倍他樂(lè)克、通心絡(luò)聯(lián)合治療冠心病心絞痛的臨床療效探討

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1、倍他樂(lè)克、通心絡(luò)聯(lián)合治療冠心病心絞痛的臨床療效探討1一汽總醫(yī)院心內(nèi)科吉林長(zhǎng)春130000;2吉林大學(xué)第二醫(yī)院電診科吉林長(zhǎng)春130000;3—汽總醫(yī)院心內(nèi)科吉林長(zhǎng)春130000【摘要】目的：探究倍他樂(lè)克、通心絡(luò)聯(lián)合治療冠心病心絞痛的臨床療效。方法:對(duì)我院2013年2月到2014年10月間接收的60例冠心病心絞痛患者按照入院的先后順序分組,對(duì)照組采用常規(guī)治療,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用倍他樂(lè)克、通心絡(luò)聯(lián)合治療，觀察比較兩組效果。結(jié)果：對(duì)照組總有效率73.3%不及觀察組90.0%,對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率10.0%高于觀察組3.3%,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意

2、義。結(jié)論：采用倍他樂(lè)克、通心絡(luò)聯(lián)合治療冠心病心絞痛的臨床療效良好,且能夠減少患者不良反應(yīng)情況，因而值得臨床使用?！娟P(guān)鍵詞】倍他樂(lè)克；通心絡(luò)；冠心病心絞痛；臨床療效冠心病心絞痛是臨床常見的一類疾病，患者在出現(xiàn)該病后會(huì)導(dǎo)致心肌出現(xiàn)灌注不足的情況，對(duì)患者身體健康乃至生命安全均會(huì)產(chǎn)生較大影響；因而木次我們對(duì)我院接收的60例冠心病心絞痛患者進(jìn)行分組，然后對(duì)對(duì)照組采用常規(guī)方法治療，對(duì)觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用倍他樂(lè)克、通心絡(luò)聯(lián)合治療，旨在提高冠心病心絞痛治療的有效率，現(xiàn)將詳細(xì)情況報(bào)道如下。1.資料和方法1.1一般資料對(duì)我院2013年2月到2014年10月間接收的60

3、例冠心病心絞痛患者進(jìn)行治療，60例均符合中平醫(yī)學(xué)會(huì)制定的關(guān)于冠心病心絞痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)；將60例患者按照入院的先后順序進(jìn)行分組，每組各30例，對(duì)照組中男18例，女12例，年齡49.5-73.5歲，平均年齡57.35±4.32歲；觀察組中男19例，女11例,年齡49.5-74.5歲,平均年齡58.32±4.21歲;將兩組患者年齡、性別等一般資料進(jìn)行比較未發(fā)現(xiàn)明顯差異，P〉0.05,因而具有可比性。1.2方法對(duì)照組采用常規(guī)方法治療；包括低流量氧氣的持續(xù)給予，血管的舒張和鎮(zhèn)靜等常規(guī)治療。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用倍他樂(lè)克、通心絡(luò)聯(lián)合治療

4、；倍他樂(lè)克1天2次，1次18mg;通心絡(luò)1天3次，1次3粒［1】。兩組在治療期間均停止服用其他與疾病相關(guān)的藥物，防止對(duì)本次治療結(jié)果產(chǎn)生影響；藥物服用需要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑；兩組均連續(xù)治療3個(gè)月，對(duì)患者治療情況進(jìn)行觀察比較。1.3觀察指標(biāo)對(duì)患者治療情況進(jìn)行觀察，并進(jìn)行心電圖復(fù)查；患者臨床癥狀均得到顯著改善,且心電圖復(fù)查基本恢復(fù)正常，定為顯效；患者臨床癥狀均得到一定改善，II心電圖復(fù)査發(fā)現(xiàn)較治療前冇所改善，定為冇效；患者臨床癥狀和心電圖均未得到改善，定為無(wú)效；總有效率=（顯效例數(shù)+奮效例數(shù)）/總例數(shù)100%［2］。并對(duì)患者進(jìn)行為期3個(gè)月的隨訪，觀察不良反應(yīng)并統(tǒng)計(jì)

5、。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS17.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用x±s表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2、結(jié)果2.1兩組有效率比較對(duì)照組總有效率73.3%不及觀察組90.0%,P<0.05,差異具奮統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見下表1。表1兩組有效率比較2.2兩組不良反應(yīng)比較60例均完成為期3個(gè)月的隨訪，對(duì)患者不良反應(yīng)進(jìn)行觀察發(fā)現(xiàn)，觀察組有1例出現(xiàn)不良反發(fā)，癥狀為輕微頭痛，不良反應(yīng)發(fā)生率為3.3%;對(duì)照組有3例出現(xiàn)不良反發(fā)，癥狀為1例頭痛、2例血壓過(guò)低，不良反應(yīng)發(fā)生率為10.0%;對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生

6、率10.0%高于觀察組3.3%,兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異明顯,X2=11.14,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.討論冠心病心絞痛是臨床常見的一類心血管疾病，多是因?yàn)榛颊吣挲g增長(zhǎng)導(dǎo)致脂質(zhì)代謝出現(xiàn)異常，同時(shí)冠狀動(dòng)脈發(fā)生硬化，大量的異常脂質(zhì)附著在患者血管內(nèi)壁，從而導(dǎo)致血液的正常流動(dòng)受到阻礙，心肌供血不足而引起心絞痛；患者病發(fā)后不適感較為嚴(yán)重，對(duì)正常生輝造成嚴(yán)重影響，重者會(huì)危及到患者的生命安全，因而我們主張?jiān)绨l(fā)現(xiàn)早治療。本次我們對(duì)我院接收的60例冠心病心絞痛患者進(jìn)行分組，然后對(duì)對(duì)照組采用常規(guī)方法治療，對(duì)觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用倍他樂(lè)克、通心絡(luò)聯(lián)合治療；從所

7、得結(jié)果中可以看出，對(duì)照組總有效率73.3%不及觀察組90.0%,對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率10.0%高于觀察組3.3%，組間比較存在差異明顯，P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因?yàn)橥ㄐ慕j(luò)使用后可以擴(kuò)張患者冠狀動(dòng)脈，促進(jìn)患者血液流動(dòng)，使心肌缺血的情況得到緩解，并改善因缺血而造成的疼痛感；倍他樂(lè)克能夠活血通絡(luò)，從而對(duì)患者血液受阻的情況得到改善，控制患者心律；兩種藥物共冋使用，可以改善患者臨床癥狀，同吋藥物作用穩(wěn)定，能夠減少不良反應(yīng)的情況。綜上所述，采用倍他樂(lè)克、通心絡(luò)聯(lián)合治療冠心病心絞痛的臨床療效良好，iL能夠減少患者不良反應(yīng)情況，因而值得臨床使用。參考文獻(xiàn)：［

8、1】郜燕霞.通心絡(luò)聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛的療效及對(duì)高敏C-反應(yīng)蛋白的影響［兒中