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1、臨床免疫檢驗的質量保證分析王美云王美云益陽市人民醫(yī)院湖南益陽413000【摘要】目的：分析保證臨床免疫檢驗質量的方法及意義。方法：選取2015年8月~2015年10月我院收治的120例患者。將所有患者隨機分為觀察組和對照組，每組60人。其中觀察組在免疫檢驗全程予以嚴格質量控制。對比兩組兩組患者各項免疫檢測結果的平均變異指數(shù)。結果：觀察組患者各項免疫檢驗指標的變異指數(shù)均明顯低于對照組(P<0.05)。結論：針對影響臨床免疫檢驗質量的相關因素，實施嚴格質量控制，可最大程度保證臨床免疫檢驗的質量與可靠性?！娟P鍵詞
2、】免疫檢驗質量保證分析臨床免疫檢驗是醫(yī)牛.診治疾病重要的參考依據(jù)，也是患者預后的保障。因此,臨床免疫檢驗的質量及準確性是廣大醫(yī)護人員與社會群眾關注的重中之重［1］。木文重點分析了保證臨床免疫檢驗質量的方法及意義?，F(xiàn)報道如下。1資料和方法1.1基木資料選取2015年8月?2015年10月我院收治的120例患者做為研究對象。所選患者均需采集血液標木進行免疫檢驗。將所有患者隨機分為觀察組和對照組，每組60人。觀察組中男性35例，女性25例;年齡36?62歲，平均(45.5±6.2)歲。對照組中男性3
3、4例，女性26例;年齡35?64歲，平均(46.8±6.4)歲。兩組患者檢驗項目見表1。兩組患者性別、年齡、檢驗項目等基木資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P〉0.05)。1.2方法1.2.1檢測方法所有患者均應用全自動免疫分析儀進行免疫檢驗分析。主要檢驗流程：患者于清晨空腹采集血液標本，受限確認受檢人員姓名，將其姓名、獨立編號、檢驗項B標記于消毒試管上，必須保證受檢人員與消毒試管奮絕對的準確性，每名受檢人員采集5mL靜脈血置于消毒試管中并送至醫(yī)院實驗室。在實驗室中將采集的血液標本進行離心速度為300
4、0r/min的離心操作，操作完畢以EUSA法對兩組血液標本實施C-肽、甲胎蛋白、血清胰島素、癌胚抗原、Ca724、Cal99、Cal25等測定，檢驗所用試劑均為國產試劑，具體的操作按試劑說明書上的操作方法進行。1.2.2質量把控方法對照組實施免疫檢驗的過程按照常規(guī)方法給予質量控制。即：對采血器具進行無菌堅持；按標準化的程序處理獲得的血液標本本；實驗室實施常規(guī)的消毒與維護；驗證檢驗試劑質量；做好檢驗儀器的維護與校準工作。觀察組實施免疫檢驗時在采集樣本、使用儀器與設備等方面給予嚴格質量控制，以保證免疫檢驗的質量
5、。具體如下：①采集血液標本。采集免疫檢驗所需樣本前，護理人員囑咐患者禁煙灑、禁食。建立完備、明確的樣本采集標準化準備制度，另患者知曉采集樣本前準備工作能夠對檢驗結果造成影響，予以配合；醫(yī)護人員同樣需要嚴格執(zhí)行規(guī)范制定，明確對工作多的負責也就是對患者的負責。規(guī)范、正確的采集血液標本是保證檢驗質量的重要環(huán)節(jié)，要求檢驗科工作人員掌握先進方法技術的同吋，將科室實際情況充分考慮在內，制定規(guī)范化、標準化的樣本采集與處理制度，將采集樣本時具體的部位、吋間及方法按照規(guī)范處理標準確定下來，以方便標本的采集工作有效率的開展；此
6、外，對于部分服用過激素類的藥物后進行免疫檢驗的患者，采集樣本吋醫(yī)生務必要注意采集吋間與患者體位變化等可能對結果產生影響的因素。②獲得標本后的存放與運輸。標本采集完畢后，需進行包裝后送至實驗室，運送前檢驗人員應依照規(guī)范標準處理，運送的過程中注意對標本包裝的妥善保護，并對運輸時的溫度進行嚴格把控。若血液樣本無法立即檢驗，需要妥善安置，根據(jù)實際情況為樣本選擇合適的存放方式，以保證血液樣本的質量不受影響為前提，對對樣本進行有序、奮效管理。③免疫檢驗分析中質量把控。在免疫檢驗分析中的階段為臨床免疫檢驗質量控制關鍵環(huán)節(jié)
7、，主要體現(xiàn)在相關儀器的校準、測定方式、檢驗人員整體素質等方面，因此，需要檢驗科建立、完善健全的檢測質量控制、管理體系；冋吋加強科室內檢驗人員的培訓工作，制定骨干人才培養(yǎng)計劃，促進科室內工作人員理論知識與技能的提高；應用實驗室中的精密檢驗儀器需嚴格遵守相關操作要求，杜絕檢驗人員憑以往個人經驗實施操作；tl常還應定期有專門人員對儀器、設備進行維護、保養(yǎng)，若發(fā)現(xiàn)儀器出現(xiàn)漏洞，及時進程處理，并做好記錄；使用檢驗、分析儀器前，做好所用儀器的校準與核對工作，保證室內質控品基質與待檢驗樣本一致，準備實施藥物檢驗的濃度與聯(lián)
8、創(chuàng)實驗水平一致，以免檢驗結果出現(xiàn)誤差；選擇合適的檢驗試劑，確保試劑在有效環(huán)境下儲存且處在有效期內，避免頻繁更換生產廠家。④免疫檢驗分析完成后質量控制。建立嚴格的分析結果審核制度，分析完成后，由經驗豐富的檢驗人員根據(jù)患者臨床資料，并綜合多方面意見，對檢驗結果準確性客觀評估、審查，以確保分析結果有參考價值，能夠對醫(yī)生判斷疾病起到幫助。若結果與患者臨床情況存在異議，要及吋送冋實驗室核對，此外，實驗室應當將血液標本與檢驗
