人感染H7N9禽流感診斷標(biāo)準(zhǔn).docx

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1、-----人感染H7N9禽流感診斷標(biāo)準(zhǔn)1、臨床表現(xiàn):①流行病學(xué)史。發(fā)病前1周內(nèi)接觸禽類及其分泌物、排泄物或者到過(guò)活禽市場(chǎng),或者與人感染H7N9禽流感病例有流行病學(xué)聯(lián)系。②癥狀、體征和臨床特點(diǎn)?;颊咭话惚憩F(xiàn)為流感樣癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等全身癥狀。重癥患者病情發(fā)展迅速,多在發(fā)病3~7天出現(xiàn)重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39℃以上,出現(xiàn)呼吸困難,可伴有咯血痰。③實(shí)驗(yàn)室主要檢查1).血常規(guī)。白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低。重癥患者多有白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞減少,可有血小板降低。2).血生化檢查。多有肌酸激酶

2、、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高,C反應(yīng)蛋白升高,肌紅蛋白可升高。3).病原學(xué)及相關(guān)檢測(cè)。核酸檢測(cè)陽(yáng)性;甲型流感病毒抗原檢測(cè)陽(yáng)性;病毒分離陽(yáng)性;動(dòng)態(tài)檢測(cè)急性期和恢復(fù)期雙份血清H7N9禽流感病毒特異性抗體水平呈4倍或以上升高。④胸部影像學(xué)檢查。發(fā)生肺炎的患者肺內(nèi)出現(xiàn)片狀陰影。重癥患者病變進(jìn)展迅速,常呈雙肺多發(fā)磨玻璃影及肺實(shí)變影像,可合并少量胸腔積液。發(fā)生ARDS時(shí),病變分布廣泛。2、診斷標(biāo)準(zhǔn):①疑似病例:符合上述臨床表現(xiàn),甲型流感病毒抗原陽(yáng)性,或有流行病學(xué)史。②確診病例:符合上述臨床表現(xiàn),或有流

3、行病學(xué)接觸史,并且呼吸道分泌物標(biāo)本中分離出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性或動(dòng)態(tài)檢測(cè)雙份血清H7N9禽流感病毒特異性抗體水平呈4倍或以上升高。(耿占印供稿)專業(yè)資料可修改可編輯范文范例可行性研究報(bào)告指導(dǎo)范文----

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