如何提高門(mén)診藥房的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量.doc

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1、如何提高門(mén)診藥房的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量隨著醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革，藥師應(yīng)轉(zhuǎn)變工作模式，由傳統(tǒng)的劃價(jià)、調(diào)配的供應(yīng)保障型逐漸向以患者合理用藥為中心的技術(shù)服務(wù)型轉(zhuǎn)變。門(mén)診藥房是為患者提供藥學(xué)服務(wù)的最終環(huán)節(jié)，是藥劑科工作的重要組成部分，有人是醫(yī)院的最主要窗口之一，其藥學(xué)服務(wù)水平關(guān)系到患者用藥的安全、有效、經(jīng)濟(jì)，也能夠反映出醫(yī)院整體服務(wù)水平。為保障人民大眾的健康，改善患者的生活質(zhì)量，門(mén)診藥房的工作人員應(yīng)不斷提升自我、與時(shí)倶進(jìn)、開(kāi)拓創(chuàng)新。1門(mén)診藥房服務(wù)存在的問(wèn)題處方不合理處方的合理性是治療安全有效的必要條件。處方作為患者用藥憑證的醫(yī)療

2、文書(shū)，應(yīng)由藥師審核、調(diào)配、核對(duì)，具有法律意義。在醫(yī)療糾紛發(fā)生時(shí)，處方可以作為法律依據(jù)。然而，由于部分藥師的藥學(xué)知識(shí)及臨床經(jīng)驗(yàn)不足，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)處方的不合理之處，尤其是藥物之間的配伍禁忌，給患者的健康乃至生命安全留下隱患。收費(fèi)不科學(xué)通常，門(mén)診藥房的收費(fèi)人員不具備藥學(xué)相關(guān)知識(shí)，對(duì)藥品名稱(chēng)、規(guī)格、劑型及數(shù)量的理解不夠，多收、少收或錯(cuò)收偶有發(fā)生。在發(fā)生錯(cuò)誤后，患者遷怒于藥師，易發(fā)生糾紛。調(diào)配不嚴(yán)謹(jǐn)調(diào)配藥品是藥師的主要職責(zé)之一，“四查十對(duì)”是其最進(jìn)本的原則。然而，由于門(mén)診藥房工作量大，部分藥師不仔細(xì)核查，容易發(fā)生差錯(cuò)，如將外觀或讀音

3、相似藥品混淆；將成分相同、劑型或規(guī)格不同的藥品拿錯(cuò)；未看有效期，將臨近效期或過(guò)期的藥品發(fā)放給患者等。供應(yīng)不及時(shí)由于某些因素，藥劑科出現(xiàn)藥品短缺現(xiàn)象時(shí)，未及時(shí)與臨床醫(yī)師溝通。在醫(yī)師與患者不明的情況下，門(mén)診藥房會(huì)出現(xiàn)藥品供應(yīng)不及時(shí)的情況，引發(fā)患者及醫(yī)師的不滿。服務(wù)不到位門(mén)診藥房本處方量較大，藥師精力有限，難以對(duì)每位患者面面俱到，加之部分藥師的業(yè)務(wù)水平不熟練，綜合素質(zhì)不高，易發(fā)生藥患糾紛。2措施制度建設(shè)科學(xué)、合理、可行的規(guī)章制度以及嚴(yán)謹(jǐn)、高效的管理水平是保證藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)。為了提高門(mén)診藥房的藥學(xué)服務(wù)水平，建立每位患者的用藥檔

4、案，規(guī)范藥品調(diào)配流程，堅(jiān)持“取藥檢查，發(fā)藥復(fù)核”的原則，嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)”，確切落實(shí)雙人復(fù)核、雙人簽字制度。規(guī)范藥患糾紛處理流程，在發(fā)生糾紛時(shí)，可由特定的工作人員請(qǐng)患者到糾紛處理式協(xié)調(diào)解決問(wèn)題，并盡量做到當(dāng)天解決，不推倭不拖后。人員建設(shè)藥師的綜合素質(zhì)的提高是提高門(mén)診藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)。首先，應(yīng)加強(qiáng)藥師的思想道德及心理素質(zhì)建設(shè)，轉(zhuǎn)變藥師的藥學(xué)服務(wù)理念。其次，注重提高藥師的專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平，如加強(qiáng)藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床知識(shí)、藥事管理等方面的知識(shí)的學(xué)習(xí)以及處方調(diào)配相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，深入學(xué)習(xí)藥品說(shuō)明書(shū)，提高處方合理性審核能力，開(kāi)展

5、處方點(diǎn)評(píng)及藥歷分析等活動(dòng)。再次，倡導(dǎo)人文關(guān)懷，提高門(mén)診藥師與患者的溝通能力。服務(wù)拓展有條件的門(mén)診藥房，可建立安全用藥咨詢窗口，向患者宣傳合理用藥，普及藥品的不良反應(yīng)知識(shí)及配伍禁忌，開(kāi)展治療藥物的監(jiān)測(cè)活動(dòng)。藥師根據(jù)自身的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，結(jié)合患者病情，針對(duì)處方用藥，一方面，分析、評(píng)判門(mén)診醫(yī)師開(kāi)具處方的科學(xué)性、合理性，促進(jìn)臨床合理用藥；另一方面，指導(dǎo)患者選擇合適的時(shí)間用藥，充分發(fā)揮藥效，告知藥物使用的注意事項(xiàng)以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，保證患者安全用藥。同時(shí)，藥師應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行一定的心理干預(yù)，提高患者服藥的依從性3結(jié)果建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度之

6、后，藥師的各項(xiàng)行為變得有章可循，門(mén)診藥房的藥學(xué)服務(wù)得以規(guī)范化。通過(guò)思想道德教育，專(zhuān)業(yè)知識(shí)和法律法規(guī)的學(xué)習(xí)以及溝通技巧的培訓(xùn)，門(mén)診藥師的綜合素質(zhì)及藥學(xué)服務(wù)能力顯著提升。通過(guò)門(mén)診藥師的反饋門(mén)診醫(yī)師開(kāi)具的處方的合理性有所提升，對(duì)藥師的認(rèn)可度提高?；颊邔?duì)門(mén)診藥師及醫(yī)院的滿意度有了明顯的提高。4結(jié)論建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度是提高門(mén)診藥房的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)，加強(qiáng)藥師的自我管理，提高藥師的綜合素質(zhì)是提高門(mén)診藥房的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵，開(kāi)展個(gè)性化藥學(xué)服務(wù)，拓展服務(wù)范圍則是提高門(mén)診藥房的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的必由之路。