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《川崎病后超敏C-反應(yīng)蛋白及血脂水平檢測(cè)的臨床意義【大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文設(shè)計(jì),精選】.doc》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、臨床醫(yī)學(xué)論文■川崎病后超敏U反應(yīng)蛋白及血脂水平檢測(cè)的臨床意義作者:褚茂平徐強(qiáng)吳蓉洲榮星張圓海任躍【摘要】目的探討血清超敏C?反應(yīng)蛋highsensitivityC-reactiveprotein,Hs-CRP)和血脂水平與川崎病慢性期炎癥的關(guān)系。方法川崎病患兒80例'分成兩組'冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張組35例和冠狀動(dòng)脈無(wú)擴(kuò)張組45例,對(duì)照組為健康兒童40例。采用免疫比濁法檢測(cè)血Hs?CRP水平法檢測(cè)血總膽固醇(TC)、油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平。結(jié)果三組兒童Hs-CRP、HDL?C濃度差異均有顯著性
2、(P<0?05),且冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張組均高于冠狀動(dòng)脈無(wú)擴(kuò)張組和對(duì)照組(P<0.05)logistic回歸分析示Hs-CRP、HDL?C與冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張密切相關(guān)。結(jié)論川崎病急性期過(guò)后仍有部分兒童存在血管的慢性低水平炎癥,Hs-CRP與HDL?C是川崎病慢性期冠狀動(dòng)脈病變的可靠預(yù)測(cè)指標(biāo)?!娟P(guān)鍵詞】川崎病冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張超敏C■反應(yīng)蛋白高密度脂蛋白膽固醇【AbstracI】ObjectiveToexploretherelationshipbetweeninflammationofchronicstageofKawasakidiseaseand1eve1ofhig
3、hsensitivityC-reactiveprotein(Hs-CRP)andbloodfat?Methods120childrenweredividedintothreegroups,twogroupsofKawasakidiseasewithcoronaryarterydilationinonegroup(n=35)andnonecoronaryarterydilationintheother(n=45).40healthychildrenwereincontrolgroup?immunoturbidimctry(1TM)wasusedto
4、testtheHs?CRPintheblood,enzymicmethodtotestthetotalcholesterol(TC)、triglycerid(TG)、low?densi(ylipoprotein(LDL-C)'high-densitylipoproteincholesterol(HDL-C)?RcsutIsThelevelsofHs?CRP、HDL-Chadsignificantdifferenceamongthethreegroups,withthosehigherincoronaryarterydilationgrouppat
5、ientsthanthoseinnonecoronaryarterydilationandcontrolgroup(P<0?05);logisticregressionanalysisshowedlevelsofHs-CRP、HDL?Cwerecloselyrelatedtocoronaryarterydilation.ConclusionsThereisstillchronicinflammationinsomechildrcnofKawasakidiseasewhenacutephasepasses,Hs-CRPandHDL-Carereli
6、ableindexforsuchdiagnosis?[Keywords】KawasakidiseaseCoronaryarterydilationHighsensitivityC?reactiveproteinHighdensity1ipoproteincholesterol川崎病是一種主要發(fā)生在5歲以下兒童的常見(jiàn)病,表現(xiàn)為全身血管炎綜合征,通常觀點(diǎn)認(rèn)為只要不存在心血管損害,川崎病對(duì)患兒的長(zhǎng)期影響是微小的。但日前有學(xué)者提出川崎病慢性期的炎癥可長(zhǎng)期存在〔1〕。血清超敏C?反應(yīng)蛋白是反映冠狀動(dòng)脈炎癥的可靠標(biāo)志物,目前認(rèn)為是冠心病患者未來(lái)心血管病發(fā)病和
7、病死的預(yù)測(cè)指標(biāo)〔2〕。本文對(duì)80例川崎病患兒急性期過(guò)后血清C■反應(yīng)蛋白(Hs?CRP)以及總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平進(jìn)行檢測(cè),旨在探討血清Hs-CRP和血脂水平與川崎病慢性期炎癥的關(guān)系。1對(duì)象和方法1.1對(duì)象選取2004年6月至2006年6月曾在本科住院,出院后一直隨訪的川崎病患兒80例,病程全部超過(guò)12個(gè)月,為減少亞急性炎癥對(duì)硏究結(jié)果的影響,并按冠狀動(dòng)脈病變程度分為兩組:冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張組35例,男24例,女11例,年齡18個(gè)月?9歲(平均35個(gè)月);冠狀動(dòng)脈無(wú)擴(kuò)張組4
8、5例,男33例,女12例,年齡16個(gè)月?8歲(平均38個(gè)月)。另取同時(shí)期體檢健康兒童40例作為對(duì)照組,男26例,女14例,年齡2?8歲(