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1、倍他樂克、通心絡聯(lián)合治療冠心病心絞痛的臨床分析【摘要】目的：探討倍他樂克、通心絡聯(lián)合治療冠心病心絞痛的臨床效果。方法：選擇木院2009年4月-2011年4月期間收治的54例冠心病心絞痛患者，將54例患者隨機平均分成治療組和對照組，每組27例，對照組患者給予常規(guī)的藥物（比如硝酸酯類、阿司匹林等）治療冠心病心絞痛，治療組在對照組采用的常規(guī)藥物治療的基礎上加用倍他樂克、通心絡進行聯(lián)合治療，最后對比兩組的療效。結果：治療組的有效率高于對照組，不良反應發(fā)生率低于對照組，差界均具有統(tǒng)計學意義（1X0.05）。結論：倍他樂克、通心絡聯(lián)合治療冠心病心絞
2、痛有著良好的臨床治療效果?！娟P鍵詞】倍他樂克；通心絡；聯(lián)合治療；冠心病心絞痛屮圖分類號R541.4文獻標識碼B文章編號1674-6805（2013）32-0189-02冠心病心絞痛是臨床上一種比較普遍的內科病，很多人都備受過這種疾病的煎熬。當心絞痛發(fā)作時產(chǎn)生的是一種鈍痛，胸口常常有沉悶、緊縮、壓迫、燒灼感，偶爾還會伴隨瀕臨死亡的恐懼感。目前比較容易誘發(fā)冠心病心絞痛的原因包扌舌大量吸煙、勞累過度、不恰當飲食、情緒過分激動等[1]。筆者選擇木院2009年4月-2011年4月期間收治的54例冠心病心絞痛患者，進行了分組對照研究，探討倍他樂克、
3、通心絡聯(lián)合治療冠心病心絞痛的臨床效果，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料選擇本院2009年4月-2011年4月期間收治的54例冠心病心絞痛患者，其屮男36例，女18例，年齡35~79歲，平均54.1歲。將54例患者隨機分為治療組和對照組，每組27例。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0?05）,具有可比性。1.2治療方法對照組患者采用常規(guī)性藥物（如硝酸酯類、阿司匹林等）治療，治療組在對照組治療的基礎上加用倍他樂克、通心絡進行聯(lián)合治療。其中倍他樂克初始治療時12.3mg/次，2次/d,治療兩周后25mg/次，2次/d,—個療
4、程持續(xù)3個月；通心絡4粒/次，3次/d。經(jīng)過3個月的治療周期后，對比分析兩組的臨床治療效果。1.3療效判定顯效：患者的心力衰竭、心絞痛等癥狀康復得十分明顯，心電圖改善也十分明顯，患者出現(xiàn)不良反應的比例應該不超過5%；有效：患者的心力衰竭、心絞痛等癥狀均有一定程度的康復，心電圖有一定程度的改善，患者出現(xiàn)不良反應的比例應不超過10%；無效：患者的心力衰竭、心絞痛等癥狀均無改善，心電圖也沒有改善的跡象。1.4統(tǒng)計學處理采用PEMS3.1統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理，計數(shù)資料的比較釆用字2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結果木院對5
5、4例患者進行跟蹤隨訪，持續(xù)時間7~14個月，其結果是患者的恢復狀況普遍較好，對治療效果不良的患者經(jīng)過再次治療后，恢復情況也比較好，患者對醫(yī)院治療服務也比較滿意。經(jīng)過調查統(tǒng)計，對照組顯效15例，冇效5例，無效7例，冇效率為74.1%；有1例患者出現(xiàn)頭痛癥狀，1例患者出現(xiàn)腹瀉癥狀，1例患者出現(xiàn)血壓降低癥狀，不良反應的發(fā)生率為11.1%；治療組顯效20例，有效4例，無效3例，有效率高達8&9%；患者出現(xiàn)頭痛有1例，不良反應的發(fā)生率為3.7%0治療組的有效率高于對照組，不良反應發(fā)生率低于対照組，差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）o結果可以明顯
6、地看出倍他樂克、通心絡聯(lián)合治療冠心病心絞痛冇著十分顯著的臨床療效。3討論導致冠心病心絞痛的主要原因是脂質的代謝出現(xiàn)異常，血液中的脂質大量附著在原來光滑的動脈血管的內膜上，長時間堆積形成白色斑塊，造成動脈血管的內腔變窄，血液循環(huán)受到阻礙，致使心臟處缺血，引起心絞痛。此癥狀嚴重損害著患者的心理和身體，影響著患者的正常生活和工作,因此，務必要及時地對患者實行治療［2］。倍他樂克藥物有益氣活血、通絡止痛的功能，在改善心臟功能、降低心率和血壓、控制心律等方面有著十分顯著的療效。通心絡藥物可以明顯地緩解急性心肌的缺血程度，減少心肌的缺血面積，縮小心
7、肌梗塞的范圍,有助于增加冠脈血的流量，擴張冠脈血管，能加強心臟的功能。這兩種藥物在治療冠心病心絞痛時療效比較顯著，因此，在臨床上的應用較廣泛。通過臨床驗證，將兩者聯(lián)合起來治療冠心病心絞痛，會有更加顯著的療效,且產(chǎn)生的副作用較小，患者的滿意度也較高［3］。木研究顯示，倍他樂克、通心絡聯(lián)合治療冠心病心絞痛有著良好的療效。與英當該疾病發(fā)生時采取及時治療它，不如提前做好防備，這將給患者減少很多痛苦和不必要的麻煩。為此，筆者提出以下幾條建議：（1）減少吸煙其至不吸煙。因為煙草中含有大量的焦油、尼古丁以及其它的有害物質，這會強烈地刺激冠脈血管，引起
8、冠脈血管痙攣而造成心絞痛發(fā)生。（2）健康飲食。在飲食時，應盡量避免酗酒、脂肪含量高、飽食過度等。（3）勞逸結合。防止勞累過度，特別是在工作中，要有充分的休息時間,避免熬夜過多，也避免運動時間過長，要及時調節(jié)
