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1、探討成年體檢人群單次尿液和腎功能檢查的意義哈爾濱市香坊IX婦幼保健所150036【摘要】目的探討并分析成年體檢人群單次尿液和腎功能檢查結果及臨床價值。方法選擇在2012年5月至2013年11月間在我院進行健康體檢的17603名健康體檢人群作為研究對象。將其單次尿液和腎功能檢查臨床資料，對其進行回顧性研究。結果木次分析結果顯示1329例尿檢異常，檢出率為7.55%，其中男性為2.57%,女性為4.98%,男女對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);其中檢出蛋白尿267例，檢出率為1.52%,檢出白細胞尿560例，檢出率為3.18%,檢出血尿502例，檢出率為2.85%;隨年齡增大蛋白
2、尿和血尿的檢出率呈遞增(P<0.05)；蛋白尿男性檢出率顯著髙于女性(P<0.05)；白細胞尿、血尿檢出率女性顯著高于男性(P<0.05);根據(jù)KEEP標準,體檢者發(fā)現(xiàn)195例腎功能減退，檢出率為1.11%;根據(jù)NHANES標準，發(fā)現(xiàn)606例，檢出率為3.44%，隨年齡增大，檢出率均呈增長(P<0.05),男性與女性檢出率無顯著性差異(P>0.05);全部患者按兩種標準檢出腎功能減退人群中蛋白尿和血尿的檢出率均顯著高于腎功能正常人群，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論成年體檢人群中尿檢異常和腎功能減退的發(fā)生率較高，體檢時應重視單次尿液和腎功能檢查
3、，年齡越大越應該進行相應檢查?！娟P鍵詞】成年體檢；單次尿液；腎功能；檢查慢性腎臟病(CKD)是臨床一種常見病。我國CKD的發(fā)病率為11%?16%,一些發(fā)達國家發(fā)病率可高達17%。由于CKD發(fā)病早期無典型的臨床癥狀體征，隱匿性較強，臨床主要通過健康體檢進行CKD疾病的診斷方法［1］。故木研究對我院2012年5月?2013年11月健康中心進行單次尿液和腎功能檢測的結果進行回顧性分析，探討單次尿液和腎功能檢測在健康體檢時的臨床意義。1資料與方法1.1一般資料選取2012年5月?2013年11月在我院健康中心進行健康體檢的成年人17603例，全部患者均進行了單次尿液和腎功能檢查。年齡≥2
4、0歲，其中男性8817例，占。/。，女性8786例，山*%，年齡20?91歲，平均年齡(56.13±17.28)歲。根據(jù)年齡段的不同將全部患者分為三組，20?45歲為青年組，共5633例，占％,男女比為；46?65歲為中年組，共6865例，占％;66?91歲為老年組，共5103例，占％。排除lw內(nèi)有發(fā)熱癥狀、腹瀉或上呼吸道感染等急性病、月經(jīng)期7d內(nèi)的成年人。1.2方法1.2.1單次尿液檢查采用體檢者新鮮中段尿液10ml,采用尿液全自動生化分析儀進行生化分析，其中尿蛋白顯示為陽性的可診斷為蛋白尿。將10ml尿液進行離心分離，參數(shù)為轉數(shù)1500r/min、離心半徑5cm、時間
5、lOmin，采用顯微鏡觀察，白細胞大于5個/HP可診斷為A細胞尿，紅細胞人于3個/HP可診斷為血尿。1.2.2腎功能檢査采集體檢者清晨空腹2ml靜脈血，運用全自動生化分析儀進行生化檢測。1.2.3腎功能減退評定標準采用堿性苦味酸法檢測血清肌酐SCr含量。①KEEP標準：男>133umol/L或1.5mg/dl,女>115umol/L或1.3mg/dl;②NHANES標準：男>124umol/L或1.4mg/dl，女>106umol/L或1.2mg/dl。1.3統(tǒng)計學處理應用SPSS15.0軟件進行處理分析，計量資料用(x±s)表示，行t檢驗，計數(shù)資
6、料樣本用百分率表示，行χ2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。2結果2.1全部患者尿檢異常檢測率檢測結果顯示1329例尿檢異常，檢出率為7.55%，.其中男性為2.57%，女性為4.98%，男女對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；其中檢出蛋白尿267例，檢出率為1.52%，檢出白細胞尿560例,檢出率為3.18%,檢出血尿502例，檢出率為2.85%;隨年齡增人蛋白尿和血尿的檢出率呈遞增(P<0.05)；蛋白尿男性檢出率顯著高于女性(P<0.05);白細胞尿、血尿檢出率女性顯著高于男性(P<0.05。2.2體檢者腎功能減退情況根據(jù)KEEP標準
7、，體檢者發(fā)現(xiàn)195例腎功能減退，檢出率為1.11%;根據(jù)NHANES標準，發(fā)現(xiàn)606例，檢出率為3.44%，隨年齡增大，檢出率均呈增長(P<0.05),男性與女性檢出率無顯著性差異(P>0.05)o2.3尿檢異常與腎功能異常對比全部患者按兩種標準檢出腎功能減退人群中蛋白尿和血尿的檢出率均顯著高于腎功能正常人群，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)o3討論慢性腎病是嚴重威脅人類健康的疾病之一，通?；颊呔驮\吋疾病己發(fā)展到晚期，增加了治
