資源描述：
《甲狀腺激素治療劑量調(diào)整對妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退患者的影響.pdf》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志2015年4月第2卷／第4期JournalOfPracticalGynecologicEndocrinologyVo1．2，No．4，Apr．2015112甲狀腺激素治療劑量調(diào)整對妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退患者的影響鄒瑋(黑龍江省牡丹江心血管病醫(yī)院糖尿病分院內(nèi)分泌科，黑龍江牡丹江157000)【摘要】目的探討甲狀腺激素治療劑量調(diào)整對妊娠期亞床甲狀腺功能減退患者的影響，為·床治療提供便利。方法選取2010年1月～2014年8月在我院就診孕32～51天的孕婦54例，根據(jù)患者有無甲狀腺疾病史將孕婦分為兩組，A組為妊娠前有甲狀腺疾病史患者，B組為無甲狀腺病史患者，早孕
2、檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有亞臨床甲狀腺功能減退患者。兩組患者采用不同劑量的甲狀腺性激素進(jìn)行治療，對比觀察兩組患者甲狀腺功能變化情況。結(jié)果孕周期相同情況下，B組對甲狀腺激素劑量需求顯著小于A組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)；不同孕周期下，兩組患者的FT4水平隨著孕周期增長而升高，A組FT4水平高于B組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)。結(jié)論對妊娠期婦女應(yīng)及早進(jìn)行甲狀腺功能篩查，對于妊娠期亞甲減患者應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素并調(diào)整劑量?！娟P(guān)鍵詞】甲狀腺激素；劑量調(diào)整；妊娠期；亞，床甲狀腺功能減退【中圖分類號】R581．2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退不僅危害母體身心健1．2方法康，對胎
3、兒的智力發(fā)展和成長發(fā)育影響甚大[I】。甲狀腺激兩組患者均給予左甲狀腺素片進(jìn)行治療。A組在原素是機(jī)體不可或缺的激素，能夠促進(jìn)機(jī)體核糖核酸聚合酶有劑量(25～125lag)的基礎(chǔ)上加用原劑量的1／3，平均(RNA)、組織內(nèi)蛋白質(zhì)的合成，并且對機(jī)體鈣磷代謝和66．4lag；B組起始劑量為12．5～50gg，平均37．4lag。患者每機(jī)體成長發(fā)育作用較大【2]。本文旨在研究甲狀腺激素治療劑2周復(fù)查一次甲狀腺功能，根據(jù)患者甲狀腺功能情況調(diào)整促量調(diào)整對妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退患者的影響，為臨甲狀腺激素(TsH)劑量，一般在0_3～2．5mlU／L。床治療提供便利，現(xiàn)報(bào)告如下。1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)
4、處理采用SPSS17．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本次研究結(jié)果進(jìn)行處理，1資料與方法計(jì)量資料采用f檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x檢驗(yàn)，以P<0．05為差1．1一般資料異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。選取2010年1月～2014年8月在我院就診孕32～51天的孕婦54例作為研究對象，年齡21～44歲，平均年齡2結(jié)果(30．4±2．5)歲，根據(jù)患者有無甲狀腺疾病史將孕婦分為孕周期相同情況下，B組對甲狀腺激素劑量需求顯著小兩組，A組28例為妊娠前有甲狀腺疾病史患者，B組26例為于A組(P<0+05)。見表1。妊娠前無甲狀腺病史患者。兩組患者的一般資料比較，差不同孕周期下，兩組患者的FT4水平隨著孕周期增長而異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
5、(P>O．05)。升高，A組FT4水平高于B組(P<0．05)。見表2。表1不同孕周期中兩組患者甲狀腺激素劑量變化(±，lag)3討論劑量治療妊娠期亞甲減患者，兩組患者甲狀腺激素劑量逐妊娠期婦女尿碘水平和甲狀腺功能有著密切的關(guān)系[3l，月增加，在孕7月，A組患者使用甲狀腺激素劑量增加到如若孕期婦女碘攝入過剩，則易導(dǎo)致{k~FT4血癥和亞臨床甲(129．6±17．3)lag，B組患者使用甲狀腺激素劑量增加到狀腺功能減退，而致發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)，嚴(yán)重危害孕期婦女和(83．5±14．1)lag，A組所需的甲狀腺激素劑量顯著高于B胎兒的健康狀況]。不同孕期婦女的甲狀腺激素水平差異顯組。另外，
6、隨著甲狀腺激素劑量使用的增加，患者FT4水平著，因此，監(jiān)測不同孕期婦女甲狀腺激素可以及早預(yù)防發(fā)也隨著孕周期的增長而升高?，F(xiàn)其甲狀腺疾病[5】。維持大腦和神經(jīng)系統(tǒng)正常發(fā)育的必要因綜上所述，盡早對妊娠期婦女進(jìn)行甲狀腺功能篩查，對于妊娠期亞甲減患者應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素并調(diào)整劑子就是甲狀腺激素，保持孕期婦女身體各項(xiàng)指標(biāo)正常才能有利于胎兒健康成長】。量，能顯著提高母體及胎兒的健康。根據(jù)研究結(jié)果顯示，對兩組患者采用不同甲狀腺激素2015年4月第2卷／第4期實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志Vo1．2，No．4，Apr．2015JournalOfPracticalGynecologicEndocrinolo
7、gy113絕經(jīng)后婦女無痛取環(huán)的護(hù)理體會楊延紅(延川縣計(jì)劃生育服務(wù)站，陜西延安717200)【摘要】目的探討絕經(jīng)后婦女無痛取環(huán)的護(hù)理措施及效果。方法選取2012年7月～2014年8月我院收治的絕經(jīng)后取環(huán)患者120例作為研究對象，按照護(hù)理方法不同將其隨機(jī)分成兩組，各60f4，對照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行全程護(hù)理干預(yù)，觀察兩組護(hù)理效果。結(jié)果觀察組經(jīng)護(hù)理后無明顯疼痛感和不適癥狀，手術(shù)費(fèi)用、手術(shù)時(shí)間、護(hù)理滿意度均優(yōu)于對照組(389．64士49．82vs500．36±58．46，0．52±0．13vsO．
