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1、氣囊仿生助產(chǎn)儀在臨床的應(yīng)用方法及優(yōu)點唐銀華(四川省德陽市人民醫(yī)院產(chǎn)科四川德陽618000)【摘要】目的探討氣囊仿生助產(chǎn)儀在臨床的應(yīng)用方法優(yōu)點。方法將來我院的428例初產(chǎn)婦分為A、B兩組,A組(208例)采用氣囊仿生助產(chǎn),B組(220例)常規(guī)自然分娩。分別觀察兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程進展及分娩結(jié)局。結(jié)果觀察組的第一、第二、總產(chǎn)程明顯縮短,陰道分娩率提高。結(jié)論氣囊助產(chǎn)術(shù)可縮短產(chǎn)程,減少產(chǎn)婦痛苦,增加陰道分娩率,具有臨床應(yīng)用價值。氣囊仿牛助產(chǎn)術(shù)目前在全國各家醫(yī)院推廣使用,其符合自然分娩生理規(guī)律,不發(fā)生由于技術(shù)操作引起的危及母嬰的并發(fā)癥,從而降低醫(yī)療費用,而且使以往產(chǎn)婦分娩時面臨的諸多疑難
2、棘手問題變得更加容易處理?!局袌D分類號】R714【文獻標識碼】B【文章編號】2095-1752(2013)23-0317-021資料與方法1.1一般資料對2012年3月?2013年3月住院分娩的428例初產(chǎn)婦,隨機分為A、B兩組,A組(氣囊仿牛助產(chǎn)組)208例采用氣囊仿牛助產(chǎn),B組220例(對照組)常規(guī)自然分娩。分別觀察兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程進展及分娩結(jié)局。1.2方法1.2.1用物準備氣囊仿生助產(chǎn)儀,一次性使用吸引管,產(chǎn)科破膜包,全自動仿牛助產(chǎn)儀手柄,氣囊仿牛助產(chǎn)術(shù)知情同意書。1.2.2氣囊仿生助產(chǎn)術(shù)方法(1)患者取截石臥位,嚴格無菌操作,嚴格消毒外陰、陰道,鋪無菌治療山;(2)
3、氣囊放置前應(yīng)檢查氣囊助產(chǎn)儀的性能,一手握手柄,一手握氣囊,用力按照順時針方向旋轉(zhuǎn),檢查是否連接完好及漏氣,調(diào)整好充氣速度、氣囊擴張直徑和氣囊擴張持續(xù)時間。術(shù)前排空膀胱,宮口開大≥5cm,先行人工破膜(胎膜早破者免除)使用中速擴張陰道上段2次,使氣囊逐步擴張到直徑8cm,保持3?5min;然后擴張陰道下段1次,氣囊擴張至直徑6cm,保持3?5min。產(chǎn)程過程中應(yīng)保持有效宮縮,若宮縮不理想,則應(yīng)用催產(chǎn)素靜脈點滴。并專人守護、觀察胎心、宮縮情況及行心理護理。2結(jié)果氣囊仿生組常規(guī)自然分娩組有無統(tǒng)計學(xué)意義產(chǎn)程情況總產(chǎn)程縮短正常時段有顯著統(tǒng)計學(xué)意義分娩方式手術(shù)率7.65%手術(shù)率
4、16.81%有統(tǒng)計學(xué)意義新生兒體重平均體重3117.7g平均體重3174.4g無統(tǒng)計學(xué)意義分娩期并發(fā)癥(產(chǎn)后出血)145.2±50.1ml152.4±60.7ml無統(tǒng)計學(xué)意義會陰血腫及產(chǎn)后尿潴留無3例血腫有統(tǒng)計學(xué)意義1例尿潴留新生兒窒息無3例新生兒窒息有統(tǒng)計學(xué)意義產(chǎn)褥感染無無無統(tǒng)計學(xué)意義3優(yōu)點氣囊仿生助產(chǎn)術(shù)能縮短產(chǎn)程、減少產(chǎn)婦分娩痛苦、減少母嬰并發(fā)癥、提高人口出生質(zhì)量。減少軟產(chǎn)道對抬頭的擠壓過程,新生兒重度窒息及顱內(nèi)出血發(fā)生率明顯減少,能及早發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫。由于軟產(chǎn)道得到充分擴張,不易發(fā)生軟產(chǎn)道撕裂傷,減少了產(chǎn)后出血;產(chǎn)道肌纖維受損減少,產(chǎn)后恢復(fù)
5、快,利于日后性生活和諧。方便術(shù)者徒手調(diào)整抬頭位置,明顯減少了頭位難產(chǎn)剖宮產(chǎn)率。給產(chǎn)婦及家屬的話:氣囊仿生助產(chǎn)是一種利用仿生學(xué)原理,將氣囊充氣模擬胎頭機械擴張宮口及陰道,提前擴張松弛產(chǎn)道,加速產(chǎn)程進展,提高陰道分娩率的方法。產(chǎn)科助產(chǎn)士會密切觀察您的產(chǎn)程變化,一旦發(fā)生危及母嬰生命的情況,我們會及時與家屬聯(lián)系,作出緊急處置決定,盡責(zé)、盡力救治。請產(chǎn)婦及家屬給予理解及支持。參考文獻⑴范建輝j甚小衛(wèi),李小毛,李志敏,李田?79例陰道氣囊助產(chǎn)儀臨床應(yīng)用的評價卩]?中國醫(yī)師雜志,2002年09期.[2]王興,吳愛芳,田揚順等?氣囊仿生助產(chǎn)168例臨床分析[J].中國婦幼保健,2009,
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