倍他樂克聯(lián)合通心絡(luò)膠囊治療冠心病心絞痛療效分析

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1、根據(jù)本節(jié)教材用實(shí)驗(yàn)和猜測相結(jié)合的方法來說明生命起源的特點(diǎn)，教學(xué)方法也就選擇學(xué)生觀察投影片、猜測和查資料相結(jié)合的方法進(jìn)行教學(xué)。倍他樂克聯(lián)合通心絡(luò)膠囊治療冠心病心絞痛療效分析　　倍他樂克聯(lián)合通心絡(luò)膠囊治療冠心病心絞痛療效分析-醫(yī)學(xué)論文　　冠心病心絞痛是臨床常見病、多發(fā)病，近年來其發(fā)病率、致死率均有增高趨勢[1]。冠心病系因冠狀動脈硬化、堵塞引起急性心肌缺血并導(dǎo)致心肌功能障礙或發(fā)生器質(zhì)性病變，心絞痛則是其常見臨床癥狀且后果極為嚴(yán)重，不僅影響患者的日常生活質(zhì)量，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致猝死[2]。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為冠心病心絞痛的病機(jī)為胸陽不振、氣虛血瘀、絡(luò)脈痹阻、痰氣互結(jié)，心絡(luò)不通、瘀滯郁阻是導(dǎo)致冠心病心絞痛的根本原

2、因；病為本虛標(biāo)實(shí)，治療當(dāng)以益氣固本為主，以活血化瘀、通絡(luò)止痛為輔。因此，治療的根本是保證機(jī)體氣血運(yùn)行通暢，通則不痛，從而達(dá)到緩解心絞痛的作用[3]。近年來，作者遵循中西醫(yī)結(jié)合的理論，在常規(guī)治療冠心病心絞痛的基礎(chǔ)上，聯(lián)合應(yīng)用倍他樂克與通心絡(luò)膠囊取得滿意臨床效果?，F(xiàn)報(bào)告如下?！　?資料與方法　　1.1一般資料選取XX年3月～XX年11月本科收治的冠心病心絞痛患者129例，男94例、女35例，年齡44～74歲，平均年齡歲，病程～年，意大利醫(yī)生雷地證明腐肉不能生蛆的實(shí)驗(yàn)投影片，巴思德的“鵝頸瓶實(shí)驗(yàn)”投影片，原始地球的投影片，米勒實(shí)驗(yàn)的投影片。根據(jù)本節(jié)教材用實(shí)驗(yàn)和猜測相結(jié)合的方法來說明生命起源的特點(diǎn)，

3、教學(xué)方法也就選擇學(xué)生觀察投影片、猜測和查資料相結(jié)合的方法進(jìn)行教學(xué)。均符合《心血管病學(xué)實(shí)踐XX-規(guī)范化治療》中的冠心病心絞痛診斷與分型標(biāo)準(zhǔn)[4]。排除勞力性惡化型心絞痛和自發(fā)性心絞痛。依據(jù)治療方法不同將129例患者隨機(jī)分為對照組和觀察組。觀察組中男56例、女21例，平均年齡歲，病程6個月～15年，其中勞力性穩(wěn)定型心絞痛63例、初發(fā)型14例，合并高血壓24例、高脂血癥28例，心絞痛發(fā)作1～5次/d，發(fā)作持續(xù)時(shí)間1～15min/次；對照組中男38例、女14例，平均年齡歲，病程7個月～17年，其中勞力性穩(wěn)定型心絞痛40例、初發(fā)型12例，合并高血壓12例、高脂血癥25例，心絞痛發(fā)作2～4次/d，發(fā)作持

4、續(xù)時(shí)間2～13min/次。兩組患者性別構(gòu)成、平均年齡、病程及病型和病情等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性?！　?.2治療方法兩組均給予包括休息、低鹽飲食、吸氧、抗心律失常及口服消心痛、鈣離子拮抗劑等藥物的常規(guī)綜合治療，同時(shí)給予倍他樂克25mg口服，2次/d；在此基礎(chǔ)上，觀察組加用通心絡(luò)膠囊g口服，3次/d，療程均為12周。　　1.3觀察指標(biāo)觀察比較兩組患者治療后心絞痛、心電圖及血脂等指標(biāo)改善情況及不良反應(yīng)?！　?.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)參照《內(nèi)科學(xué)》第7版中勞力性心絞痛的分級標(biāo)準(zhǔn)評定療效[5]。顯效：勞性心絞痛分級改善>2級，缺血性ST段下移減少>mV；或心絞痛分級改善1級，意大利醫(yī)生雷地證

5、明腐肉不能生蛆的實(shí)驗(yàn)投影片，巴思德的“鵝頸瓶實(shí)驗(yàn)”投影片，原始地球的投影片，米勒實(shí)驗(yàn)的投影片。根據(jù)本節(jié)教材用實(shí)驗(yàn)和猜測相結(jié)合的方法來說明生命起源的特點(diǎn)，教學(xué)方法也就選擇學(xué)生觀察投影片、猜測和查資料相結(jié)合的方法進(jìn)行教學(xué)。ST段恢復(fù)正常；有效：心絞痛改善1級，缺血性ST段下移減少～mV；無效：治療后臨床癥狀及心電圖均無改善?？傆行?/總例數(shù)×100%?！　?.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?！　?結(jié)果　　2.1兩組患者臨床療效比較　　2.1.1兩組患者心絞痛改善情況比較觀察組顯效30例、有效

6、41例、無效6例，總有效率為%；對照組顯效18例、有效23例、無效11例，總有效率為%。觀察組總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?！　?.1.2兩組患者心電圖改善情況比較觀察組顯效19例、有效26例、無效32例，總有效率為%；對照組顯效11例、有效10例，無效31例，總有效率為%。觀察組總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?！　?.1.3兩組患者血脂改善情況比較治療后，兩組患者的總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇等血脂指標(biāo)較治療前均有所改善，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1?！　?.2兩組不良反應(yīng)情況治療過程中兩組患者均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，僅觀察組出現(xiàn)上腹部不適1

7、例，意大利醫(yī)生雷地證明腐肉不能生蛆的實(shí)驗(yàn)投影片，巴思德的“鵝頸瓶實(shí)驗(yàn)”投影片，原始地球的投影片，米勒實(shí)驗(yàn)的投影片。根據(jù)本節(jié)教材用實(shí)驗(yàn)和猜測相結(jié)合的方法來說明生命起源的特點(diǎn)，教學(xué)方法也就選擇學(xué)生觀察投影片、猜測和查資料相結(jié)合的方法進(jìn)行教學(xué)。經(jīng)對癥處理后好轉(zhuǎn)，未影響治療?！　?討論　　　　冠心病是一種因冠狀動脈硬化狹窄、堵塞所導(dǎo)致的急性心肌缺血的心肌機(jī)能障礙或器質(zhì)性病變，而心絞痛和心肌梗死是臨床上最常見的類型；其