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《醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文上頜擴(kuò)弓治療糾正早期功能性下頜偏斜》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、XX大學(xué)畢業(yè)論文上頜擴(kuò)弓治療糾正早期功能性下頜偏斜2014年6月25日作者:李楠,段銀鐘,耿春艷,何玉宏【關(guān)鍵詞】上頜Earlyfunctionalmandibulardeviationcorrectedbymaxillaryexpansion【Abstract]AIM:Toconfirmthatthecorrectionoffunctionalposteriorcrossbitethroughmaxillaryexpansionisassociatedwithchangesinmandibula
2、rdcviation.METHODS:Sixteenunilateralcrossbitcpatientsofmixedandearlypermanentdentitionswithmandibularasymmetiyweretreatedbymaxillaryexpansion(QuadHelix).Posteroanteriorcephalometricanalysiswasconductedbeforeandaftertreatment.AlldatawereanalyzedbySPSSs
3、tatisticalsoftware.RESULTS:Afterthecorrectionofunilateralcrossbitebymaxillaryexpansion,theasymmetryofbilateralmandibleimprovedsignificantly.Thebilateralmandibulardifferenceoftotallengthdecreasedremarkably(P0.01).Thebilateralmandibulardifferenceofbodyl
4、engthalsodecreased(P0.01).CONCLUSION:Earlytreatmentofunilateralcrossbitebymaxillaryexpansionimprovesearlyfunctionalmandibledeviation.[Keywords】unilateralposteriorcrossbite;mandibulardeviation;craniofacialasymmetry;archexpansion【摘要】目的:通過(guò)頭顱定位后前位片(PA)測(cè)量,
5、探討上頜擴(kuò)弓糾正單側(cè)后牙反牙合,改善早期功能性下頜偏斜.方法:混合牙列或早期恒牙列,單側(cè)后牙反牙合伴有或不伴有前牙反才合,下頜功能性偏斜患者16名,采用上頜QuadHelix擴(kuò)弓的方法,僑治前后頭顱定位后前位片PA測(cè)量分析,用統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù).結(jié)果:?jiǎn)蝹?cè)后牙反牙合矯止后,下頜骨兩側(cè)結(jié)構(gòu)不對(duì)稱性有明顯改善.下頜骨兩側(cè)綜合長(zhǎng)度差亦減小(P0.01),兩側(cè)下頜體長(zhǎng)度差明顯減小(P0.01).結(jié)論:混合牙列或早期恒牙列,由于單側(cè)后牙反牙合導(dǎo)致的功能性下頜偏斜,采用擴(kuò)大上頜牙弓,可以使下頜骨的不對(duì)稱得到一定
6、的改善,是早期糾正下頜功能性偏斜的有效手段.【關(guān)鍵詞】單側(cè)后牙反牙合;卜?頜偏斜;面部不對(duì)稱;擴(kuò)大牙弓0引言混合牙列和早期恒牙列單側(cè)后牙反牙合是臨床較常見(jiàn)的一類錯(cuò)牙合,絕大多數(shù)患者伴有下頜偏斜,上下中線不齊.有學(xué)者[1]認(rèn)為早期單側(cè)后牙反牙合患者下頜偏斜犬部分屬于功能性偏斜,當(dāng)采用擴(kuò)大上頜牙弓矯治后牙反牙合后,下頜功能性偏斜可得到糾正,顏面不對(duì)稱程度也可改善[2]?我們采用慢速擴(kuò)大上頜牙弓的方法,對(duì)治療前后下頜骨對(duì)稱性變化進(jìn)行對(duì)比分析,獲得了上頜擴(kuò)弓糾正早期下頜偏斜的良好療效.1對(duì)象和方法1」對(duì)象
7、選用第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院正畸門診患者16(男7,女9)例.混合牙列期6例,早期恒牙期10例?患者年齡9?15(平均12.6)歲.選擇標(biāo)準(zhǔn):漢族,混合牙列或早期恒牙列,單側(cè)后牙反牙合伴有或不伴有前牙反牙合,顏面不對(duì)稱,頰部偏斜,下中線偏斜.無(wú)正畸治療史、面部外傷史及可導(dǎo)致顏面發(fā)育性不對(duì)稱的疾病.1.2方法121矯治設(shè)計(jì)上頜采用QuadHelix擴(kuò)弓.單側(cè)后牙反牙合糾正為擴(kuò)弓結(jié)束的標(biāo)準(zhǔn),對(duì)丁?伴有前牙反牙合的患者,可以在擴(kuò)弓的同時(shí)糾止?1.2.2頭影測(cè)量分析擴(kuò)弓前后的頭顱定位后前位片(PA)均由同一放
8、射技師在相同條件下投照,并利用雙側(cè)上頜第一恒磨牙的近遠(yuǎn)中徑及冠根長(zhǎng)的對(duì)稱為參考,盡可能減小放射投照因素引起的誤差.由同一名醫(yī)師在一連續(xù)時(shí)間內(nèi)完成頭影描記圖,并在每張圖上確定卜?頜骨的標(biāo)志點(diǎn),止中結(jié)構(gòu)標(biāo)志點(diǎn)2個(gè)(ANS:鼻棘中點(diǎn),Me:埶下點(diǎn)),2對(duì)雙側(cè)對(duì)應(yīng)標(biāo)志點(diǎn)(Go:偏斜側(cè)下頜角點(diǎn),Cs:偏斜側(cè)躲突頂點(diǎn);Go;Cs為對(duì)側(cè)同名標(biāo)志點(diǎn),圖1).2結(jié)果2.1擴(kuò)弓前兩側(cè)Cs,Go至ANS距離兩側(cè)Cs,Go至ANS的距離均存在顯著性差異(P0.01,表1).表1擴(kuò)弓前兩側(cè)Cs,Go至ANS