腧穴總論1(石)ppt課件.ppt

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1、腧穴總論中醫(yī)系針推教研室第二章教學(xué)目的和要求1.掌握腧穴的定義、發(fā)展、分類，了解腧穴的命名。2.掌握腧穴的主治特點(diǎn)和規(guī)律。3.掌握各類特定穴的含義，熟悉各類特定穴的分布特點(diǎn)。4.掌握腧穴的定位方法。5.了解腧穴現(xiàn)代研究研究進(jìn)展概況。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)1.腧穴的分類，腧穴的主治特點(diǎn)和規(guī)律。2.特定穴的含義。3.各類特定穴的含義及特點(diǎn)。4.骨度分寸的含義，手指同身寸定位法。一、腧穴的含義腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位。既是疾病的反應(yīng)點(diǎn)，又是針灸的施術(shù)部位。腧穴、俞穴、輸穴第一節(jié)腧穴的發(fā)展、分類與命名腧穴知識(shí)來源于醫(yī)療實(shí)踐。1)無定位、定名階段2)定位、定名階段3)定位、定名、歸

2、經(jīng)階段二、腧穴發(fā)展小　結(jié)書名成書年代作者穴名數(shù)備注《黃帝內(nèi)經(jīng)》戰(zhàn)國時(shí)期黃帝160個(gè)左右為針灸學(xué)的發(fā)展奠定基礎(chǔ)《針灸甲乙經(jīng)》魏晉時(shí)期皇甫謐349現(xiàn)存最早的針灸學(xué)專著《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》北宋時(shí)期王惟一354設(shè)計(jì)了兩具銅人針灸模型《針灸大成》明代楊繼洲359繼《內(nèi)經(jīng)》、《針灸甲乙經(jīng)》后對(duì)針灸學(xué)的第三次總結(jié)《針灸逢源》清代李學(xué)川361強(qiáng)調(diào)辨證取穴、針?biāo)幉⒅厝?、腧穴的分類人體的腧穴很多，大體上可歸納為十四經(jīng)穴、奇穴、阿是穴3類。1)十四經(jīng)穴簡稱“經(jīng)穴”2)奇穴又稱“經(jīng)外奇穴”3)阿是穴又稱“天應(yīng)穴”、“不定穴”、“壓痛點(diǎn)”等四、腧穴命名1)根據(jù)所在部位命名：腕骨、顴髎2)根據(jù)治療作用命名：光

3、明、水分3)利用天體地貌命名：日月、水溝4)參照動(dòng)植物命名：攢竹、伏兔5)借助建筑物命名：地倉、庫房6)結(jié)合中醫(yī)學(xué)理論命名：三陰交、血海第二節(jié)腧穴的主治特點(diǎn)和規(guī)律一、腧穴的主治特點(diǎn)1、近治作用2、遠(yuǎn)治作用3、特殊作用二、腧穴的主治規(guī)律1、分經(jīng)主治規(guī)律2、分部主治規(guī)律第四節(jié)　腧穴的定位方法腧穴的定位方法有：骨度分寸定位法、體表解剖標(biāo)志定位法、手指同身寸定位法、簡便定位法4種。一、骨度分寸定位法是指主要以骨節(jié)為標(biāo)志，將兩骨節(jié)之間的長度折量為一定的分寸，用以確定腧穴位置的方法。不論男女、老幼、高矮、胖瘦，均可按一定的骨度分寸在其自身測(cè)量。以《靈樞·骨度》為基礎(chǔ)。二、體表解剖標(biāo)志定位法是以

4、人體解剖學(xué)的各種體表標(biāo)志為依據(jù)來確定腧穴位置的方法，又稱自然標(biāo)志定位法?？煞譃楣潭?biāo)志和活動(dòng)標(biāo)志兩種。三、指寸定位法又稱手指同身寸取穴法，是指依據(jù)患者本人手指所規(guī)定的分寸來量取腧穴的定位方法。常用的有：中指同身寸、拇指同身寸、橫指同身寸3種。四、簡便取穴法簡便取穴法是臨床中一種簡便易行的方法。風(fēng)市穴　合谷穴列缺百會(huì)第三節(jié)特定穴一、特定穴的含義特定穴是指十四經(jīng)中具有特殊性能和治療作用，并有特定稱號(hào)的腧穴。二、特定穴的分類和特點(diǎn)（一）五輸穴含義：五輸穴是指十二經(jīng)脈分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下的井、滎、輸、經(jīng)、合穴?！鹅`樞·九針十二原》指出：“所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合?！?/p>

5、在《難經(jīng)·六十四難》中有“井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄”。五腧穴的五行配屬關(guān)系：“陽井金，陰井木”井滎輸經(jīng)合陽金水木火土陰木火土金水例：少商魚際與太淵，經(jīng)渠尺澤肺相連；商陽二三間合谷，陽溪曲池大腸牽；……詳見教材P338。（二）原穴、絡(luò)穴含義：原穴(Yuan-Primarypoint)是臟腑原氣輸注、經(jīng)過和留止的部位。絡(luò)穴(Luo-Connectingpoint)是絡(luò)脈由經(jīng)脈別出部位的腧穴。陰經(jīng)之原穴又為五輸穴中的輸穴，稱“以輸代原”，陽經(jīng)脈氣盛長，于輸穴之后另有原穴。原絡(luò)配穴法十五絡(luò)穴：人身絡(luò)穴一十五，我今逐一從頭舉，手太陰絡(luò)為列缺，手少陰絡(luò)即通

6、里，手厥陰絡(luò)為內(nèi)關(guān)，手太陽絡(luò)支正是，手陽明絡(luò)偏歷當(dāng)，手少陽絡(luò)外關(guān)位，足太陽絡(luò)號(hào)飛揚(yáng)，足陽明絡(luò)豐隆記，足少陽絡(luò)為光明，足太陰絡(luò)公孫寄，足少陰絡(luò)名大鐘，足厥陰絡(luò)蠡溝配，陽督之絡(luò)號(hào)長強(qiáng)，陰任之絡(luò)號(hào)尾翳，脾之大絡(luò)為大包，十五絡(luò)脈君須記。（三）俞穴、募穴含義：俞穴（backShupoint）是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴，又稱“背俞穴”。募穴(frontMupoint)是臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴，又稱“腹募穴”。俞募配穴法十二募穴歌天樞大腸肺中府，關(guān)元小腸巨闕心，中極膀胱京門腎，膽日月肝期門尋，脾募章門胃中脘，氣化三焦石門針，心包募穴何處??？胸前膻中覓淺深。背俞穴歌三椎肺俞厥陰四，心五肝九十

7、膽俞，十一脾俞十二胃，十三三焦椎旁居，腎俞卻與命門平，十四椎外穴是真，大腸十六小十八，膀胱俞與十九平。（四）八會(huì)穴含義：八會(huì)穴(eightinfluentialpoints)是指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓之氣所聚會(huì)的8個(gè)腧穴。特點(diǎn)：各穴分散在軀干部和四肢部，與8種組織、臟器有著密切關(guān)系，主治其有關(guān)病證。八會(huì)穴歌府會(huì)中脘臟章門，髓會(huì)絕骨筋陽陵，血會(huì)膈俞骨大杼，氣會(huì)膻中脈太淵。（五）郄穴含義：郄穴(Xi-Cleftpoint)是各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位。特點(diǎn)：“郄”有空隙之