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《肯特令聯(lián)合培菲康治療腹瀉型腸易激綜合征３０例療效》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、肯特令聯(lián)合培菲康治療腹瀉型腸易激綜合征３０例療效【關(guān)鍵詞】肯特令【摘要】目的探討肯特令聯(lián)合培菲康治療腹瀉型腸易激綜合征（IBS）的臨床療效。方法將90例患者隨機(jī)分為三組，A組30例，予肯特令10gtid；B組30例，予培菲康630mgtid；C組30例，予肯特令10gtid，培菲康630mgtid。療程均為8周。結(jié)果A、B、C三組的臨床有效率分別為56.7%、46.7%、93.3%，以C組最高，顯著優(yōu)于其他兩組（P＜0.01）。結(jié)論肯特令聯(lián)合培菲康是治療腹瀉型IBS的有效方法，療效優(yōu)于單藥治療。【關(guān)鍵詞】腸易激綜合征；肯特令；培菲康Clinical
2、observationofeffectsofbinationofSmectitepoinantirritableboeYANGXiu-hong.DepartmentofGastroenterology,TinglinHospital,JinshanDistrict,Shanghai201505,China【Abstract】ObjectiveTostudytheclinicaleffectsofbinationofSmectitepoinantirritableboe.Methods90patientsly:groupAincluded30case
3、sectitepoesperday;groupBincluded30casesg,3timesperday;groupCincluded30casesectitepoentectitepoethodfordiarrhea-dominantirritableboe,binationtherapycanfurtherimprovethetreatmenteffects.【Keye;Smectitepoe,IBS）是消化科門診一種常見(jiàn)的功能性腸道疾病，歐美人群發(fā)病率約為10%，其特點(diǎn)是腸道本身沒(méi)有組織及結(jié)構(gòu)的器質(zhì)性病變［1］。主要表現(xiàn)為慢性反復(fù)發(fā)作，以腹
4、痛或腹部不適伴有排便習(xí)慣改變的一組綜合征。臨床上治療方法不一，因此為研究肯特令、培菲康聯(lián)合治療IBS的效果，與單用肯特令和培菲康比較，現(xiàn)就2003年3月~2005年3月我院消化?？崎T診90例IBS患者的治療，分析如下。1資料與方法1.1一般資料90例患者均為我院2003年3月~2005年3月間的消化?？崎T診患者，均符合IBS的診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分為三組，A組30例，男12例，女18例，平均年齡34例；B組30例，男14例，女16例，平均35歲；C組30例，男10例，女20例，平均31歲。三組年齡、性別比較差異無(wú)顯著性（P＜0.05），具有可比性。1.2
5、診斷標(biāo)準(zhǔn)所有病例根據(jù)羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)診斷［2］，病史在1年以上，在近12個(gè)月內(nèi)腹部不適或腹痛癥狀出現(xiàn)12周，可以是非連續(xù)出現(xiàn)，伴以下情況中的兩種：（1）排便后緩解；（2）疼痛發(fā)作時(shí)排便頻數(shù)改變（＞3次/d或＜3次/周）；（3）疼痛起時(shí)伴糞便性狀改變（稀爛便或黏液便）。所有病例均予以腸鏡檢查排除結(jié)腸器質(zhì)性病變，并排除細(xì)菌及寄生蟲感染所致腹瀉，B超檢查無(wú)肝、膽、脾、胰異常，確診為腹瀉型腸易激綜合征。1.3治療方法所有病例常規(guī)治療方法相同，包括解除患者思想顧慮，教育其建立良好的生活習(xí)慣，指導(dǎo)合理飲食等。在此基礎(chǔ)上A組單用肯特令10g口服，每日3次；B組單用培菲
6、康630mg口服，每日3次；C組口服肯特令10g，每日3次，培菲康630mg，每日3次。均以8周為一療程，結(jié)果用u檢驗(yàn)作兩兩比較。1.4療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)羅馬Ⅱ診斷標(biāo)準(zhǔn)：顯效為腹痛、腹脹、大便改變等癥狀全部消失；有效為癥狀部分消失；無(wú)效為癥狀無(wú)明顯改善。2結(jié)果三組療效比較，見(jiàn)表1。表1各組治療效果比較注：與A、B兩組比較，*P＜0.053討論腸易激綜合征（IBS）是一種生物-心理-社會(huì)疾病，它改變了由中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控的小腸或結(jié)腸的動(dòng)力或感覺(jué)。IBS幾乎難以治愈，它是以階段性緩解和復(fù)發(fā)為特征的一種慢性、良性疾病。精神壓力、飲食因素和胃腸道感染均可以導(dǎo)致
7、其發(fā)生。與其他人群相比，IBS并不會(huì)導(dǎo)致任何更危險(xiǎn)的器質(zhì)性疾病，盡管在最初確診為IBS后絕大多數(shù)患者的癥狀持續(xù)存在許多年，但尚無(wú)證據(jù)表明IBS患者更易于患其它疾病或其預(yù)期壽命受到影響［3］。IBS的治療目前尚無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，常規(guī)治療包括健康宣教，使患者相信IBS不是惡性疾病，并確定心理和社會(huì)因素進(jìn)行對(duì)癥治療。至今為止還沒(méi)有任何單一藥物被證實(shí)能有效治療IBS，另外還有藥物不良反應(yīng)問(wèn)題。因此，尋求真正有效而又安全的藥物來(lái)控制胃腸道的動(dòng)力紊亂，對(duì)IBS的治療顯得極其重要。肯特令能提高消化道黏膜的質(zhì)和量，加強(qiáng)黏膜屏障作用，幫助消化道上皮細(xì)胞的恢復(fù)與再生，固定、
8、抑制多種病毒、細(xì)菌及其所產(chǎn)生的毒素，吸附消化道內(nèi)氣體，平衡正常菌群，提高消化道的免疫功能，并具有消化道局部止血作用。培菲康
