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《執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點速記》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應用文檔-天天文庫。
1、執(zhí)業(yè)醫(yī)師最難記的部分阿托品化的五大表現(xiàn):??一大(瞳孔散大)二干(口干皮膚干燥)三紅(面部潮紅)四快(心率加快?)五消失(肺部啰音消失)1肺梗死三聯(lián)征同時出現(xiàn)呼吸困難,胸痛及咯血。2主動脈狹窄三聯(lián)征,呼吸困難。心絞痛。暈厥3顱內(nèi)壓增高頭痛。嘔吐,視乳頭水腫4夏科三聯(lián)征腹痛。,黃疸,寒戰(zhàn)高熱5瑞夷五聯(lián)征腹痛,寒戰(zhàn)高熱,黃疸,休克,神經(jīng)中樞系統(tǒng)受抑制。6肛裂三聯(lián)征肛裂,前哨痔乳頭肥大7法洛四聯(lián)癥肺動脈狹窄室間隔缺損,主動脈騎跨,右心室肥厚8肝肺綜合癥嚴重肝病,肺血管擴張,低氧血癥。9低血糖征低血糖癥狀,發(fā)作時血糖低于2.8,給予葡萄糖后癥狀緩解。10慢性胰腺炎五聯(lián)征腹
2、痛,胰腺鈣化,胰腺假性膿腫,脂肪瀉,糖尿病11腸套疊三聯(lián)征---腹痛,血便,腹部包塊。12原發(fā)綜合征—原發(fā)病灶,淋巴管炎,肺門淋巴結(jié)腫大。13呼三聯(lián)—山梗菜堿,尼可剎米,回蘇靈14心三聯(lián)---腎上腺素,阿托品,利多卡因。15抗磷脂抗體綜合癥---動脈靜脈血栓形成,習慣性自發(fā)性流產(chǎn),血小板減少。16膽道出血三聯(lián)征膽絞痛梗阻性黃疸消化道出血。17三凹征胸骨上窩鎖骨上窩肋間隙。18膀胱刺激征尿頻,尿急,尿痛。19Stellwag瞬目減少不眨眼20Graefe眼球下轉(zhuǎn)時上瞼不能下垂21Mobius目標由遠處逐漸接近眼球時,兩側(cè)眼球不能適度內(nèi)聚22Joffroy征上視時無額
3、紋出現(xiàn)23Honer綜合癥患側(cè)瞳孔縮小,眼裂變小,眼球輕度內(nèi)陷,患側(cè)面部無汗24B超示"“落雪”征葡萄胎25DUGAS征(杜加征)肩關(guān)節(jié)前脫位,26內(nèi)鏡見鵝卵石樣改變?yōu)榭寺《鞑。ㄤ伮肥瘶樱?7X線吞鋇見鳥嘴征見食管賁門失弛緩征28X線示肥皂泡樣改變見骨巨細胞瘤29X線見*日光照射)現(xiàn)象惡性骨腫瘤30X線見脊柱(竹節(jié))樣變見于強直性脊柱炎31X線手指關(guān)節(jié)見天鵝頸樣畸形見于類風濕關(guān)節(jié)炎32X線吞鋇見串珠樣或蚯蚓狀改變見食管靜脈曲張33進展性呼吸困難呼吸窘迫綜合癥進展性排尿困難良性前列腺增生進行性黃疸胰頭癌進行性吞咽困難食管癌骨盆骨折易損傷尿道膜部骨膜騎跨傷易損傷尿道球
4、部騎球腸結(jié)核好發(fā)于回盲部潰瘍型結(jié)腸炎好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸細菌性痢疾好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸克隆恩病好發(fā)于回腸末端大腸癌好發(fā)于直腸十二指腸潰瘍好發(fā)于球部胃潰瘍好發(fā)于胃竇小彎胃癌好發(fā)于胃竇消化性潰瘍急性穿孔好發(fā)于胃十二指腸前壁慢性胃十二指腸后壁傷寒以回腸末端淋巴組織的病變?yōu)橥怀鰝疂冮L軸與腸縱軸平行,易發(fā)生腸出血,穿孔腸結(jié)核長軸與長縱軸垂直,易發(fā)生腸梗阻細菌性痢疾的潰瘍特征是潰瘍表淺呈地圖狀科薩齊A組病毒皰疹性咽峽炎科薩齊B組病毒病毒性心肌炎腺病毒咽結(jié)合膜熱漢坦病毒流行性出血熱EB病毒鼻咽癌及伯機特淋巴瘤原發(fā)性顆粒固縮腎高血壓繼發(fā)性顆粒固縮腎腎小球腎炎下肢骨外展,外旋畸
5、形見于股骨頸骨折下肢內(nèi)收,內(nèi)旋畸形見髖關(guān)節(jié)后脫位房間隔缺損右房,右室大室間隔缺損左室,右室大動脈導管未必左房,左室大法洛四聯(lián)征右室大胸骨左緣第2-3肋間收縮期噴射性雜音房間隔缺損3-4肋間全收縮期雜音室間隔缺損2肋間連續(xù)性隆隆樣雜音動脈導管未閉2-4肋間收縮期噴射樣雜音法洛四聯(lián)癥二尖瓣狹窄心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音不傳導Grahamstell雜音二尖瓣關(guān)閉不全心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音向腋下,頸部傳導主動脈狹窄胸骨右緣第二肋間或左緣第三肋間收縮期噴射性雜音主動脈關(guān)閉不全胸骨左緣第3.4肋間嘆氣樣舒張期雜音胸骨左緣第2肋間收縮期雜音見于主動脈狹窄胸骨右緣第2肋間收縮期雜
6、音見于肺動脈狹窄胸骨左緣第3-4肋間收縮期雜音見于室間隔缺損胸骨左緣第二肋間連續(xù)性雜音動脈導管未必心尖區(qū)舒張期雜音見于二尖瓣狹窄心尖區(qū)收縮期雜音見于二尖瓣關(guān)閉不全虎斑心心肌細胞發(fā)生脂肪變性絨毛心風濕性心外膜炎靴型心主動脈狹窄梨形心二尖瓣狹窄急性感染性心內(nèi)膜炎常見致病菌金黃色葡萄球菌亞急性感染性心內(nèi)膜炎常見致病菌草綠色鏈球菌風濕性心臟病溶血性鏈球菌急性心肌梗死發(fā)生室早首選利多卡因陳舊性心肌梗死用β—受體阻滯劑前壁心肌梗死易合并室早下壁心肌梗死合并房室傳導阻止24小時死亡主要原因心律失常生化關(guān)健酶糖酵解關(guān)鍵酶??????已糖激酶???????6?磷酸果糖激酶??1??
7、????丙酮酸激酶有氧氧化以上3個加丙酮酸脫氫酶復合體檸檬酸和酶異檸檬酸脫氫酶α??酮戊二酸脫氫酶復合體糖原分解糖原磷酸化酶糖原合成糖原合酶糖異生丙酮酸羥化酶磷酸戊糖途徑6??磷酸葡萄糖脫氫酶呼吸鏈中的酶NADH脫氫酶參與酮體和膽固醇合成的酶HMGCOA合成酶膽固醇合成途徑的關(guān)鍵酶HOMGCOA還原酶血紅素合成關(guān)鍵酶δ氨基г酮戊酸(ALA)酶膽汁酸限速酶7A羥化酶合成兒茶酚胺限速酶;酪氨酸羥化酶離子通道興奮性突觸后電位機制NA離子內(nèi)流去極化抑制性突觸后電位機制CI離子內(nèi)流超級化靜息電位K離子外流動作電位NA離子內(nèi)流K離子外流竇房結(jié)細胞0期除極CA離子內(nèi)流蒲肯野細胞
8、NA離子內(nèi)