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《關(guān)于通心絡(luò)聯(lián)合倍他樂克治療穩(wěn)定型心絞痛的療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、關(guān)于通心絡(luò)聯(lián)合倍他樂克治療穩(wěn)定型心絞痛的療效觀邵新珠滕州市濱湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東滕州277500【摘要】目的：觀察通心絡(luò)聯(lián)合倍他樂克治療穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法：挑選我院收治的穩(wěn)定型心絞痛患者72例，患者的治療時(shí)間均在2013年1月?2015年1月期間，將72例穩(wěn)定型心絞痛患者隨機(jī)分成兩組，每組各有患者36例，其中一組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加通心絡(luò)進(jìn)行治療，稱為單一組，另一組患者在單一組患者的基礎(chǔ)上加倍他樂克進(jìn)行治療，稱為聯(lián)合組，記錄單一組患者及聯(lián)合組患者的臨床療效，進(jìn)行比較。結(jié)果：聯(lián)合組患者的臨床總有效率為94.44%(
2、34/36)，明顯高于單一組患者的臨床總有效率69.44%(25/36),差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(即P<0.05)。結(jié)論：在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，給予穩(wěn)定型心絞痛患者通心絡(luò)及倍他樂克進(jìn)行治療，能有效改善患者的臨床癥狀，療效確切，值得推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】通心絡(luò)；倍他樂克；穩(wěn)定型心絞痛；臨床療效穩(wěn)定型心絞痛是臨床常見的疾病之一，主要是由于勞力導(dǎo)致心肌缺血，進(jìn)而引起患者胸部及鄰近部位不適【1】。穩(wěn)定型心絞痛的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛,發(fā)病部位在胸骨的上段及中段，會(huì)波及心前區(qū)，胸痛一般為壓迫、發(fā)悶或者緊縮性，可伴有燒灼感，嚴(yán)重影響患
3、者的生活質(zhì)量及健康【2】。臨床治療穩(wěn)定型心絞痛的方法較多，筆者就對(duì)木院收治的穩(wěn)定型心絞痛患者給予通心絡(luò)及倍他樂克進(jìn)行治療，探究其臨床治療效果，內(nèi)容如下。1.資料與方法1.1一般資料挑選我院收治的穩(wěn)定型心絞痛患者72例，患者的治療時(shí)間均在2013年1月?2015年1月期間，且所有患者均經(jīng)心電圖及其他檢查確診為穩(wěn)定型心絞痛。將72例穩(wěn)定型心絞痛患者隨機(jī)分成兩組，每組各有患者36例，其中一組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加通心絡(luò)進(jìn)行治療，稱為單一組，另一組患者在單一組患者的基礎(chǔ)上加倍他樂克進(jìn)行治療，稱為聯(lián)合組。單一組有男性患者23例，女
4、性患者13例，最小年齡42歲，最大年齡73歲，平均年齡(56.34&plUsmn;3.33)歲，最短病程半年，最長(zhǎng)病程12年，平均病程(4.16±1.50)年；聯(lián)合組有男性患者24例，女性患者12例，最小年齡43歲，最大年齡72歲,平均年齡(56.56±3.24)歲，最短病程半年，最長(zhǎng)病程13年，平均病程(4.40&plUSmn;1.32)年。單一組患者與聯(lián)合組患者在一般資料方面沒有明顯的差異，P>；0.05,不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。1.2方法給予單一組患者及聯(lián)合組患者阿司匹林、他汀類
5、藥物及硝酸酯類藥物進(jìn)行常規(guī)治療。單一組單一組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予通心絡(luò)。一天三次,每次4粒，連續(xù)用藥三個(gè)月。聯(lián)合組聯(lián)合組患者在單一組患者的基礎(chǔ)上給予倍他樂克。初始劑量為每次12.5mg,一天兩次，連續(xù)用藥14天，后將用藥劑量改為每次25mg，一天兩次,共治療三個(gè)月。在治療完成后，對(duì)患者進(jìn)行為期三個(gè)月的隨訪，評(píng)價(jià)單一組患者及聯(lián)合組患者的臨床治療效果。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)記錄并比較單一組患者及聯(lián)合組患者的臨床治療效果，臨床治療效果分為痊愈、好轉(zhuǎn)及無效，當(dāng)患者的心絞痛癥狀基本消失，在勞作情況下心絞痛不發(fā)作，可判定為痊愈，當(dāng)患者的
6、心絞痛發(fā)作次數(shù)下降50%及以上，可判定為好轉(zhuǎn)，當(dāng)患者的心絞痛發(fā)作情況與治療前無明顯差異，可判定為無效，臨床總有效率為痊愈率與好轉(zhuǎn)率相加之和。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)本次研宄中的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，患者平均年齡、病程等計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較用t檢驗(yàn)，患者臨床治療效果等計(jì)數(shù)資料用百分比表示，組間比較用卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05吋，可判定數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果表1兩組患者臨床治療效果對(duì)比組別例數(shù)痊愈好轉(zhuǎn)無效總有效率聯(lián)合組3625(69.44%)9(25.00%
7、)2(5.56%)34(94.44%)單一組3617(47.22%)8(22.22%)11(30.56%)25(69.44%)P值-<0.05-<0.05<0.05從上表可看出，聯(lián)合組患者的臨床總有效率為94.44%(34/36),明顯高于單一組患者的臨床總有效率69.44%(25/36)，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(即P<0.05)。2.討論穩(wěn)定型心絞痛的誘發(fā)因素較多，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、主動(dòng)脈瓣狹窄、肥厚型心肌病、心肌橋等均可引起穩(wěn)定型心絞痛，同時(shí)勞力、情緒激動(dòng)、受寒、飽餐及急性循環(huán)衰竭等也為穩(wěn)定型心絞痛
8、的常見誘因【3】。臨床治療穩(wěn)定型心絞痛的主要0的為預(yù)防患者出現(xiàn)心肌梗死和猝死，改善患者的預(yù)后，同吋減輕患者的臨床癥狀和缺血發(fā)作，提高患者的生活質(zhì)量。通心絡(luò)膠囊為中藥制劑，其主要組成成分為人參、水姪、全蝎、赤芍、蟬蛻、土鱉蟲、蜈蚣、檀香、降香、乳香、酸棗仁、冰片等，其中人參為君藥，具冇補(bǔ)益心氣，推動(dòng)血液運(yùn)
