資源描述:
《倍他米松病損內(nèi)注射治療瘢痕疙瘩療效觀察》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、倍他米松病損內(nèi)注射治療瘢痕疙瘩療效觀吳軍張國威何威閆國富王儒鵬黎智(第三軍醫(yī)大學(xué)附屬新橋醫(yī)院皮膚科重慶400037)吳軍男,36歲,山東濟南人。伯88年畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué)軍醫(yī)系?,F(xiàn)為第三軍醫(yī)大學(xué)附屬新橋醫(yī)院皮膚科副教授、副主任醫(yī)師。[摘要]目的:尋求簡單有效的治療瘢痕疙瘩的方法。方法:采用二丙酸倍他米松/倍他米松磷酸二鈉病損內(nèi)注射治療瘢痕疙瘩60例。結(jié)果:經(jīng)1年隨訪,總有效率達88.33%O結(jié)論:通過討論二丙酸倍他米松/倍他米松磷酸二鈉作用機理、優(yōu)點、不良反應(yīng)等,作者認為該方法安全可靠、療效顯著、并發(fā)癥少,尤其適
2、合于中小面積瘢痕疙瘩的治療。[關(guān)鍵詞]瘢痕疙瘩病損內(nèi)注射皮質(zhì)類固醇激素[中圖分類號]R619D+.6[文獻標識碼]A[文章編號]1008-6455(2000)06-0425-02STUDYONINTRALESIONALINJECTIONOFBETAMETHASONEDIPRIOPIONATE/BETAMETHASONEDISODIUMPHOSPHATEFORTREATMENTOFKELOIDWUJunZHANGGuo-wei,HEWeietalDepartmentofDermatology,XinqiaoHosp
3、ital,TheThirdMilitaryMedicalUniversityofPAL,(Chongqing400037)[Abstract]Objective:Inordertoinvestigatethenewwaysoftreatingkeloidandimprovingtheresults.Methods:Betamethasonedipropionate/betamethasonedisodiumphosphatewasusedtotreat60csasesofkeloidbyIntralesional
4、injection.Results:Theresultsshowedthatthetotaleffectivratewas88.33%?Conclusion:Afterreviewingofthebetamethasonedipropionate/betamethasonedisodiumphosphatesmechanismofaction,advantagesandsideeffectsatthesametime,wesuggestthattheremedyissate,simpleandsignifican
5、teffectwiththelittlecomplication.ltisespeciallysuitableforkeloidofsmallandmiddlesize.[Keywords]KeloidIntralesionalinjectionAdrenalcortexhormones瘢痕疙瘩是一種以皮膚真皮層膠原過度沉積為病理特征的皮膚病,可視為皮膚良性腫瘤,影響美觀且常有癢感。為尋求簡單有效的治療方法,我科自1996年3月?1999年6月采用二丙酸倍他米松/倍他米松磷酸二鈉注射液病損內(nèi)注射瘢痕疙瘩60例,取
6、得較好療效,現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料本組病例60例,均為門診病人,其中男性18例,女性42例。年齡5歲~46歲,平均年齡23±3.5歲。病程0.5-12年,平均4.2年。分布部位:耳垂13例(21.67%),面部5例(8.33%),頸部4例(6.67%),肩胛部12例(20.00%),胸部21例(35.00%),會陰部2例(3.33%),四肢3例(5.00%)0病灶最小0.5cmx0.6cmx0.3cm,最大3cmx4.5cmx2cm。1.2藥物來源及方法采用二丙酸倍他米松/倍他米松磷酸二鈉(美國先
7、靈葆雅藥廠生產(chǎn),商品名得寶松(Diprospan),進口批準文號X-960460)包裝:1ml/瓶,內(nèi)含2mg倍他米松磷酸酯鈉和5mg二丙酸倍他米松。用1%利多卡因與該溶液按0.5~1:1比例混合(體積不足0.5cmx0.5cmx0.5cm,可不加麻藥而直接注射),用藥量根據(jù)年齡、瘢痕大小不同而異,通常為每1cm3瘢痕體積1ml稀釋液/次。嚴格無菌操作。從瘢痕邊緣斜行進針剌入瘢痕內(nèi),注射到瘢痕表面腫脹蒼白為度,迅速拔針,并壓迫針孔數(shù)分鐘,以防藥液外滲。小面積瘢痕可直接剌入注藥,較大面積瘢痕應(yīng)采用多點和分次注射法,
8、注射時從外向內(nèi)進行,以防止治療期間瘢痕繼續(xù)增大。每次用藥量不超過7mg,3?5次為一療程,每次間隔1月。治療期間不用任何其它藥物。停藥1月后觀察療效。1.3評價標準治愈:瘢痕完全變軟變平,癢痛癥狀消失,隨訪1年以上未復(fù)發(fā)。顯效:瘢痕部分變軟變平,>60%,癢痛癥狀消失或基本消失,隨訪1年未復(fù)發(fā)。有效:瘢痕變軟變平>20%,癢痛癥狀明顯減輕。無效:瘢痕無變化或繼續(xù)增大,癢痛