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《孟魯司特鈉聯(lián)合舒利迭治療支氣管哮喘的臨床分析.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、孟魯司特鈉聯(lián)合舒利迭治療支氣管哮喘的臨床分析【中圖分類號(hào)】R91【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)11672-3783（2013）11-0594-01【摘要】目的：分析孟魯司特鈉聯(lián)合舒利迭治療支氣管哮喘的臨床療效。方法：選取我院于2011年1月-2013年1月收治的78例支氣管哮喘患者，隨機(jī)分為觀察組（39例）和對(duì)照組（39例）。觀察組患者采用孟魯司特鈉聯(lián)合舒利迭進(jìn)行治療，對(duì)照組患者單獨(dú)使用舒利迭進(jìn)行治療。療程3個(gè)月，隨后觀察分析孟魯司特鈉聯(lián)合舒利迭治療支氣管哮喘的臨床療效以及不良反應(yīng)。結(jié)果：觀察組臨床療效明顯高于對(duì)照組，P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療前后對(duì)比，患者的用力肺活量（FE
2、V1）、呼氣峰值流速（PEF）、用力肺活量（FVC）、哮喘臨床控制率（ACT評(píng)分）、最大呼氣量（FVE）均得到明顯提高。兩組患者的FEV1、卩EF、FVC、ACT以及FVE水平比較屮，治療組患者明顯高于對(duì)照組，P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療期間并未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。結(jié)論：治療支氣管哮喘采取孟魯司特鈉聯(lián)合舒利迭，療效顯著，不良反應(yīng)少?！娟P(guān)鍵詞】孟魯司特鈉；舒利迭；支氣管哮喘支氣管哮喘患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)性喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀。在治療和控制支氣管哮喘時(shí)，需要有規(guī)律性地吸入糖皮質(zhì)激素。吸入糖皮質(zhì)激索時(shí)，小劑量糖皮質(zhì)激索效果較低，大劑量糖皮質(zhì)激索會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)。而在冃前治療支氣管
3、哮喘時(shí)最主要是利用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長效02受體激動(dòng)劑。盂魯司特鈉未白三烯受體拮抗劑他具有抗炎，抗共鳴等作用。筆者全面分析孟魯司特鈉聯(lián)合舒利迭治療支氣管哮喘的臨床療效，進(jìn)一步研究支氣管哮喘治療方法，現(xiàn)分析如下［1］。1資料與方法1.1一般資料選取我院于2011年1月-2013年1月收治的78例支氣管哮喘患者，隨機(jī)分為觀察組39例和對(duì)照組39例，觀察組男性患者20例，女性19例，年齡22對(duì)-67歲，對(duì)照組男性22例，女性17例，年齡23歲-68歲。兩組患者均未患呼吸道感染疾病，并且臟器功能良好，未有哺乳期和妊娠期婦女，兩組患者性別、年齡、主治癥狀以及臟器功能等差異無顯著性，P>0.05,具
4、有可比性。1.2方法觀察組給予孟魯司特鈉聯(lián)合舒利迭治療支氣管哮喘，每口一次口服10mg孟魯司特鈉，睡前以溫開水送服。250ug舒利迭，一次經(jīng)口吸入，每天2次。對(duì)照組單獨(dú)使用250ug舒利迭，一次吸入，每天2次。療程3個(gè)月，此后判斷療效?；颊咧委熎陂g，若是急性發(fā)作，立即終止此類藥物治療［2］。1.3觀察指標(biāo)測(cè)定患者肺功能：用精確肺功能測(cè)定儀，測(cè)定兩組患者治療前后第一時(shí)間的第一秒用力呼氣量、呼氣高峰流量以及最大呼氣量。1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)完全控制：日間，患者未出現(xiàn)臨床癥狀，每日早晨測(cè)定呼氣峰值流速超過80%預(yù)計(jì)值；夜間未出現(xiàn)哮喘憋醒情況?；颊咧委熎陂g未出現(xiàn)急性發(fā)作，未有不良反應(yīng)影響治療。良
5、好控制：患者臨床癥狀評(píng)分超過1分，每周小于2次的輕微發(fā)作。未控制：患者臨床癥狀和體征情況未得到改善。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本文所有研究數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0分析軟件，使用（x±s）表示，數(shù)據(jù)檢驗(yàn)采用t,計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P<0.05,具有顯著差異。2結(jié)果2.1臨床療效觀察組39例，完全控制15例，良好控制21例，未控制3例，總有效率92%；對(duì)照組39例，完全控制10例，良好控制18例,未控制11例，總有效率72%。兩組差異比較，P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.2兩組患者治療前后肺功能變化比較。兩組患者治療前后用力肺活量（FEV1）、最大呼氣量（FVE）以及呼氣峰值流速（PEF）水
6、平差異比較,治療后均高于治療前，P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。比較兩組間差異比較，觀察組用力肺活量（FEV1）、最大呼氣量（FVE）以及呼氣峰值流速（PEF）水平均高于對(duì)照組，P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［3］。2.3兩組患者治療期間均未見嚴(yán)重不良反應(yīng)。3討論支氣管哮喘是由人體多種細(xì)胞，尤其是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥。在患上支氣管哮喘后，常常伴隨著反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀，大都是在凌晨和夜間發(fā)作，但此癥狀是可自行或經(jīng)治療后緩解。支氣管哮喘在發(fā)作前會(huì)打噴嚏、咳嗽、胸悶等情況，若未得到及時(shí)處理，使支氣管堵塞，加重哮喘。嚴(yán)重患者被迫采取坐位或呈
7、端坐呼吸，咳嗽，并咳出大量口色泡沫等，通常是采取平喘藥物治療緩解。支氣管哮喘易復(fù)發(fā)，并可能出現(xiàn)哮喘持續(xù)狀態(tài)［4］。本文研究表明，觀察組采取孟魯司特鈉聯(lián)合舒利迭治療支氣管哮喘，對(duì)照組單獨(dú)服用舒利迭治療支氣管哮喘。結(jié)果分析，臨床療效分析中，觀察組總有效率明顯由于對(duì)照組。治療前后對(duì)比，患者的用力肺活量(FEV1)、呼氣峰值流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、哮喘臨床空置率(ACT評(píng)分)、最大呼氣量(FVE)均得到明顯提高。兩組患者治療差異對(duì)比，觀察組用力肺活量
