西藥不良反應(yīng)的臨床分析姚偉志

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1、西藥不良反應(yīng)的臨床分析姚偉志北安市五官醫(yī)院黑龍江安市164300【摘要】目的：探討丙藥不良反應(yīng)發(fā)生的情況，為臨床合理床用藥提供理論和實驗依據(jù)。方法：收集我院從2014年5月一2015年11月的100例由丙藥引起的藥物不良反應(yīng)資料，進行回顧性研究，并分析統(tǒng)計藥物不良反應(yīng)的種類、不同給藥途徑、主要臨床表現(xiàn)、不同給藥種類引起不良反應(yīng)的差異、原因及其預(yù)防等。結(jié)果：常見不良反應(yīng)藥物前3位為抗感染類藥物、心血管系統(tǒng)藥物、呼吸系統(tǒng)藥物；易發(fā)生不良反應(yīng)的給藥途徑為靜脈給藥、口服以及肌肉注射給藥；主要的臨床表現(xiàn)為皮膚的瘙癢、紅腫、皮疹等，其次為消化系統(tǒng)癥狀；結(jié)論：為了防止或減少不良反應(yīng)，首先需要臨

2、床醫(yī)生重視用藥安全，科學(xué)合理用藥，強調(diào)用藥個體化、規(guī)范化、日常藥物不良反應(yīng)監(jiān)測可以有效降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生率，保證臨床用藥安全?！娟P(guān)鍵詞】臨床分析；不良反應(yīng)；丙藥藥物治療是臨床上治療各種疾病的重要方式，在采用丙藥進行臨床疾病治療過程中，往往會發(fā)生藥物不良反應(yīng)，從而在一定程度上降低了患者疾病的治療效果。為能有效的減少或者避免臨床用藥中出現(xiàn)不良反應(yīng)，國家針對臨床應(yīng)用藥物實施不良反應(yīng)報告與監(jiān)測制度。通過該制度，臨床醫(yī)師能夠更加了解患者的詳細(xì)用藥過程以及易引起不良藥物反應(yīng)的因素，從而能夠進一步科學(xué)合理的用藥。木文探討了2014年5月一2015年11月的100例患者來我院臨床發(fā)生丙藥不良反

3、應(yīng)的情況，總結(jié)了不良反應(yīng)發(fā)生的相關(guān)因素，以期為合理用藥提供依據(jù)，現(xiàn)整理報告如下。1資料和方法1.1基木資料選取我院自2014年5月一2015年11月的因丙藥引起的藥物不良反應(yīng)病例100例為研宄對象，其中女性59例，男性41例，男女比例1:1.44，年齡為22.6-61歲，平均年齡33.4歲。1.2方法收集到的100例不良反應(yīng)報告進行冋顧性分析，將患者的基本資料包括年齡、性別、藥物類別、給藥途徑及不良反應(yīng)等指標(biāo)進行詳細(xì)歸納與分析。1.3不合理用藥標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)國家西藥管理局和國家衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《衛(wèi)生部醫(yī)院管理年活動》等相關(guān)文件作為不合理用

4、藥的標(biāo)準(zhǔn)，分析西藥不良反應(yīng)例數(shù)。2結(jié)果2.1不良反應(yīng)藥物種類不良反應(yīng)涉及藥物類別共有5類，品種數(shù)量60個，不良反應(yīng)發(fā)生例次100次，常見不良反應(yīng)藥物前3位為抗感染類藥物、心血管系統(tǒng)藥物、呼吸系統(tǒng)藥物，其次為非逛體類消炎鎮(zhèn)痛藥以及消化系統(tǒng)藥物。見表13討論3.1引起患者藥物不良反應(yīng)的原因分析如何避免和降低藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率是臨床工作中一項重要內(nèi)容，因此本文針對收集的資料來分析引起患者藥物不良反應(yīng)的原因。首先，在來我院臨床發(fā)生不良藥物反應(yīng)的100例患者中，女性患者與男性患者的比例為1.44:1，即女性所占比例較大，由于女性體重較男性低，在應(yīng)用低治療指數(shù)的藥物吋，女性所需劑量較小，過

5、量使用可能會引起不良反應(yīng)。女性比男性脂肪比例高，水的比例低，可能也會影響藥物的分布與作用。再有，在結(jié)果中我們可以看出不冋的給藥途徑引發(fā)不良反應(yīng)的情況有所不同，靜脈注射和靜脈滴注所引起藥物不良反應(yīng)的幾率較大，而外用引發(fā)的不良反應(yīng)幾率較小。3.2預(yù)防患者藥物不良反應(yīng)的措施首先，①應(yīng)注意藥物的給藥途徑。因為冇些藥物通過不同的給藥途徑會有不同的治療作用，醫(yī)生應(yīng)明確給藥方式，以免因疏忽造成不必要的藥物不良反應(yīng)。再有，過對工作人員進行臨床藥理或藥物流行病學(xué)等多方面的培訓(xùn)，使蘇了解更多的有關(guān)藥物不良反應(yīng)的知識，以提高其綜合素質(zhì)。Ml吋，醫(yī)護人員也應(yīng)重視藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測工作，并把它納入自己的本

6、職工作中去。另外，常見不良反應(yīng)藥物前3位為抗感染類藥物、心血管系統(tǒng)藥物、呼吸系統(tǒng)藥物，主要在靜脈和肌肉注射給藥過程中多見，因此在臨床用藥中應(yīng)特別重視這幾種藥物的適應(yīng)癥,減少不合理用藥所帶來的風(fēng)險。在結(jié)果中我們可以發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚、消化系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)，因此在臨床用藥中應(yīng)更加重視監(jiān)測患者這些器官系統(tǒng)的功能情況，一旦出現(xiàn)異常，應(yīng)考慮到藥物不良反應(yīng)的可能性，及吋調(diào)整用藥并對癥處理。3.3總結(jié)隨著藥物在患者疾病治療中所占的比重越來越大，如何最人程度的降低西藥的不良反應(yīng)也逐漸成為臨床上努力研宄的課題。西藥的不準(zhǔn)確使用不僅不能完全治愈患者的相關(guān)疾病，反而會使患者產(chǎn)生一系列

7、不良藥物反應(yīng)，從而在一定程度上影響了患者的治療效果以及患者的恢復(fù)，因此臨床上對藥物的使用對負(fù)責(zé)不良反應(yīng)監(jiān)測工作的人員要提出了更高的要求。深的分析研究西藥的不良反應(yīng)發(fā)生情況以及充分了解藥物產(chǎn)生的不良反應(yīng)越來越重要，這對于指導(dǎo)臨床合理用藥以及患者治療效果具有重要的意義。在臨床工作中，醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)對藥物配伍、合并用藥提高警惕，冋吋，護理人員在患者輸液的過程中，位密切巡視病房，觀察病人病情，根據(jù)病人年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速，合理安排輸液的吋間。最后，臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)積極宣傳藥物不良反應(yīng)的