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1、臨床護理帶教存在的問題及對策郭愛萍山西大醫(yī)院胸外科,山西太原030000:臨床帶教是護理教育的重要組成部分,是理論教學向臨床實踐的過渡,因此,帶教質量的優(yōu)劣直接關系到能否培養(yǎng)合格的專業(yè)人才問題。目的:實習護生通過臨床實習掌握專業(yè)技能和知識。方法:每輪護生入科后首先由科室總帶教介紹科室的基本情況,然后安排給各位帶教老師專人帶教。帶教過程中做到理論與實踐相結合。結果:護生能成功掌握專業(yè)的護理技術操作、健康教育內容,適應護患角色的轉換。結論:嚴謹?shù)膸Ы套黠L培養(yǎng)了護生的綜合素質,提高了教學質量。關鍵詞:臨床護理;帶教;問題;對策:G642;R
2、-4:A:1671-5837(2015)25-0062-01在新一代護理人才的培養(yǎng)過程中,臨床帶教工作受到越來越多的重視,護理專業(yè)的學生經(jīng)過系統(tǒng)的理論學習之后,在帶教老師的指導下,通過臨床實習,鞏固所學的理論知識,掌握嫻熟的護理操作技術以及實施整體護理的方法,為今后從事臨床護理奠定堅實的基礎。因為護理學是動手較多的一門學科,大部分的護理工作必須通過臨床實踐才能掌握,因此臨床實習質量的高低、直接關系到護理質量的優(yōu)劣,所以說臨床實習非常重要?,F(xiàn)將目前臨床帶教中存在的問題進行分析,提出對策。1存在的問題1.1帶教老師方面(1)帶教時間與精力
3、不足因護理工作繁雜瑣碎,且病床使用率和患者更換的加快,以及新技術的開展,加上患者對護理要求的逐步提高,都使工作量不斷加大,帶教老師必須在完成大量臨床護理工作的同時再負責帶教,時間和精力都不夠。護生見習得多,實際操作少。尤其是在特殊情況下,如搶救患者時要爭分奪秒,因怕護生出差錯而極少讓護生參與,致使護生失去鍛煉的機會。(2)帶教教師對于護理帶教工作的認知過于局限。有些帶教教師心中并沒有清晰的護理服務理念與護理服務目的,對于護理工作的認識仍然是傳統(tǒng)的觀念。所以導致其在帶教時,缺少對實習護士進行護理職業(yè)道德方面的培養(yǎng)。(3)帶教老師缺少專業(yè)
4、知識與基礎知識,對于實習護士的專業(yè)知識講解不足。因為有些帶教教師對于護理工作的職業(yè)風險與職業(yè)價值的認知匱乏,并且不去學習自己所缺乏的基礎與??浦R,其在進行帶教工作時,實習護士就無法得到專業(yè)知識的學習。(4)帶教教師工作作風不嚴謹,對于實習護士的管理經(jīng)驗較少。有些帶教教師對于自身的工作作風要求不嚴格,而相關護理操作也不規(guī)范,再加上缺少對實習護理的管理經(jīng)驗,不能對實習護士進行正確的教導。1.2實習護生方面(1)實習護士缺少自信,缺少工作積極性。因為實習護士缺少實踐的機會,因此操作經(jīng)驗非常匱乏,而護理基礎知識非常薄弱,工作效率非常低下。再
5、加上帶教教師不采取有效的疏通與正確的引導,或者是帶教老師批評的方式不恰當,時間一長,實習護士的自信心就會受到損害,從而產生逆反心理,導致實習護士的工作積極性受到挫敗。(2)安全意識、法律意識薄弱護生的法律意識淡薄護生在校時很少接受法律知識教育,又由于部分醫(yī)院的管理人員也認為實習生發(fā)生差錯,帶教老師應負全部責任;護生進入臨床實習,對醫(yī)療護理所面臨的一些法律問題知之甚少,關于醫(yī)療糾紛方面的案例也不知曉,有的護生認為出了差錯有帶教老師頂著與己無關,對自己應負的法律責任不明確。所以在實習中不注重護理與法律的關系,不能從法律的角度去看待自己所從
6、事的護理工作,說話做事不夠嚴謹,最易引起醫(yī)療糾紛。(3)語言表達能力及與患者的溝通能力欠佳實習護生缺乏社會經(jīng)驗和與患者溝通交流的技巧,加上對專科知識掌握不全面,不能簡單通俗地向患者做相關知識宣教和健康指導。2應對措施(1)挑選具有良好的職業(yè)道德、堅實的理論基礎、過硬的臨床基本功、豐富的臨床經(jīng)驗、良好的心理素質、責任心強及關心尊重護生的護師擔老師。科室根據(jù)護生學歷分層次安排帶教老師。(2)制定完整的臨床帶教管理方式在護理部設置管理人員,組織安排實習護士的知識講座,以及對應的考試。并且定期開展會議,認真聆聽實習護士對與帶教教師的建議。應用
7、雙向評價的方式,即帶教教師來評價實習護士,選取優(yōu)秀實習護士;實習護士來評價帶教教師,選取優(yōu)秀帶教教師。(3)加強帶教教師的法律觀念定期安排組織帶教教師學習關于護理方面的法律法規(guī),同時研究分析有關醫(yī)療糾紛的案例,了解護理工作的法律責任。對于在護理工作中比較容易引發(fā)醫(yī)療事故的隱患,要及早發(fā)現(xiàn),且盡快糾正。(4)完善帶教內容根據(jù)實習大綱的要求,以及本科生和專科生各自不同特點,要突出各個專業(yè)的重點知識及操作要領。安排好教學內容,選擇適合的教學方式,加強實習護士的專業(yè)結構,在帶教的過程中要盡可能做到多為實習護士著想,采用鼓勵的教學方式,將實習護
8、士對護理專業(yè)的興趣充分發(fā)掘出來,保障帶教的質量。(5)護生進入臨床前,應對護生進行崗前培訓,合格后方可進入臨床實習。崗前培訓包括:護理技術操作培訓、職業(yè)素質培訓、法律知識培訓等知識的學習,讓護生在進入臨床前明確自己的合法
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