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《孟魯司特聯(lián)合舒利迭和單用舒利迭治療重度哮喘的比較》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、孟魯司特聯(lián)合舒利迭和單用舒利迭治療重度哮喘的比較戴麗娜黃霖趙鴻金小樺張濤王美霞王宗玲秦曉燕(青島阜外心血管病醫(yī)院內(nèi)科山東青島266011)【摘要】目的探討重度哮喘患者采用孟魯司特聯(lián)合舒利迭和單用舒利迭治療的臨床療效觀察。方法入選我院符合標(biāo)準(zhǔn)的重度哮喘患者88例,按治療方式的不同分為治療組和對照組,每組44例。治療組患者給予孟魯司特聯(lián)合舒利迭治療;對照組患者給予舒利迭治療,觀察兩組患者治療后的臨床效果。結(jié)果兩組患者治療后臨床癥狀均有改善,但治療組的改善情況顯著優(yōu)于對照組;治療組的FEV1改善率顯著優(yōu)于對照組,結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);結(jié)論重度哮喘患者采用舒利迭聯(lián)合孟魯司特治療
2、,有效的改善了患者的肺功能和臨床癥狀,緩解了患者的痛苦,療效顯著,值得在臨床上推廣?!娟P(guān)鍵詞】舒利迭孟魯司特重度哮喘【中圖分類號】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-5085(2014)14-0160-01支氣管哮喘是臨床上影響人們身心健康的常見病和多發(fā)病。目前,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),全球哮喘人數(shù)達(dá)到3億人左右,我國哮喘患者約3000萬左右[1]。若哮喘的治療不規(guī)范、不及時(shí),可導(dǎo)致患者死亡。因此,提高人們對哮喘疾病的認(rèn)識和防治只有重要的臨床意義。故我院對88例重度哮喘患者給予孟魯司特聯(lián)合舒利迭治療,效果滿意,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料和方法1.1一般資料我院2011年1月-2013年1月收治哮喘
3、患者88例。其中男性50例,女性38例,年齡21-54歲,平均年齡31.5±2.2歲。按治療方式的不同分為治療組和對照組,治療組44例,男性25例,女性19例;對照組44例,男性25例,女性19例;入選標(biāo)準(zhǔn):符合《中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)制定的支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)》[2]。經(jīng)肺功能檢查、胸部X線檢查、呼山氣濃度測定等相關(guān)檢查結(jié)合臨床癥狀確診為支氣管哮喘。兩組患者的年齡、性別、病程等一般情況大體-致(P>;0.05),具有可比性。1.2臨床治療方法治療組患者給予孟魯司特聯(lián)合舒利迭治療,口服孟魯司特10mg,1次/天,舒利迭50mg/250?g,2次/天;對照組患者給予舒利迭治療,
4、舒利迭50mg/250?g,2次/天;兩組患者均治療三個(gè)月。1.3療效評估標(biāo)準(zhǔn)臨床療效評估:①患者的臨床癥狀評分,0分:沒冇呼吸閑難、咳嗽、氣喘等癥狀;1分:間接出現(xiàn)臨床癥狀;2分:患者頻繁出現(xiàn)臨床癥狀;3分:患者持續(xù)出現(xiàn)臨床癥狀,影響生活;每周評分一次,夜晚癥狀加重吋加一分。②患者的肺功能的測定,每兩周測定一次,測定患者一秒用力呼氣容積(簡稱FEV1);總改善率=(治療后的FEV1-治療前的FEV1)/治療前的FEVl×100%[3]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,采用x2或t檢驗(yàn),P<0.05為差異,結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組臨床
5、癥狀的評分情況比較兩組患者治療后臨床癥狀均奮改善,但治療組的改善情況顯著優(yōu)于對照組,結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),見表1。表1兩組患者的臨床癥狀評分情況的比較[x-&plUsmn;S,分】組別例數(shù)(N)治療前治療四周后治療組444.45±0.830對照組444.38±0.820.60±0.59t--6.75P--<0.012.2兩組FEV1的改善情況的比較治療組的FEV1改善率顯著優(yōu)于對照組,結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),見表2。表2兩組患者FEV1的改善率情況的比較[x-±S:%]組別例數(shù)治療后的改善率
6、治療組440.56±0.30對照組440.40±0.11t-3.32P-<0.013討論支氣管哮喘是臨床上多見的疾病,對患者及其家庭、社會都冇明顯的影響。哮喘患者的常見癥狀是發(fā)作性的喘息、胸悶、氣急或咳嗽等。少數(shù)患者以胸痛為主要的表現(xiàn),這些癥狀在患者接觸香水、灰塵、煙霧、油漆、花粉等刺激性的氣體后會發(fā)作或加重發(fā)作,夜間或清晨癥狀也會加劇。很多患者在哮喘發(fā)作吋自己可以聽見喘鳴音[4】。哮喘的臨床治療以抑制炎癥為主,一般采用綜合性治療,包括:避免接觸過敏原及其它容易引起哮喘的因素,規(guī)范化的藥物治療,特異性免疫治療及患者的教育[5】。孟魯司特在臨床上是高效的拮抗
7、劑,可以冇效的阻斷受體結(jié)合,抑制肽素因子對患者的干細(xì)胞的促成熟作用,減少嗜酸粒細(xì)胞,從而減輕患者的氣道炎癥。采用孟魯司特治療重度哮喘患者,可以顯著的減輕患者的哮喘癥狀,改善患者的肺部的功能,減少患者夜間憋醒的次數(shù),氣喘能快速的得到控制。本研宄對重度哮喘患者采用孟魯司特聯(lián)合舒利迭治療,經(jīng)研究結(jié)果顯示:兩組患者治療后臨床癥狀均有改善,但治療組的改善情況顯著優(yōu)于對照組;治療組的FEV1改善率顯著優(yōu)于對照組,結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(