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1、卵巢癌的經(jīng)方治療王三虎?/?07-2623播放卵巢癌的經(jīng)方治療14'58''大家好,今天我們講卵巢癌。中西醫(yī)診斷卵巢癌是婦科最常見的惡性腫瘤,它的發(fā)病率占婦女全身惡性腫瘤的5%。而且,卵巢癌的發(fā)現(xiàn)非常晚,一旦發(fā)現(xiàn)或者確診,65%~70%的人是屬于晚期。為什么呢?因為,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對卵巢癌的診斷是以實際能看到的為依據(jù)的,而早已有的癥狀往往是忽略掉了。中醫(yī)則相反,在卵巢癌的診斷方面,中醫(yī)認為卵巢癌與風(fēng)邪有關(guān)。風(fēng)雖然看不到,摸不著,但風(fēng)是存在的。而且中醫(yī)認為風(fēng)為百病之長,是惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展的重要因素。早在《靈樞》就講過“四時八風(fēng)之客于經(jīng)絡(luò)之中,為瘤病者也”,是“風(fēng)邪入
2、里成瘤說”的經(jīng)典論述。臨床表現(xiàn)卵巢癌與風(fēng)邪入里的關(guān)系密切。我們都知道“風(fēng)勝則癢”,尤其是劇烈的瘙癢,往往是胃癌、食道癌、白血病、肺癌、卵巢癌、前列腺癌等癌癥的先兆癥狀。這些腫瘤切除以后呢,皮膚瘙癢一般可隨之消除。當腫瘤再次復(fù)發(fā)時,可再次發(fā)生瘙癢。卵巢癌的早期呢,還可以見不規(guī)則的陰道流血及異常分泌物。這個不規(guī)則就有風(fēng)的特性。而且呢,他多半還伴有消化道癥狀,比如說腹部隱痛、腹脹、納差,以及不固定的不適感,這都是風(fēng)邪入里、風(fēng)性主動的一個表現(xiàn)。病因病機那么卵巢癌是怎么產(chǎn)生的呢?從病因上看,中醫(yī)認為,它多見于產(chǎn)后血虛,風(fēng)邪入里。大家都知道,我們中國有一個坐月子的習(xí)慣,
3、坐月子最關(guān)鍵的就是防風(fēng),為什么?產(chǎn)后百節(jié)空虛,最容易導(dǎo)致風(fēng)邪的侵襲?,F(xiàn)在社會隨著西醫(yī)的統(tǒng)治逐步地加強,而中醫(yī)傳統(tǒng)的良好的非常有道理的坐月子的習(xí)慣被現(xiàn)代人逐步地忽略了。這也是卵巢癌高發(fā)的一個原因。中醫(yī)認為它是產(chǎn)后血虛,風(fēng)邪入里,日久化熱傷陰,這是一個過程。如果這個人她本來就素體肥胖,痰濕內(nèi)生,濕熱下注,就非常容易導(dǎo)致陰虛濕熱相混、難分難解的這種局面。當然,在這種情況下加之肝氣郁結(jié)、所愿不遂、情緒不暢、羨慕嫉妒恨等等導(dǎo)致了氣血津液的運行受阻,凝結(jié)成塊,導(dǎo)致卵巢癌的發(fā)生。我們既然抓住了風(fēng)邪入里、燥濕相混是造成卵巢癌的主要病因和病機,那么卵巢癌的治療就是躍出水面了。
4、《千金》三物黃芩湯我治療卵巢癌,首先呢,是依據(jù)張仲景《金匱要略·婦人產(chǎn)后病脈證并治第二十一》三物黃芩湯合小柴胡湯治療,根據(jù)是什么呢?根據(jù)就是,《千金》三物黃芩湯是宋代醫(yī)家發(fā)現(xiàn)《金匱要略》在婦科腫瘤方面還有欠缺,他(宋代醫(yī)家)把唐代孫思邈《千金方》的三物黃芩湯移到婦人產(chǎn)后病來講述。雖然是附方,不是張仲景的話,但是它(三物黃芩湯)既然作為《金匱要略》的附方,同時也是《千金方》的方子,所以相對來說它也就是經(jīng)方了?!肚Ы稹啡稂S芩湯條下是說,“治婦人在草褥”,那也就是坐月子期間嘛;“自發(fā)露得風(fēng)”,明確提出了受風(fēng);“四肢苦煩熱,頭痛者,與小柴胡湯;頭不痛但煩者,此湯主
5、之”。這實際上就提出了卵巢癌的早早期,風(fēng)邪入里、正邪交爭,病位在三焦的時候,或者說以下焦為主的時候,就要用小柴胡湯疏利三焦、驅(qū)邪外出。如果進一步地發(fā)展,由風(fēng)邪化熱、由熱傷陰,陰虛和濕濁相混,才用到三物黃芩湯。三物黃芩湯其實很簡單,就是黃芩、苦參、干地黃,3味藥,這個我在不同地方都講過,因為我把它作為大腸癌的主方,當然它首先是卵巢癌的主方。干地黃也就是我們現(xiàn)在所謂的生地,雖然量大,但它不是主藥。三物黃芩湯,黃芩才是主藥。黃芩呢,這味藥一藥多用,或者說一藥四用,既能清實熱,小柴胡湯等,又能清濕熱,龍膽瀉肝湯等,還能清虛熱,還能清血熱,這對于卵巢癌的血中熱毒傷陰、
6、濕邪留滯,還有虛熱,都有一定的好處,所以它是君藥。那么,苦參燥濕解毒抗癌,生地涼血滋陰,兩兩相對,抵消了副作用,增加了正作用,那就叫相反相成。所以,這3味藥組成了一個方劑,配伍非常之嚴密,這就是藥有組方之妙,你配到一起,它就超出了單味藥的作用。我剛才說的這一番話呢,如果用清代醫(yī)家尤在涇的話講,他可能說得比較明白。尤在涇是這樣講的,“此產(chǎn)后血虛風(fēng)入而成熱之證。地黃生血,苦參、黃芩除熱也。若頭痛者,風(fēng)未全變?yōu)闊?,故宜柴胡解之”。尤在涇這話實際上是強調(diào)了風(fēng)的問題,就是當風(fēng)邪入里還沒全變熱的時候,小柴胡湯解之,如果它都變了熱了,燥濕相混,那就三物黃芩湯了。紅藍花酒方
7、雖然是風(fēng)邪入里,但是治療上有階段、有步驟,不一樣。那么婦人以血為主啊,我們說了燥濕相混,說了風(fēng)邪入里化熱,必然影響到了血,所以還有一個方子?!督饏T要略·婦人雜病脈證并治》講到“婦人六十二種風(fēng),及腹中血氣刺痛,紅藍花酒主之”,那實際上就是風(fēng)邪導(dǎo)致的瘀血,用紅花泡酒。尤在涇是這樣講的,“婦人經(jīng)盡產(chǎn)后,風(fēng)邪最易襲入腹中,與血氣相搏而作刺痛。紅藍花苦辛溫,活血止痛,得酒尤良,不更用風(fēng)藥者,血行而風(fēng)自去耳。”那也就是說血行風(fēng)自滅啊,它明顯是風(fēng)邪入里造成的瘀血。但是,當我們用活血化瘀紅花的時候,可以不用風(fēng)藥,血行而風(fēng)自去。當歸芍藥散方中醫(yī)有這個關(guān)鍵,血不利則為水,血水互
8、結(jié)是一個最常見的病機。張仲景在治療婦人雜病的時候,有