子宮興奮藥-藥理學(xué)課件

子宮興奮藥-藥理學(xué)課件

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1、子宮興奮藥學(xué)習(xí)要求熟悉縮宮素和麥角生物堿的作用,臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。了解前列腺素對子宮的作用及其作用特點。選擇性興奮子宮平滑肌、引起子宮收縮的藥物??捎糜诖弋a(chǎn)、引產(chǎn)和產(chǎn)后止血或子宮復(fù)原。子宮興奮藥縮宮素(催產(chǎn)素)興奮子宮作用強(qiáng)、利尿加壓作用弱垂體后葉素加壓素(抗利尿激素)利尿作用強(qiáng),興奮子宮作用弱1.作用的強(qiáng)弱2.臨床運用節(jié)律性收縮(催產(chǎn)引產(chǎn))特點藥物的劑量子宮生理狀態(tài)強(qiáng)直性收縮(止血,子宮復(fù)舊)?。杭訌?qiáng)妊娠末期子宮體的節(jié)律性收縮,對子宮頸作用弱。大:子宮肌張力持續(xù)?,強(qiáng)直性收縮。孕初期:孕激素水平高,子宮對縮宮素不敏感。孕末期:體內(nèi)雌激素水平高,子宮對縮宮素敏感性?*人體子宮肌層有特

2、異性的縮宮素受體,這種受體隨妊娠逐漸增加。本品能使乳腺泡周圍的肌上皮細(xì)胞收縮,促進(jìn)排乳??s宮素對子宮的反應(yīng)性藥理作用1、興奮子宮藥物劑量生理狀態(tài)2,促進(jìn)排乳云南中醫(yī)學(xué)院藥理教研室Pharmacology臨床應(yīng)用1、催產(chǎn)和引產(chǎn)2、產(chǎn)后止血使用注意事項1、在催產(chǎn)或引產(chǎn)時注意劑量的嚴(yán)格控制。2、禁忌癥:產(chǎn)道異常、胎位不正、頭盆不稱、前置胎盤、有三次妊娠史、曾作剖腹產(chǎn)者。1.氨基酸麥角堿類:麥角胺、麥角毒2.氨基麥角堿類:麥角新堿麥角生物堿1.興奮子宮:子宮體與子宮頸的興奮無明顯差別2.收縮血管(氨基酸麥角新堿)3.阻斷α受體(氨基酸麥角堿)藥理作用1、子宮出血2、產(chǎn)后子宮復(fù)原:用麥角流浸膏3

3、、偏頭痛:麥角胺+咖啡因4、冬眠療法。臨床應(yīng)用1.注射麥角新堿可致嘔吐,BP↑。2.久用麥角流浸膏可損害血管內(nèi)皮細(xì)胞。禁用于催產(chǎn)、引產(chǎn)、血管硬化及冠心病者。不良反應(yīng)與注意事項藥物:PGE2、PGF2α對妊娠各期子宮均有興奮作用。應(yīng)用:1.?催生引產(chǎn)2.?流產(chǎn)(早、中期妊娠)3.?催經(jīng)抗早孕前列腺素復(fù)習(xí)思考題比較縮宮素和麥角新堿對的子宮作用、臨床應(yīng)用的異同點。

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