阿昔洛韋聯(lián)合西咪替丁治療帶狀皰疹的療效觀察

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1、阿昔洛韋聯(lián)合西咪替丁治療帶狀皰疹的療效觀察楊大琴(江蘇省鹽城市鹽都區(qū)潘黃街道社區(qū)衛(wèi)牛服務(wù)中心224055)【摘要】目的觀察阿昔洛韋聯(lián)合西咪替丁治療帶狀皰疹的療效。方法選取我院2011年1月一2012年12月門診64例帶狀皰疹患者病例資料，隨機(jī)分為治療組32例和對照組32例，治療組以阿昔洛韋聯(lián)合西咪替丁治療，對照組只應(yīng)用阿昔洛韋治療。結(jié)果治療組的總有效率為96.9%,對照組總有效率87.5%,治療組明顯高于對照組，P&t;0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論阿昔洛韋聯(lián)合西咪替丁治療帶狀皰疹效果明顯，值得臨床推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】阿昔

2、洛韋西咪替丁聯(lián)用帶狀皰疹【中圖分類號】R969【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2014)20-0252-01【abstract】objectivetoobserveacyclovircombinedcimetidinecurativeeffectforthetreatmentofherpeszoster.MethodsselectourhospitalinJanuary2011?December2012clinicdataof64patientswithherpeszostercases,32caseswer

3、erandomlydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup,32casesintreatmentgroupwithacyclovirwithcimetidinetherapy,thecontrolgrouponlyapplyacyclovirtreatment.Resultstreatmentgrouptotaleffectiveratewas96.9%,thecontrolgrouptotaleffectiveness87.5%,treatmentgroupwassignifican

4、tlyhigherthanthatofcontrolgroup,P<0.05,thediffereneewasstatisticallysignificant.Conclusionacyclovircombinedcimetidinetreatmentofherpeszostereffectisobvious,worthyofclinicalpopularizationandapplication.【keywords】acyclovircimetidinecombinationofherpeszoster帶狀皰疹是由水

5、痘帶狀皰疹病毒(Varicellazostervirus,VZV)引起的急性炎癥性皮膚病，其主要特點(diǎn)為簇集水泡，沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布，伴有明顯神經(jīng)痛。此病開始發(fā)生常常出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、全身不適、食欲不振、局部淋巴結(jié)腫痛以及患處皮膚灼熱、感覺過敏或神經(jīng)痛等癥狀。我院應(yīng)用阿昔洛韋聯(lián)合西咪替丁治療帶狀皰疹取得良好的效果。現(xiàn)報(bào)告如下：1資料與方法1.1一般資料選取我院2011年1月至2012年12月門診治療帶狀皰疹患者64例，此組患者均符合帶狀皰疹的癥狀，病程均小于lw,均無細(xì)菌感染。孕婦、哺乳期婦女、有嚴(yán)重肝腎疾病、對西咪替

6、丁過敏及嚴(yán)重的免疫功能低下者排除。其中,男42例，女22例；年齡24-69歲，平均41歲，患者隨機(jī)分為兩組，治療組32例，對照組32例。1.2治療方法治療組口服阿昔洛韋片200mg,每日5次；西米替丁片200mg,每日3次。對照組口服阿昔洛韋片200mg,每日5次。兩組均用維生素B1、維生素B12及止痛類藥物常規(guī)治療。1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)。痊愈：皰疹結(jié)癡、脫落，疼痛消失；好轉(zhuǎn)：皰疹結(jié)痂、脫落，疼痛緩解；無效：癥狀無改善或加重。2結(jié)果治療組32例，痊愈28例，好轉(zhuǎn)3例，無效1例，總有效率96.9%；對照組32例，痊愈20例，好轉(zhuǎn)

7、8例，無效4例，總有效率87.5%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，治療組與對照組治療效果差異有顯著性意義(P<0?05),治療組優(yōu)于對照組。治療過程中未岀現(xiàn)不良反應(yīng)。如表表1兩組治療效果比較(例)3討論帶狀皰疹系由水痘■帶狀皰疹病毒引起，此病毒一般潛伏在脊髓后根神經(jīng)元中。但機(jī)體抵抗力低下或勞累、感染、感冒發(fā)燒，生氣上火等，病毒可再次生長繁殖，并沿神經(jīng)纖維移至皮膚，使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生激烈的炎癥。皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點(diǎn)，有集簇性的皰疹組成，并伴有疼痛。阿昔洛韋是病毒抑制劑，能選擇性抑制病毒的DNA聚合酶，對宿主的細(xì)胞

8、毒性其低。宜早期用，可減少新?lián)p害形成，減輕急性疼痛，制止從病毒的播散和減少內(nèi)臟并發(fā)癥。但對后遺神經(jīng)痛無效。西咪替丁為一種H2受體拮抗劑，本品能減弱免疫抑制細(xì)胞的活性、增強(qiáng)免疫反應(yīng)，對因化學(xué)刺激引起的腐蝕性胃炎有預(yù)防和保護(hù)作用，并可緩解疼痛，促進(jìn)皮疹結(jié)痂、脫落。二藥聯(lián)合應(yīng)用安全、有效,值得臨