護理實習(xí)臨床帶教中存在的問題及對策

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1、護理實習(xí)臨床帶教中存在的問題及對策【摘要】目的使帶教老師的自身素質(zhì)和帶教水平顯著提高。使護生對患者的服務(wù)意識增強，對護理工作意義的認識得到進一步的加深。方法對當(dāng)前帶教中存在的問題做認真分析并提出對策予以改進。結(jié)果護生護理操作及理論考核成績優(yōu)秀率由原來的84.0%提高到95.9%，工作積極性和學(xué)習(xí)主動性有所改觀。與此同時，帶教老師的自身素質(zhì)和帶教水平也顯著提高，患者滿意率及臨床護理質(zhì)量隨之提高。結(jié)論實習(xí)帶教中存在問題的對策制定合理、有效，保證了實習(xí)效率，提高了護生的教學(xué)質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】護理臨床帶教問題對策護生護生實習(xí)的過程是護生理論和實踐相結(jié)合，由知識向能力轉(zhuǎn)化的過

2、程［1］，是學(xué)校教育的深化和延續(xù)。在帶教中多注重從護生的評估、考評激發(fā)護生的思維能力等方面著手，如果護生成績不理想或動手能力不強，往往從護生身上尋找原因，從而忽略了帶教老師的作用?！皫熣邆鞯?、授業(yè)、解惑也”，在培養(yǎng)一名優(yōu)秀合格的護士過程中教師占有主導(dǎo)地位，因此應(yīng)注重教師隊伍的成長和發(fā)展。我科對目前護理實習(xí)臨床帶教工作中出現(xiàn)的問題認真的分析和思考，制定出一系列針對性的對策并予以實踐，獲得滿意效果。1存在問題1.1自身素質(zhì)的因素隨著社會的不斷發(fā)展，來院實習(xí)的護生學(xué)歷也由以往的中專生轉(zhuǎn)為大多數(shù)是大專生甚至是本科生，醫(yī)院護士更新?lián)Q代的頻率也有所加快，許多護士臨床經(jīng)驗尚淺加

3、上學(xué)歷相對偏低等因素，能力也參差不齊。隨著科學(xué)的進步，學(xué)科的不斷更新，高檔儀器的引進，如不提高自身素質(zhì)很難滿足護生的要求且無法適應(yīng)時代的需要［2］。1.2教學(xué)方式欠妥一部分教師只注重操作的能力而忽略了理論，使護生只知道做而不知道思考，很多知識知其然不知其所以然；一部分教師擔(dān)心護生會出錯或覺得動作慢，凡事親力親為，使得護生動手機會減少，獨立操作能力得不到更好的發(fā)揮；一部分教師在帶教中過于刻板，不知變通，教學(xué)方式一成不變，不能因人而異、因材施教，使護生的潛能不能更好的發(fā)揮。不注重護生的思維能力，不能更好的帶動護生學(xué)習(xí)的積極性。1.3授課效果不滿意專題講座和教學(xué)查房時，

4、教師因?qū)κ谡n內(nèi)容不熟練或緊張的關(guān)系往往不能脫稿講解，在講解的過程中不能完全調(diào)動護生的積極性，大部分完全照著書本一字不漏的念下來，護生聽起來感到乏味。一些教師只注重對課程的講述，而忽略了護生的注意力和授課結(jié)束后的效果，這些都沒有起到授課的意義。1.4語言表達能力及溝通方式不妥有的教師只顧著講，而護生是否聽進去并不清楚，有的教師在進行臨床教學(xué)時，由于說話的語氣及態(tài)度的分寸把持不好有可能打擊護生的積極性，甚至是自尊。在患者面前尤為突出，這樣會形成護生對教師的反感、憎恨或?qū)埂?.5師生關(guān)系分寸不能把握由于護生年齡與帶教老師的年齡差距小，在很大程度上有很多所謂的共同語言，

5、因此有時超越了師生關(guān)系，亦師亦友值得提倡，但有的教師“師”與“友”的度把握不好就沒有教師的威信，護生就會與教師討價還價，布置的作業(yè)完成度就會下降。有的教師有較強的責(zé)任心和使命感，對護生嚴格要求、規(guī)范管理，教學(xué)遵循一定的秩序有條不紊的進行，這樣的教師雖有一定的威嚴但缺乏人情味，在護生心目中可敬但不可親［3］。2對策2.1提高教師的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平帶教隊伍的不斷完善可保證實習(xí)護生的臨床實習(xí)質(zhì)量，也可充實臨床護理力量，提高臨床護士的自身水平。2.1.1對帶教老師的選拔嚴格把關(guān)我科打破論資排輩的舊觀念，根據(jù)臨床護士的業(yè)務(wù)水平、理論技能、個人素質(zhì)、職業(yè)道德、教學(xué)意識、能力

6、結(jié)構(gòu)等進行綜合評價，擇優(yōu)選拔。2.1.2要求帶教老師加強護理專業(yè)知識的學(xué)習(xí)掌握護理專業(yè)的新知識、新技術(shù)，了解本專業(yè)的醫(yī)療水平，相關(guān)社會人文科學(xué)知識等，不斷豐富完善自己。我院每周請各方面各專業(yè)的教師進行授課，組織培訓(xùn)班、臨床護理科研理論與技術(shù)培訓(xùn)班等繼續(xù)教育項目，年終舉行技術(shù)理論知識評比及考核。我科每月組織理論學(xué)習(xí)及專家教授授課。護士自身通過參加函授、夜大、自考等途徑獲得大專、本科學(xué)歷。2.1.3培養(yǎng)自身的責(zé)任感和道德品質(zhì)護士不但肩負著導(dǎo)師的專職，同時有著自身的職責(zé)，所以，應(yīng)具有高度的敬業(yè)精神和責(zé)任心。帶教老師不僅是知識的傳授者，也是護生的道德榜樣，教師的一言一行都

7、會對護生起到潛移默化的作用，對護生以后的生活、工作都會產(chǎn)生巨大影響。這就要求教師不可沾染生活惡習(xí)，對是非原則堅定不移，對教學(xué)科研治學(xué)嚴謹、實事求是，為護生樹立正直的好榜樣［3］。只有高素質(zhì)的教師才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的人才。2.2改進教學(xué)方式運用靈活多樣的教學(xué)方法，使所有護生都能出色的完成實習(xí)任務(wù)。2.2.1帶教過程中教師應(yīng)善于總結(jié)主要總結(jié)以下幾方面：(1)總結(jié)護生存在的問題；(2)總結(jié)自身存在的問題；(3)總結(jié)更好的教育方式；(4)就存在的問題進行改進。針對不同層次、不同階段的護生要做到因材施教，因勢利導(dǎo)，對基礎(chǔ)好的護生嚴格要求，對落后者不斷鼓勵。2.2.2運用靈活多

8、樣的教學(xué)法