經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影診治膽道蛔蟲(chóng)癥的療效觀察

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1、經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影診治膽道蛔蟲(chóng)癥的療效觀察金玉(公安部消防局門(mén)診部北京100054)【摘要】目的：觀察經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影術(shù)診治膽道蛔蟲(chóng)癥的療效。方法：將在我院消化內(nèi)科就診的84例膽道蛔蟲(chóng)癥患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，分別釆用內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影進(jìn)行診治和口服硫酸鎂及左旋咪哇治療，觀察有效率及復(fù)發(fā)率。結(jié)果：觀察組總有效率高于對(duì)照組(PV0.05)。觀察組復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組(PV0.05)。結(jié)論：經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影診治膽道蛔蟲(chóng)癥療效好，復(fù)發(fā)率低，值得在臨床上推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影；膽道蛔蟲(chóng)癥；療效【中圖分類(lèi)號(hào)】R532.ll【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095

2、-1752(2015)05-0076-02AfterendoscopicretrogradebiliarypancreaticductimagingdiagnosisandcurativeeffectobservationofbiliarytractroundwormdiseaseJinYu.TheMinistryofPublicSecurityfiredepartmentoutpatientdepartment,Beijing100054,China[Abstract】ObjectiveObservetheendoscopicretrogradebiliarypancreat

3、icductangiographydiagnosisandtreatmentofbiliarytractroundwormdiseasecurativeeffect.MethodsWillbeinourdigestiveinternalmedicineclinicof84casesofbiliarytractroundwormdiseasepatientswererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,respectively,usingendoscopicretrogradepancreaticangiograph

4、ytomakeadiagnosisandgivetreatmentandtreatmentoforalmagnesiumsulfateandlevamisoleobservationefficientlyandtherecurreneerate.ResultsObservationgrouptotaleffectiveratewashigherthancontrolgroup(P<0.05).Observationgrouprecurrencerateislowerthanthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionsAfterendosco

5、picretrogradebiliaryimagingdiagnosisandtreatmentofthepancreaticductbiliarytractroundwormdiseasegoodcurativeeffect,therecurreneerateislow,isworthpopularizationandapplicationinclinic.【Keywords]Theendoscopicretrogradebiliaryimagingofthepancreaticduct;Biliarytractroundwormdisease;Thecurativeeffe

6、ct膽道婀蟲(chóng)癥是指腸道的婀蟲(chóng)經(jīng)十二指腸逆行進(jìn)入膽道，引起膽管和奧狄括約肌痙攣，從而表現(xiàn)為突發(fā)上腹部疼痛為主要癥狀的急性疾病。多發(fā)于兒童和青壯年⑴。由于膽道婀蟲(chóng)癥可引起膽結(jié)石、膽道感染，繼而并發(fā)感染性膽管炎、肝膿腫、膽道狹窄和膽源性胰腺炎等疾病，因此，早期準(zhǔn)確診斷和治療就顯得非常重要。近年來(lái)，筆者通過(guò)使用內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影(ERCP)技術(shù)診治膽道婀蟲(chóng)癥，療效滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。1?臨床資料1.1一般資料選擇自2009年1月?2013年8月在我院消化內(nèi)科就診的膽?道婀蟲(chóng)癥84例患者做為研究對(duì)象，所有患者均通過(guò)詢問(wèn)病史、查體、B超實(shí)驗(yàn)室檢查得到確診。排除膽胰管痿、肝膽膜腺惡性腫瘤及嚴(yán)

7、垂全身疾病和精神疾病患者。所選病例按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組，每組42例，分別采用ERCP診治與口服硫酸鎂及左旋咪畔治療。觀察組男29例，女13例；年齡16?36歲，平均年齡(22.5±5.5)歲，10例伴有膽總管結(jié)石;對(duì)照組男27例，女15例;年齡15?38歲,平均年齡(23.6±5.7)歲，8例伴有膽總管結(jié)石。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。2.治療方法2.1觀察組采用內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影進(jìn)行診治。操作方法：術(shù)前半小吋常規(guī)予肌注鹽