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《不同藥物預(yù)防全身麻醉后寒戰(zhàn)效能的meta分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、不同藥物預(yù)防全身麻醉后寒戰(zhàn)效能的Meta分析摘要H的:通過(guò)Meta分析的方法評(píng)價(jià)各種藥物在預(yù)防全身麻醉后寒戰(zhàn)方面的效能”方法:以“drug,generalanesthesiaandshiverorrigor”為檢索詞檢索PubMed、Springer、Sciencedirect、Ovid數(shù)據(jù)庫(kù)，以“藥物、全身麻醉、寒戰(zhàn)”為檢索詞檢索維普期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)期刊網(wǎng)(CNKI)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)(CBM),檢索時(shí)間截止至2014年2月，限屮英文語(yǔ)種，并手動(dòng)或計(jì)算機(jī)檢索相關(guān)雜志。根據(jù)需要制定嚴(yán)格的文獻(xiàn)納
2、入標(biāo)準(zhǔn)和文獻(xiàn)剔除標(biāo)準(zhǔn)，納入所有藥物預(yù)防全身麻醉后寒戰(zhàn)方面的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，對(duì)獲得2篇以上相關(guān)措施的全文文獻(xiàn)進(jìn)行Meta分析。納入研宂的質(zhì)量評(píng)價(jià)方法采用修正后的Jadad評(píng)分量表和隨機(jī)分配隱藏方案，兩名獨(dú)立人員提取相關(guān)資料和數(shù)據(jù)，并繪制表格。采用Revman5.2軟件對(duì)寒戰(zhàn)發(fā)生情況進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和分析，結(jié)果采用優(yōu)勢(shì)比(oddsratio,OR)和95%可信區(qū)間(confidenceinterval，el)表示，并繪制森林圖(forestplot)。以1〉40%和P<0.1作為檢驗(yàn)異質(zhì)性(heterogeneity)的統(tǒng)計(jì)
3、量秘準(zhǔn)。繪制漏斗閣(funnelplot)和計(jì)黨失安全系數(shù)(fale-safenumber,Nfs)來(lái)評(píng)估結(jié)果是否受發(fā)表偏倚的影響，并根據(jù)各納入文獻(xiàn)的特征對(duì)結(jié)果進(jìn)行敏感性分析。結(jié)果:共有39篇文獻(xiàn)最終確定進(jìn)入本文作為Meta分析原始數(shù)據(jù)。其中右美托咪定11篇、可樂定4篇；中樞性興奮藥多殺普倫2篇；曲馬多8篇，帕瑞昔布鈉3篇，奈福泮、地佐辛各2篇，地塞米松、地西拉嗪、替扎尼定、芬太尼、哌替啶、氯胺酮、歐W各1篇，納入的文獻(xiàn)方法學(xué)質(zhì)量相對(duì)較高。對(duì)各藥物獲得2篇以上全文文獻(xiàn)，分別進(jìn)行Meta分析，共計(jì)26篇。整體分析的結(jié)
4、果顯示，帕瑞昔布鈉、曲馬多、右美托咪定、可樂定均可有效降低全身麻醉后寒戰(zhàn)的發(fā)生。結(jié)果分別為(p<0.005,OR=0.14,95%CI為0.04-0.54)、(p<0.00001,OR=0.13,95%CI為0.08-0.22),(p<0.00001，OR=0.13,95%CI為0.09-0.21)。對(duì)納入的研究按照干預(yù)時(shí)間的不同進(jìn)行亞組分析，結(jié)果表明曲馬多在術(shù)畢、麻醉誘導(dǎo)前給予對(duì)全身麻醉后寒戰(zhàn)的預(yù)防均有效，結(jié)果分別為(p=0.0003,OR=0.16,95%CI為0.06-0.44,p=0.69,1=0%；p<0
5、.00001，OR=0.04,95%CI為0.01-0.13，p=0.4，I=0%),對(duì)所納入研宄按照干預(yù)措施的不同進(jìn)行亞組分析，結(jié)果表明，右美托咪定在手術(shù)結(jié)朿前30min給予，麻醉誘導(dǎo)前單次給予，麻醉誘導(dǎo)前單次給予復(fù)合劑最并持續(xù)給予麻醉維持對(duì)全身麻醉后寒戰(zhàn)的預(yù)防均有效，結(jié)果分別為(p<0.00001，OR=0.10,95%CI為0.04-0.28,p=0.54,1=0%；p=0.0007,OR=0.07,95%CI為0.01-0.32,p=0.46,1=0%；p<0.00001，OR=0.17,95%CI為0.0
6、8-0.34,p=0.70,1=0%)。結(jié)論：帕瑞昔布鈉、曲馬多、右美托咪定、討樂定均可有效降低全身麻醉后寒戰(zhàn)的發(fā)生。關(guān)鍵詞：藥物；全身麻醉；寒戰(zhàn);Meta分析?Theefficacyofvariousdrugsinpreventingshiveraftergeneralanesthesia:aMeta一analysisABSTRACTObjective:ToProvideameta—analysisofthestudiesontheefficacyofvariousDrugsinpreventingshivera
7、ftergeneralanesthesia.Method:ArticlesinEnglishorChinesepublishedinPubmcd，springer，ScicnccdircctOnsiteDatabase，OvidDatabase，VIPjournalfull-textdatabase，WanfangDatabase,chinanationalknowledgeinfrastructure,ChineseBiomedicaldatabaseweresearcheduptoFebruary2014,in
8、whichthefollowingsearchtermswereused:“drug，generalanesthesiaandshiverorrigor”，andmanualorcomputerretrievalrelatedmagazines.InclusioncriteriaandExclusioncriteriawereformulatedstrict
