惡性黑色素瘤的臨床病理診斷及分析

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1、惡性黑色素瘤的臨床病理診斷及分析(福建省泉州市晉江市醫(yī)院病理科332200)【摘要】目的:觀察惡性黑色素瘤的病理特點(diǎn)。方法:回顧性分析我院自2004年1月至2015年1月收治的89例惡性黑色素瘤患者的臨床資料,全部病例均給予病理切片并診斷,進(jìn)而觀察其病理特征。結(jié)果:木組患者腫塊體積在3.1cm×2.0cm×0.8cm~1.0cm×0.6cm×0.3cm之間,月中物顏色呈褐、黑、暗紅及黑褐等多種顏色;腫物呈結(jié)節(jié)狀、菜花狀、息肉狀、乳頭狀等各種形態(tài);52例鏡下顯示為上皮樣瘤細(xì)胞,32例為梭形腫瘤細(xì)胞,5例為混合細(xì)胞形;HE染色下,72例腫瘤細(xì)

2、胞胞漿內(nèi)有明顯黑色素顆粒;全部患者免疫組化HMB45與S-100均呈陽(yáng)性。結(jié)論:結(jié)合腫瘤肉眼特征、光鏡所示、免疫組化及黑色素顆粒檢查,即可早期診斷惡性黑色素瘤,這對(duì)早期給予治療干預(yù),提高生存率,改善患者生活質(zhì)量;有積極的意義?!娟P(guān)鍵詞】惡性黑色素瘤;病理診斷;免疫組化【中圖分類(lèi)號(hào)】R2【文獻(xiàn)標(biāo)號(hào)】A【文章編號(hào)】2095-7165(2015)18-02-02ClinicalpathologyconsultationMalignantmelanoma[Abstract]objective:Pathologicalfeaturesofmalignantmelanoma.Methods:Are

3、trospectiveanalysisoftheclinicaldatainourhospitalfromJanuary2004toJanuary2015weretreated88casesofmalignantmelanomapatients,allthepatientsweregivenpathologyobservedpathologicalfeatures.Results:Thisgroupofpatientstumorvolumebetween3.1cm×2.0cm×0.8cmto1.0cm×0.6cm×0.3cm;massco

4、lorwerebrownblack,black,darkredanddarkbrownseveralcolors;Cancershowsnodular,cauliflower,polypoidandpapillary;and52casesofepithelioidtumorcells,twocasesofspindletumorcells,fivecasesofmixedcellshape;ByHEstaining,72casesoftumorhavemelaningranulesinthecytoplasmobviously;allpatientsimmunohistochemist

5、ryHMB45andS-100werepositive.Conclusion:Combinedwithpathologicalfeatures,theshowoflightmicroscopy,immunohistochemistryandstainingmelaningranules,wecanmadeaearlydiagnosisofmalignantmelanoma,andgivenearlytreatmentinterventionforimprovingtheprognosisandsurvivalhaspositivesignificance.[Keywords]Malig

6、nantmelanoma;diagnosis;clinicalobservation惡性黑素瘤(Malignantmelanoma)是指起源于皮膚或其他器官黑色素細(xì)胞,發(fā)病隱匿并高度惡性的一類(lèi)腫瘤,蘇重要特點(diǎn)為發(fā)病早期即可發(fā)生局部及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,一般預(yù)后較差。這幾年來(lái),惡性黑色素瘤的發(fā)病率呈上升趨勢(shì),并且以每年3%?5%的增幅被診斷,0前已成為全球性公共衛(wèi)生問(wèn)題[1]。研究表明惡性黑色素瘤的致病因素較為特殊,冋吋具奮轉(zhuǎn)移早、進(jìn)展快、預(yù)后差、死亡率高等特點(diǎn),對(duì)于晚期病例S前仍無(wú)有效的治療方法,轉(zhuǎn)移性黑色素瘤5年生存率不到10%,但有研究指出,早期患者給予手術(shù)等干預(yù)措施,90%可獲得根治。因此

7、,早期發(fā)現(xiàn),并做出準(zhǔn)確的診斷,可明顯有助于改善患者預(yù)后,降低死亡率[2】。本組研宄中,對(duì)惡性黑色素瘤的病理特點(diǎn)等進(jìn)行了分析,旨在為臨床醫(yī)生提供診斷及治療參考,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料冋顧性分析我院自2004年1月至2015年1月收治的89例惡性黑色素瘤患者的臨床資料,患者中男性52例,女性37例;患者年齡20?81歲,平均年齡(52.4&p

8、USmn;7.8)歲;其中發(fā)生于皮膚40例,發(fā)生于粘膜28例,發(fā)生于眼部14例,其他部位7

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