2型糖尿病合并肺部感染的護理干預(yù)對策研究

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1、2型糖尿病合并肺部感染的護理干預(yù)對策研宄吳院梅宛希丙龔靖淵黃梅縣中醫(yī)醫(yī)院湖北黃梅435500【摘要】目的探宄系統(tǒng)護理對2型糖尿病合并肺部感染患者臨床治療效果的干預(yù)作用。方法選取我院于2013年5月到2015年12月收治的123例2型糖尿病合并肺部感染患者作為研究對象,隨機分為對照組與觀察組兩組,觀察組實施系統(tǒng)護理,對照組實施常規(guī)護理,對比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果觀察組的治愈率和總有效率明顯高于對照組,兩組患者的臨床療效差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論系統(tǒng)護理能夠在最大程度上輔助2型糖尿病合并肺部感染患者的臨床治療,對優(yōu)化2型糖尿病合

2、并肺部感染的療效有著至關(guān)重要的作用?!娟P(guān)鍵詞】2型糖尿病;肺部感染;護理干預(yù);系統(tǒng)護理[中圖分類號]R587.1[文獻(xiàn)標(biāo)識硏]A[文章編號]1672-5018(2016)02-151-012型糖尿病的患者群體多為45歲以上的中老年人群,對胰島素的依賴性相對較輕,可通過口服降糖藥物的治療方法將患者的血糖控制在一定范圍內(nèi)【1】。木文旨在探究系統(tǒng)護理對改善2型糖尿病合并肺部感染患者臨床治療效果的關(guān)鍵作用,現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。1研究資料和方法1.1一般資料木文選取我院在2012年5月至2013年7月期間收治的123例2型糖尿病合并肺部感染患者為例,將患者

3、隨機分為觀察組與對照組兩組。其中觀察組患者的年齡12?79歲,平均年齡為43歲;對照組患者61例,觀察組患者62例。對照組患者的年齡為13?82歲,平均年齡為45歲。兩組患者的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05),其治愈率和總有效率具有可比性。1.2研究方法我院予以對照組的患者常規(guī)護理,予以觀察組的患者系統(tǒng)化的護理,具體護理程序可總結(jié)如下。1.2.1心理干預(yù)密切關(guān)注觀察組患者的心理狀況,當(dāng)患者出現(xiàn)緊張、不安、焦慮、抑郁等心理波動吋,積極采取措施對其進行心理疏導(dǎo),在最人限度上緩解患者的情緒障礙和心理失調(diào)。1.2.2監(jiān)測護理對糖尿病合

4、并肺部感染患者,應(yīng)密切觀察患者的意識、呼吸、脈搏、血壓、體溫、血氧飽和度、血糖變化,如有嗜睡、煩躁不安、意識不清或體溫不升或過高吋,及時通知醫(yī)生,給予及時有效地救治,還要注意觀察患者痰液的顏色、性狀、痰量,檢查血糖、血氣及電解質(zhì),為醫(yī)生診斷和治療提供重要依據(jù)。1.2.3飲食管理對觀察組患者的飲食管理賦予高度的重視,為患者提供高蛋白、高維生素、脂肪含量適宜的食物,依照患者血糖的變化對飲食結(jié)構(gòu)進行及時的調(diào)整,在最大限度上引導(dǎo)患者形成健康的飲食>J慣。1.2.4用藥治療過程中的護理1.2.4.1低血糖護理對糖尿病合并肺部感染患者,使用降糖藥的副作用是

5、低血糖反應(yīng),要告知患者發(fā)生低血糖的癥狀和防范方法,如出現(xiàn)饑餓、頭&、四肢無力、全身出冷汗等低血糖反應(yīng)時,可給予U服糖水,必要吋給予靜脈注射葡萄糖注射液。同吋,在發(fā)降糖藥吋要詢問患者的進食情況,如食欲差、進食量少,則要減少藥物用量。1.2.4.2抗感染護理應(yīng)用抗生素藥物治療時,砬經(jīng)常觀察患者變態(tài)反應(yīng)的奮關(guān)征象,速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)一般較易發(fā)現(xiàn),而遲發(fā)型變態(tài)反成常較隱蔽,故用藥過程中應(yīng)注意觀察患者有無皮疹、胸悶、心悸及其他變化情況。長期應(yīng)用抗生素尤其是光譜抗生素吋,常會發(fā)生菌群失調(diào)及二重感染,砬經(jīng)常觀察患者的U腔黏膜有無偽膜出現(xiàn),若出現(xiàn)腹瀉,需檢查其大便

6、內(nèi)有無白色片狀物,并及吋向醫(yī)生反映,以便做出正確的診斷處理。同吋密切關(guān)注觀察組患者咳嗽和咳痰的情況,待患者晨起漱U后,取其氣管深部咳出的痰液及時送檢,嚴(yán)格記錄患者痰的外觀、形狀、粘稠度、氣味和痰量【2】。1.3臨床治療效果評估標(biāo)準(zhǔn)2型糖尿病合并肺部感染的臨床奧效包括治愈、顯效、好轉(zhuǎn)、無效。評價兩組患者的臨床治療效果,將治愈率和總有效率納入評估,其中,總有效率包括治愈率和顯效率兩項。治愈:患者的臨床癥狀、肺部斑片狀密度增高影消失【3】;顯效:患者的臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)、肺部紋理紊亂冇效減輕;好轉(zhuǎn):患者的臨床癥狀略有緩解吋;無效:患者的臨床狀況毫無改善

7、或出現(xiàn)惡化。1.4統(tǒng)計學(xué)方法本文使用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組患者的治愈率和總有效率進行分析處理。用百分比來表示治愈率和總有效率,使用卡方值進行檢驗,確保兩組患者治愈率和總有效率的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。2結(jié)果觀察組的62例患者中,治愈38例、顯效13例,治愈率為61.29%,總有效例數(shù)為51例,總有效率為82.26%;對照組的61例患者中,治愈21例、顯效15例,治愈率為34.43%,總有效例數(shù)為36例,總冇效率為59.02%。觀察組患者的臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組,兩組患者治愈率和總奮效率的差異具奮統(tǒng)計學(xué)意義(p<0

8、.05)o兩組患者臨床治療效果見表1。表1兩組患者臨床治療效果的比較(n,%)組別例數(shù)治愈顯效好轉(zhuǎn)無效治愈率總有效率觀察組6238139461.29%

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