創(chuàng)傷骨科護理風險管理

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1、創(chuàng)傷骨科護理風險管理郴州市第一人民醫(yī)院中心醫(yī)院湖南郴州423000摘要：目的：觀察分析在創(chuàng)傷骨科護理中實施風險管理后的效果。方法：收集我院創(chuàng)傷骨科護理風險管理實施前后各110例住院患者，將風險管理實施前的患者記為A組、將風險管理實施后的患者記為B組，應用我院自制護理滿意度調(diào)查表對兩組患者的護理滿意度進行統(tǒng)計調(diào)查，以評價護理風險管理實施后的臨床效果。結(jié)果：B組患者的護理滿意度為93.64%，明顯高于A組患者的護理滿意度73.64%(P<0.05)o結(jié)論：護理風險管理的實施可以顯著提高患者的護理滿意度，改善患者的預后，臨床應推廣應用。關(guān)鍵詞：骨科；風險管理；護理效果創(chuàng)傷骨科住

2、院患者多為車禍或嚴重事故而造成的骨傷患者，此類患者病情多不穩(wěn)定，臨床護理難度較大，因此提高護理服務質(zhì)量、降低護理風險是至關(guān)重要的。護理風險管理是從管理科學中引進而來的新型醫(yī)療風險管理模式，其簡單來將就是通過對護理人員、患者及就醫(yī)環(huán)境、就醫(yī)過程等方面進行綜合管理的是一種模式［1］。該種護理管理模式的實施可以有效的提高護理治療，降低醫(yī)療糾紛的發(fā)牛.。為深入研究創(chuàng)傷骨科風險護理管理實施的效果，筆者擇取了我院創(chuàng)傷骨科護理風險管理實施前后各110例住院患者組成A、B兩組進行了對比研究,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。1資料與方法1.1一般資料：我院自2012年起開始實施創(chuàng)傷骨科護理風險管理，現(xiàn)收集護理

3、風險管理實施前后各110例患者組成A、B兩組。A組110例為護理風險管理實施前的住院患者，其中男性67例、女性43例，；患者年齡從33歲到74歲不等，平均年齡(56.7±8.7)歲；骨折類型為單純肢體骨折的有66例、合并骨盆骨折的有15例、合并顱腦損傷的奮29例。B組110例患者為護理風險管理實施后的住院患者，其中男性65例、女性45例；患者年齡從34歲到76歲不等，平均年齡(57.3±8.6)歲；骨折類型為單純肢體骨折的有67例、合并骨盆骨折的有16例、合并顱腦損傷的有27例。組間在上述各資料方面比對，無明顯差異，具有可比性(P>0.05)o

4、1.2護理風險管理措施1.2.1加強人員管理、建立健全管理制度：對年輕護理人員進行崗位培訓，增強護理人員的專業(yè)技術(shù)、基礎知識、專科知識，培養(yǎng)護理人員的應變能力及觀察能力，不斷的提高護理人員的實踐能力，定期組織考核，以達到監(jiān)督督促效果。鼓勵年齡護理人員進行繼續(xù)教育，提高護理理論知識、實踐能力，并定期組織護理大會，總結(jié)護理經(jīng)驗［2】。創(chuàng)傷骨科住院患者多為意外受傷，艽病情復雜、缺乏自理能力，這就導致了質(zhì)量管理成為了整個護理工作的薄弱環(huán)節(jié)，因此應制定相應的管理制度，以確保護理工作的順利進行。其中包括：《護理人員職責》、《創(chuàng)傷骨科病房管理制度》、《創(chuàng)傷骨科護理事故防范對策》等。冋吋成立質(zhì)

5、量監(jiān)督控制小組，由護理部帶頭、護士長主管，定期對護理工作進行抽查，并對存在的問題及吋溝通、及吋處理。此外，每月組織全科護理進行討論大會，對發(fā)現(xiàn)的問題進行討論，并總結(jié)相應針對性改進措施。1.2.2加強宣教，建立良好的護患關(guān)系：良好的溝通可以解決原本復雜的問題，達到事半功倍的效果，因此與患者良好的溝通、建立和諧的護患關(guān)系是非常重要的，它可以幫助護理人員更好的管理患者，使其積極配合治療［3】。由于住院患者文化、綜合素質(zhì)各部相同，以往統(tǒng)一的健康宣教往往不能達到理想的效果，尤其是對于存在抵觸情緒、拒絕配合的患者。因此，護理人員應對每位患者進行個體化分析，通過受傷原因、患者預后、家庭情況等

6、方面進行全面評估，并秉著以“以人為本、以患者為中心”的原則與患者建立良好的溝通，拉近與患者的距離，提高健康宣教的有效性，以便爭取患者最大限度的配合。1.2.3加強環(huán)境護理：創(chuàng)傷骨科患者需要長期住院進行治療，且其中大部分患者需要接受長期的住院治療，因此病室也就成為了他們臨床的家。因此，護理人員應注重患者這個“家”的護理，消除患者的陌生感，使其感受的家庭般的溫馨、舒適。具體做法包括：在病室的布置方面，應從患者的角度出發(fā)，不管是生活用品還是醫(yī)用設備，應貼合患者的心理，滿足患者真正的內(nèi)心需求，以提高患者對醫(yī)院的滿意度。此外，對就醫(yī)環(huán)境中的危險物品，護理人員應加強管理,定期對其進行檢查，

7、發(fā)現(xiàn)問題及時處理，并放置明顯的安全警告標示，切忌讓危險物品傷害患者的身心健康。1.2.4提高護理服務理念：護理人員在入日常護理工作中，應時刻做到“熱情、主動、周到、仔細、及吋”，在與患者進行溝通時，應注意語言，時刻應用敬語，注意態(tài)度，II不可出現(xiàn)不耐煩的情緒［4］。為提升護理服務治療，我院做出了相應的規(guī)章制度，如：《人性化服務制度》、《便民服務制度》、《急診患者就醫(yī)綠色通道》等。同時院方定期組織護理人員進行綜合素質(zhì)培訓，并對每位患者進行出院調(diào)査，及時匯總患者意見與建議，并在院會議上對患者反饋