探析臨床反復(fù)流產(chǎn)的病因

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1、探析臨床反復(fù)流產(chǎn)的病因【摘要】目的：對臨床反復(fù)自然流產(chǎn)患者的病因進(jìn)行研究分析。方法：根據(jù)我院2006年至2012年接收的55例反復(fù)自然流產(chǎn)患者來進(jìn)行研究分析，對其流產(chǎn)的原因進(jìn)行探討。結(jié)果：臨床中導(dǎo)致反復(fù)自然流產(chǎn)的最大因素就是免疫系統(tǒng)和內(nèi)分泌這兩個問題。結(jié)論：臨床中反復(fù)流產(chǎn)的患者受到很多因素的影響，而內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)是主要因素。若非對患者的流產(chǎn)病因進(jìn)行研究分析，臨床屮無法根據(jù)多種復(fù)雜因素逐一的試驗治療，因此臨床中的研究有助于反復(fù)流產(chǎn)患者的針對性治療，確保治療效果?！娟P(guān)鍵詞】反復(fù)自然流產(chǎn)；發(fā)病原因【中圖分類號】R711【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號］2095-6851(2014)04-0089-

2、01非人為意愿自然出現(xiàn)的流產(chǎn)是自然流產(chǎn)。反復(fù)自然流產(chǎn)患者是指兩次在同一妊娠月份出現(xiàn)自然流產(chǎn)的情況。臨床中反復(fù)流產(chǎn)并非不孕癥，該疾病讓患者承受身體和心理的雙重痛苦［1］。本文就2006年至2012年我院接收的55例反復(fù)自然流產(chǎn)患者來進(jìn)行研究分析，尋找臨床引起該類疾病的主要因素，現(xiàn)冇如下報道。1資料和方法1.1一般資料：2006年至2012年我院共接受55例反復(fù)自然流產(chǎn)患者,根據(jù)對他們的原因研究來進(jìn)行總結(jié)分析。1.2方法：對55對夫婦(共110人)進(jìn)行全面系統(tǒng)檢查。檢查內(nèi)容如下：①生殖系統(tǒng)檢查。對55位女性進(jìn)行全面的婦科檢查，抽血檢查不孕四項，婦科檢查包括宮頸分泌物UU、白帶和CT檢查。對患

3、者進(jìn)行B超檢查，檢查患者是否患冇子宮畸形或子宮肌瘤等疾病。對患者進(jìn)行子宮輸卵管碘油造影檢查，檢查有無宮腔粘連或其他子宮病變疾病。在檢查過程中如果發(fā)現(xiàn)患者生殖器出現(xiàn)異常，應(yīng)對患者進(jìn)行宮腔鏡或腹腔鏡檢查。②內(nèi)分泌檢查。于患者經(jīng)期的第3和第5天，檢測其垂體和卵巢內(nèi)分泌能力,對其是否存在卵巢綜合癥以及高泌乳素血癥進(jìn)行鑒別。若是患者的體溫出現(xiàn)升高的情況，需要對其在一周之后檢測性激素水平，對黃體的正常與否進(jìn)行鑒別，因為黃體是流產(chǎn)的一個比較重要的因素。③夫婦雙方染色體核型分析。對本組55組夫婦抽血，然后將外周血淋巴細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng)，培養(yǎng)完成后，按照常規(guī)方法收獲細(xì)胞，并制片，行G帶分析，檢查患者是否存在染色

4、體平衡易位，了解是否有家族遺傳病史。染色體平衡易位患者流產(chǎn)可能性極高，極易生出畸形兒。④免疫系統(tǒng)檢查。對患者采用酶聯(lián)免疫吸附測定法(ELTSA),測定患者外周血抗心磷脂抗體，檢查患者是否患有抗磷脂綜合征。⑤感染因素檢查。感染因素包插生殖道感染和微生物感染。解d尿支原體、沙眼衣原體、單純皰疹病毒都屬于微生物。⑥男方檢查。對55名男性進(jìn)行精液和其他免疫抗體檢測。1.3統(tǒng)計學(xué)分析：對本文所得實(shí)驗數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用x2檢驗，以P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果此次一共選擇了55對夫婦來進(jìn)行研究，根據(jù)對其進(jìn)行的多項檢查來確定其流產(chǎn)

5、的原因，并對其進(jìn)行分類。患有宮腔粘連的患者為1例，子宮肌瘤患者為2例，黏膜下肌瘤1例。染色體異常2例，其中平衡易位1例。內(nèi)分泌系統(tǒng)異?；颊邽?例，其屮多囊卵巢綜合征4例，單純黃體功能不全患者1例，高泌乳素血癥2例，子宮內(nèi)膜異位癥2例。免疫系統(tǒng)異?；颊邽?2例，抗心磷脂抗體顯示為陽性的22例，透明帶抗體為陽性的8例,ABO血型抗體為2例。生殖道感染患者3例，沙眼衣原體感染2例。男性精液異常患者為3例。經(jīng)過臨床診斷后得出了患者反復(fù)流產(chǎn)的主要原因，根據(jù)結(jié)果來看，免疫系統(tǒng)是該癥狀最主要的誘因。而非免疫系統(tǒng)因素屮，共有9例患者屬于內(nèi)分泌的原因，占據(jù)了總數(shù)的16.3%,在非免疫系統(tǒng)是主要的因素。3討

6、論免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題會讓患者發(fā)生反復(fù)自然流產(chǎn)的情況，臨床中對于反復(fù)流產(chǎn)因不同免疫情況引起的流產(chǎn)劃分為以下幾個類型，母胎免疫識別低下，母胎免疫識別過度、低下和過度結(jié)合［2］。以此次的研究為例，共有32例患者是免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題的患者，其中22例患者的抗心磷脂抗體是呈現(xiàn)陽性的，透明帶抗體陽性共有8例，ABO血型抗體2例，這些患者的這些情況均屬于免疫系統(tǒng)異常，其中抗磷脂綜合征患者最多，該疾病屬于自體免疫疾病，因此患者會出現(xiàn)習(xí)慣性流產(chǎn)的病情［3］。此次研究屮非免疫系統(tǒng)因素主耍有9例患者是因內(nèi)分泌問題出現(xiàn)的流產(chǎn)。內(nèi)分泌在非免疫系統(tǒng)中有比較高的占有率。此次研究的患者有多囊卵巢綜合癥、黃體功能不全、高泌乳

7、素血癥、子宮內(nèi)膜異位等癥狀，這些癥狀影響了患者的子宮內(nèi)膜發(fā)育出現(xiàn)異常，引發(fā)流產(chǎn)。還有一類因素也是比較重要的，那就是感染，感染屬于非免疫系統(tǒng)問題，陰道因為感染而引起各類疾病，受到感染幾率比較大的就是早期懷孕的頭一個月。臨床屮引起自然反復(fù)流產(chǎn)的因素比較復(fù)雜和繁多，因此對該癥狀的病因進(jìn)行研究分析，有助于臨床治療分類，對患者提供針對性治療，能夠提高治愈率［4］。參考文獻(xiàn)［1］李大金?反復(fù)自然流產(chǎn)的免疫病因?qū)W診斷及治療［A］.全國臨床免疫檢驗