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《超聲檢查對甲狀腺微小乳頭狀癌的診斷價值》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、超聲檢查對甲狀腺微小乳頭狀癌的診斷價值［摘要］目的探討術前超聲檢查對甲狀腺微小乳頭狀癌(PTMC)的診斷價值。方法選取本院2013年1月?2013年12月收治的PTMC患者69例經手術和病理證實的共78個PTMC病灶超聲圖像，與同期隨機選取的50個良性結節(jié)聲像圖進行對照。結果69例PTMC患者與病理診斷相符的有56例，相符率為81.16%(56/69),誤診率為10.14%(7/69),漏診率為8.70%(6/69)；78個PTMC結節(jié)的直徑超聲檢測值為(10.56土&35)mm,病理鏡檢測值為(3.95±1.23)mm,超聲檢測值與病理鏡檢測值比較，差異有統(tǒng)計學意義(t=5.551
2、,P=0.000)；78個超聲診斷的PTMC結節(jié)在形態(tài)、邊界、縱橫比>1等方面與50個良性節(jié)比較，差異有統(tǒng)計學意義(Plmm為粗大鈣化。1.4統(tǒng)計學處理采用SPSS17.0對相關臨床資料進行統(tǒng)計分析，計量資料用均數土標準差(x±s)表示，采用t檢驗,計數資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結果2.1診斷相符率經病理證實PTMC69例78個PTMC結節(jié)，69例中發(fā)生于左側28例，右側30例，雙側8例，右側及峽部3例；其中呈孤立性結節(jié)38例，合并結節(jié)性甲狀腺腫15例，雙病灶6例，甲狀腺癌7例，合并腺瘤3例。術前超聲檢查正確地診斷為PTMC63例，與病理診斷相符的56例，
3、相符率為81.16%(56/69)；誤診率為10.14%(7/69),其中誤診為結節(jié)性甲狀腺腫4例，頸部淋巴結腫大3例；漏診率為8.70%(6/69)o2.2超聲和病理所測PTMC結節(jié)大小的比較78個PTMC結節(jié)病理所測量的大小與超聲測量所測比較，相差比較大。78個PTMC結節(jié)最大直徑超聲檢測值2?35mm,平均(10.56±8.35)mm,病理鏡檢測值1~7mm,WlOmm,平均(3.95±1.23)mm,并診斷為PTMC；超聲檢測值與病理鏡檢測值比較，差異有統(tǒng)計學意義(t=5.551,P=0.000)o4例術前超聲檢測誤診為腺瘤的患者病理診斷為PTMC,其超聲測量最大徑分別為25
4、、17、15、13mm,病理的最大徑測量值分別為7、4、5、5mm。2.378個PTMC結節(jié)與50個甲狀腺良性結節(jié)的聲像對比78個PTMC結節(jié)中，形態(tài)不規(guī)則比率為39.74%(31/78),邊界不清比率為43.59%(34/78),縱橫比超過1比率為25.64%(20/78),呈實性回聲比率為79.49%(62/78),呈實性極低回聲比率為64.10%(50/78),伴有微鈣化比率為42.31%(33/78),乏血供比率為78.21%(61/78),周邊無聲暈比率為96.15%(75/78)；50個良性結節(jié)中，形態(tài)不規(guī)則比率為8%(4/50),邊界不清比率為12%(6/50),縱橫比
5、＞1比率為4%(2/50),呈實性回聲比率為26%(13/50),呈實性極低回聲比率為4%(2/50),伴有微鈣化比率為6%⑶50),乏血供比率為18%(9/50),周邊無聲暈比率為18%(9/50)。78個超聲診斷的PTMC結節(jié)在形態(tài)、邊界、縱橫比＞1等方面與50個良性節(jié)比較,差異有統(tǒng)計學意義(P
