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《探討護理風險管理在乳腺癌術后患者化療期中的應用》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、探討護理風險管理在乳腺癌術后患者化療期中的應用常德市第一人民醫(yī)院湖南常德415003摘要：目的分析護理風險管理在乳腺癌術后患者化療期中的應用效果。方法研宄對象選取木院2012年8月至2014年7月收治的90例乳腺癌術后化療患者，隨機方法分組?；熎陂g對照組患者實施常規(guī)護理干預，實驗組患者加強護理風險管理。對比分析兩組患者化療期間護理風險事件發(fā)生率、護理滿意率的差異性。結果化療期間實驗組患者護理風險事件發(fā)生率明顯低于對照組，經(jīng)卡方檢驗分析發(fā)現(xiàn)組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組患者護理滿意率明顯高于對照
2、組，經(jīng)卡方檢驗分析發(fā)現(xiàn)組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論在乳腺癌術后患者化療期間加強護理風險管理有助于減少護理風險事件，提升護理質量。關鍵詞：護理風險管理；乳腺癌；術后化療；應用效果乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤類型，好發(fā)于絕經(jīng)期前后女性，半數(shù)以上患者在臨床確診時己發(fā)生微小轉移灶。因此在根治手術后需要輔助化療以殺滅亞臨床微小轉移灶，降低術后復發(fā)和轉移。乳腺癌手術患者由于對預后的擔憂、乳房器官的缺失，加之術后化療的毒副反應，使患者往往承受著身心兩方面的巨大痛苦，護理風險事件層出不窮。因此術后化療期間的護理工
3、作質量對減輕患者的痛苦只有重要的意義［1］。木文分析了護理風險管理在乳腺癌術后患者化療期中的應用效果，現(xiàn)將研究結果分析報告如下。1.資料和方法1.1一般資料研究對象選取木院2012年8月至2014年7月收治的90例乳腺癌術后化療患者，均為女性。研究對象同時排除卡氏評分<60分、預計生存時間<3個月、精神異常、智力障礙、嚴重視力、聽力和語言障礙者。根據(jù)隨機方法分組，對照組患者共計45例，年齡43歲?61歲，平均年齡(50.64±7.25)歲;體重48kg?70kg，平均體重(56.24&plusm
4、n;8.31)kg；腺癌22例、浸潤性導管癌23例；文化程度包括本科2例、大專8例、高中18例、初中10例、小學7例。實驗組患者共計45例，年齡40歲?60歲，平均年齡(51.12±7.33)歲；體重47kg?71kg,平均體重(56.52±8.58)kg；腺癌20例、浸潤性導管癌25例；文化程度包括本科3例、大專7例、高中16例、初中11例、小學8例。對兩組患者年齡、體重、、文化程度等一般資料進行統(tǒng)計學分析，發(fā)現(xiàn)組間差異無統(tǒng)計學意義(p〉0.05),具有良好的可比性。1.2護理方
5、法化療期間對照組患者實施常規(guī)護理干預，遵醫(yī)囑建立靜脈通路，按要求輸注化療藥物。對出現(xiàn)嚴重毒副反應者遵醫(yī)囑給予對癥治療。指導患者合理飲食，確?；熎陂g的營養(yǎng)支持［2】。實驗組患者加強護理風險管理?；颊呷朐汉髮進行健康教育和心理護理。告知患者化療對控制病情的重要意義，使患者了解化療期間可能出現(xiàn)的毒副反應癥狀和應對措施，使患者做好心理準備。鼓勵患者勇敢面對疾病，盡量緩解或消除其抑郁、焦慮、恐懼等不良情緒，正確面對自我形象的改變。同吋做好家屬的思想工作，尤其是配偶的心理輔導，共M幫助患者進行心理調適，防止患者因疾病
6、產(chǎn)生悲觀厭世念頭，發(fā)生自傷、自殺等風險事件［3］?；熕幬锞哂卸拘源?、濃度高、滲透性強等特點，可對血管造成不冋程度的損傷。護理人員進行靜脈穿刺吋應選擇度彈性好的粗直靜脈作為靜脈注射位置，靜脈穿刺時盡量做到一針見血，避免在一個地方反復穿刺。穿刺后注意觀察判斷有無滲漏，化療藥物滴完后采用生理鹽水沖管，減少藥物停留。使用期間加強巡視，囑患者如有輸液局部疼痛、腫脹等癥狀及時報告，避免發(fā)生藥物外滲、靜脈炎等風險。一旦發(fā)現(xiàn)藥物滲漏應立即停止輸注，進行局部濕敷硫酸鎂、紅外線照射等處理，降低皮膚壞死［4】。保持病區(qū)環(huán)境安靜整
7、潔，勿亂放雜物。及時清理血跡、污漬，地面拖洗后及吋吹干，防止殘留水漬。住院期間對患者加強安全教育，囑其注意預防跌倒、墜床等意外。毒副反應嚴重、出現(xiàn)眩暈、頭痛等癥狀者建議其臥床休息，如下床活動時需冇家屬陪MJ［5］。1.3數(shù)據(jù)處理相關數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，統(tǒng)計學分析吋計數(shù)資料以率（％）表示，比較采用卡方檢驗。P<0.05代表差異結果有統(tǒng)計學意義。1.結果2.1護理風險事件發(fā)生率化療期間實驗組患者護理風險事件發(fā)生率明顯低于對照組，經(jīng)卡方檢驗分析發(fā)現(xiàn)組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體數(shù)
8、據(jù)如表1所示。注：與對照組比較，*代表P<0.052.討論手術、放療、化療是臨床治療乳腺癌的綜合治療手段，.其中手術切除病灶后乳房器官的缺損使得患者情緒處于低落狀態(tài)?；熕幬镌跉⒒鹉[瘤細胞的同吋，對于機體正常細胞也發(fā)揮抑制作用，患者化療期間常出現(xiàn)各系統(tǒng)毒副反應,不僅增加了患者的生理痛苦，也加重了患者的不良情緒。由于靜脈注射是化療藥物給藥的主要途徑，對靜脈產(chǎn)生的的損傷已引起了臨床的引高度的關注。由化療
