小兒肺炎的護(hù)理張洪霞朱秀蘭陳臘梅劉迎春靖波

《小兒肺炎的護(hù)理張洪霞朱秀蘭陳臘梅劉迎春靖波》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。

1、小兒肺炎的護(hù)理張洪霞朱秀蘭陳臘梅劉迎春靖哈爾濱市第五醫(yī)院黑龍江哈爾濱150040【摘要】目的：探討100例小兒肺炎護(hù)理體會(huì)以及護(hù)理效果。方法：將我醫(yī)院2014年6月-2015年6月收住的100例小兒肺炎患兒按照隨機(jī)數(shù)字表法分對(duì)照組和觀察組，每組50例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù)，綜合護(hù)理干預(yù)包括飲食護(hù)理干預(yù)、心理護(hù)理干預(yù)、用藥護(hù)理干預(yù)和發(fā)熱護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：觀察組總有效率為96.00%，對(duì)照組為70.00%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論：對(duì)小兒肺炎患者給予綜合護(hù)理干預(yù)，可以提高患兒治療有效率，

2、縮短住院時(shí)間，值得在臨床屮推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】肺炎；小兒；護(hù)理小兒肺炎是兒科常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，是由各種不同病原體及其他因素所引起的疾病，其發(fā)病率較高、起病較急，且同時(shí)可伴發(fā)其他系統(tǒng)疾病而使病情加重、病死率較高。其發(fā)病多在冬春季節(jié)，嚴(yán)重威脅小兒的身心健康，無(wú)論是發(fā)病率還是死亡率都居兒科患病首位，具有病情重、變化快、并發(fā)癥多、死亡率高、各器官均可受累等特點(diǎn)。小兒肺炎系由不同病原體或其他因素所致的肺部炎癥,主要以發(fā)熱、咳嗽、氣促以及呼吸困難為共同臨床表現(xiàn)。幼兒期以引起的支氣管肺炎最常見(jiàn)。肺炎鏈球菌在健康人的鼻咽部寄殖，但一般情況卜'不致病。由于小兒機(jī)體

3、發(fā)育不夠成熟，機(jī)體抵抗力差，對(duì)各種傳染病具有易感性。肺炎發(fā)病可并發(fā)高碳酸血癥和酸屮毒，嚴(yán)重者可致心肌損害，從而合并為心力衰竭，這主要是因?yàn)榉窝讜?huì)使有效交換氣體面積減少?gòu)亩鴮?dǎo)致低氧血癥。因此該病作為兒科危重癥之一，直接威脅了患兒的生命安全。在臨床治療上除施以各種對(duì)癥治療外，護(hù)士還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)肺炎患兒的觀察，并實(shí)施細(xì)致、有效的護(hù)理措施，小兒肺炎的護(hù)理工作對(duì)疾病的痊愈也十分重要，輔以完善的護(hù)理，可以防止重癥肺炎及嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)，降低患兒的死亡率，促進(jìn)患兒及早康復(fù)。1.一般資料和方法1.1.一般資料選取筆者所在醫(yī)院2014年6月-2015年6月收住的100例

4、小兒肺炎患兒。其中男64例,女36例;年齡1-14歲，平均(7.5±3.5)歲。所有患兒均因咳嗽、氣促發(fā)熱就診。肺部啰音患兒68例。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)(4-10)×109/L12例，>10×109/L82例。經(jīng)X線胸片檢查，77例患兒顯示雙肺可見(jiàn)肺紋理增粗或有不同程度的斑片狀陰影。所奮患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，每組50例。兩組患兒年齡、性別等一般資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>；0.05),具有可比性。所有100例患兒均符合《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》小兒肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。1.2.方法1.2.

5、1.對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理對(duì)照組采用常規(guī)臨床護(hù)理對(duì)50例小兒肺炎患兒進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。保持小兒肺炎患兒呼吸道暢，建立小兒肺炎患兒靜脈通道，保持病房?jī)?nèi)空氣清新通暢。1.2.2.觀察組采用綜合護(hù)理綜合護(hù)理在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)患兒給予全面綜合的護(hù)理干預(yù)如下。強(qiáng)調(diào)對(duì)患兒的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理，加強(qiáng)患兒的營(yíng)養(yǎng)奮助于增強(qiáng)小兒肺炎患兒的免疫力和恢復(fù)能力，對(duì)于防止病情惡化冇著重要的作用。小兒肺炎患兒的發(fā)病原因很多是因?yàn)榛純旱娘嬍硲T不當(dāng)造成的，喜好吃甜食和汕炸食物的患兒容易導(dǎo)致宿食積滯而產(chǎn)生內(nèi)熱，造成痰熱壅盛，遇到風(fēng)寒容易導(dǎo)致肺氣不宣，誘發(fā)肺炎。因此患兒在入院后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患兒

6、家屬給予患兒清淡的飲食，防止患兒過(guò)多食用甜食或者汕膩食品，每天適當(dāng)食用蔬菜、水果，保證患兒足夠的營(yíng)養(yǎng)供給，以幫助其更好地恢復(fù)。小兒肺炎患者入院后往往會(huì)出現(xiàn)恐懼心理，通常會(huì)抗拒吃藥和打針，患兒家屬也易出現(xiàn)緊張及焦慮的心理。對(duì)此，護(hù)理人員應(yīng)給予必要的心理疏導(dǎo)和安慰，鼓勵(lì)患兒勇敢面對(duì)疾病，利用親切、冇說(shuō)服力的語(yǔ)言來(lái)消除患兒心理上的恐懼。在小兒肺炎用藥的靜脈滴注過(guò)程中，應(yīng)把握好合適的輸液速度，防止輸液速度過(guò)快對(duì)血管造成一定的刺激或產(chǎn)生靜脈炎。在患兒用藥前，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患兒及其家屬進(jìn)行必要的藥品知識(shí)講解，告知用藥后可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，緩解患兒及其家屬的緊張、

7、焦慮。護(hù)理人員應(yīng)叮囑發(fā)熱患兒多喝水，若患兒體溫高于39°C吋，護(hù)理人員應(yīng)及吋向值班醫(yī)生匯報(bào)，并遵循醫(yī)囑，選擇合適的退熱藥。1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)顯效：治療3-5d后，患兒體溫降至正常，主要癥狀以及體征明顯減輕，7d內(nèi)主要癥狀體征完全消失；有效：治療3-5d后，患兒體溫明顯下降或正常，主要臨床癥狀和體征減輕，7d內(nèi)主要臨床癥狀和體征明顯減輕；無(wú)效：治療3-5d后，患兒主要臨床癥狀和體征無(wú)好轉(zhuǎn)，或者癥狀和體征加重?？倞^效率為顯效率和有效率之和。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS19.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-&plu

8、smn;s)表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用字X²檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果治療后，