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《醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文上頜擴(kuò)弓治療糾正早期功能性下頜偏斜.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、XX大學(xué)畢業(yè)論文上頜擴(kuò)弓治療糾正早期功能性下頜偏斜2014年6月25日上頜擴(kuò)弓治療糾正早期功能性下頜偏斜作者：李楠，段銀鐘，耿春艷，何玉宏【關(guān)鍵詞】上頜Earlyfunctionalmandibulardeviationcorrectedbymaxillaryexpansion[Abstract]AIM:Toconfirmthatthecorrectionoffunctionalposteriorcrossbitethroughmaxillaryexpansionisassociatedwithchangesinmandibulardeviation.METHODS:Si
2、xteenunilateralcrossbitcpatientsofmixedandearlypermanentdentitionswithmandibularasymmetryweretreatedbymaxillaryexpansion(QuadHelix).Posteroanteriorcephalometricanalysiswasconductedbeforeandaftertreatment.AlldatawereanalyzedbySPSSstatisticalsoftware.RESULTS:Afterthecorrectionofunilateralcr
3、ossbitebymaxillaryexpansion,theasymmetryofbilateralmandibleimprovedsignificantly.Thebilateralmandibulardifferenceoftotallengthdecreasedremarkably(P0.01).Thebilateralmandibulardifferenceofbodylengthalsodecreased(P0.01).CONCLUSION:Earlytreatmentofunilateralcrossbitebymaxillaryexpansionimpro
4、vesearlyfunctionalmandibledeviation.[Keywords]unilateralposteriorcrossbite;mandibulardeviation;craniofacialasymmetry;archexpansion【摘要】ri的：通過(guò)頭顱定位后前位片(PA)測(cè)量，探討上頜擴(kuò)弓糾正單側(cè)后牙反牙合,改善早期功能性下頜偏斜.方法：混合牙列或早期恒牙列，單側(cè)后牙反牙合伴有或不伴有前牙反牙合，下頜功能性偏斜患者16名，采用上頜QuadHelix擴(kuò)弓的方法，矯治前后頭顱定位后前位片PA測(cè)量分析，用統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù).結(jié)果：?jiǎn)蝹?cè)后牙反牙合矯正
5、后，下頜骨兩側(cè)結(jié)構(gòu)不對(duì)稱性有明顯改善.下頜骨兩側(cè)綜合長(zhǎng)度差亦減小(P0.01),兩側(cè)下頜體長(zhǎng)度差明顯減小(P0.01).結(jié)論：混合牙列或早期恒牙列，由于單側(cè)后牙反牙合導(dǎo)致的功能性下頜偏斜，采用擴(kuò)大上頜牙弓，可以使下頜骨的不對(duì)稱得到一定的改善，是早期糾正下頜功能性偏斜的有效手段.【關(guān)鍵詞】單側(cè)后牙反牙合；下頜偏斜；而部不對(duì)稱；擴(kuò)大芳弓0引言混合牙列和早期恒牙列單側(cè)后牙反牙合是臨床較常見(jiàn)的一類(lèi)錯(cuò)牙合，絕大多數(shù)患者伴有下頜偏斜，上下小線不齊.有學(xué)者［1］認(rèn)為早期單側(cè)后牙反牙合患者下頜偏斜大部分屬于功能性偏斜，當(dāng)采用擴(kuò)大上頜牙弓矯治后牙反牙合后，下頜功能性偏斜可得到糾正，顏面不對(duì)
6、稱程度也可改善［2］.我們采用慢速擴(kuò)大上頜牙弓的方法，對(duì)治療前后下頜骨對(duì)稱性變化進(jìn)行對(duì)比分析，獲得了上頜擴(kuò)弓糾正早期下頜偏斜的良好療效.1對(duì)象和方法1.1對(duì)象選用第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院正畸門(mén)診患者16(男7,女9)例?混合牙列期6例，早期恒牙期10例.患者年齡9?15(平均12.6)歲.選擇標(biāo)準(zhǔn)：漢族，混合牙列或早期恒牙列，單側(cè)后牙反牙合伴有或不伴有前牙反牙合，顏面不對(duì)稱，皴部偏斜，下屮線偏斜.無(wú)正畸治療史、面部外傷史及可導(dǎo)致顏面發(fā)育性不對(duì)稱的疾病.1.2方法1.2.1矯治設(shè)計(jì)上頜采用QuadHelix擴(kuò)弓?單側(cè)后牙反牙合糾正為擴(kuò)弓結(jié)朿的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于伴有前牙反牙合的患者，可以
7、在擴(kuò)弓的同時(shí)糾正.1.2.2頭影測(cè)量分析擴(kuò)弓前后的頭顱定位后前位片（PA）均由同一放射技師在相同條件下投照，并利用雙側(cè)丄頜第--恒磨牙的近遠(yuǎn)屮徑及冠根長(zhǎng)的對(duì)稱為參考，盡可能減小放射投照因素引起的誤差.由同一名醫(yī)帥在―?連續(xù)時(shí)間內(nèi)完成頭影描記圖，并在每張圖上確定下頜骨的標(biāo)志點(diǎn)，正屮結(jié)構(gòu)標(biāo)志點(diǎn)2個(gè)（ANS：鼻棘屮點(diǎn),Me：下點(diǎn)），2對(duì)雙側(cè)對(duì)應(yīng)標(biāo)志點(diǎn)（Go：偏斜側(cè)下頜角點(diǎn)，Cs：偏斜側(cè)課突頂點(diǎn)；Go；Csz為對(duì)側(cè)同名標(biāo)志點(diǎn)，圖1）.2結(jié)果2.1擴(kuò)弓前兩側(cè)Cs,Go至ANS距離兩側(cè)Cs,Go至ANS的距離均存在顯著性差異（P0.01,
