壓瘡愈合評(píng)估表.docx

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1、壓瘡愈合評(píng)估表——PUSH測(cè)評(píng)表姓名:性別:年齡:住院號(hào):日期及各目得分目分及依據(jù)2340150.3-0.0.7-1.1.1-2.面0<0.32.1-3600×6789(cm2)103.1-4.4.1-8.8.1-1212.1-2>2400.040123滲液量無少量中量大量01234面合上皮肉芽腐肉壞死型組織組織組織分估者1.估范分察和量的面、滲出和口床型等,并行分,3個(gè)目相加所得到的分用于估患者愈合程中是否好或化。當(dāng)存在多,可在每個(gè)目評(píng)分欄內(nèi)標(biāo)注①②③??等表示每,并明分,但每名估者均明確①②③?

2、?所指部位,以防影響估準(zhǔn)確性。例:2.評(píng)估頻次:院外帶入壓瘡患者入院時(shí)、住院患者發(fā)生壓瘡初次評(píng)估時(shí)進(jìn)行首次PUSH評(píng)分;壓瘡患者住院期間每周進(jìn)行評(píng)估至少1次;壓瘡痊愈時(shí)或住院期間壓瘡未愈者于出院時(shí)進(jìn)行出院評(píng)估。3.壓瘡面積(長×寬):以患者身體的頭至腳為縱軸,與縱軸垂直為橫軸,以縱軸最長值表示傷口的長度,橫2軸最長值表示寬度,計(jì)算長×寬以估計(jì)傷口的面積(單位cm)。4.滲液量:在揭出敷料未進(jìn)行創(chuàng)面清洗或擦拭之前評(píng)估滲液量。5.創(chuàng)面組織類型:4分—壞死組織:黑色、棕色、棕黑色組織牢固附著在傷口床或傷口

3、邊緣,與傷口周圍皮膚附著牢固或者松軟。3分—腐肉:黃色或白色組織以條索狀或者濃厚結(jié)塊粘附在傷口床,也可能是粘液蛋白。2分—肉芽組織:粉色或牛肉色組織,有光澤,濕潤得像顆粒狀表面。1分—上皮組織:淺表性潰瘍,有新鮮的粉色或有光澤組織生長在傷口邊緣,或如數(shù)個(gè)小島分散在潰瘍表面。0分—閉合或新生組織:傷口完全被上皮組織或重新生長的皮膚覆蓋。護(hù)理部(注:專業(yè)文檔是經(jīng)驗(yàn)性極強(qiáng)的領(lǐng)域,無法思考和涵蓋全面,素材和資料部分來自網(wǎng)絡(luò),供參考??蓮?fù)制、編制,期待你的好評(píng)與關(guān)注)

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