陰道毛滴蟲PPT課件

《陰道毛滴蟲PPT課件》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在行業(yè)資料-天天文庫。

陰道毛滴蟲(陰道滴蟲)(Trichomonasvaginalis)南通大學醫(yī)學院病原生物學系馮金榮jinrong532@163.com1.

1♀♂陰道尿道前列腺滴蟲性尿道炎滴蟲性前列腺炎滴蟲性陰道炎陰道毛滴蟲“滴蟲性陰道炎”在婦科疾病中更為常見性接觸是陰道毛滴蟲傳播的重要途徑陰道毛滴蟲滴蟲性陰道炎“性病”范疇2.

2細菌性陰道炎霉菌性陰道炎滴蟲性陰道炎3.

3WHO規(guī)定凡經由性接觸而傳染的全部疾病都叫做“性傳播疾病”（STD）Sexuallytransmitteddiseases性病在世界范圍內廣泛流行。專家們研究決定：把由性接觸傳染的疾病由原來據報道，目前在美國流行的性病已達25種↑5種10種↑4.

4病原體分10類：病毒/立克次體/螺旋體/球菌/桿菌/真菌/原蟲、寄生蟲等病毒立克次體螺旋體球菌蠕蟲真菌原蟲桿菌5.

5由寄生蟲作為病原體，以性行為或性接觸作為傳播方式的疾病又稱為“性傳播性寄生蟲病”（Sexuallytransmittedparasitoeis,STP)溶組織內阿米巴疥螨陰道毛滴蟲恥陰虱賈第蟲6.

6一、形態(tài)只有滋養(yǎng)體期（沒有包囊）。滋養(yǎng)體為原蟲生長、發(fā)育和繁殖階段，有運動、攝食和增殖功能?；铙w呈無色透明，有折光性，體態(tài)多變，活動力強。7.

7滋養(yǎng)體染色后呈梨形或橢圓形，水滴狀，10～30×5～15μm。8.

8蟲體前1/3處有一泡狀細胞核，核前端有5顆毛基體，發(fā)出4根前鞭毛和1根后鞭毛。體外側前1/2處有一波動膜，其外緣與向后延伸的后鞭毛相連。蟲體借助鞭毛擺動前進，以波動膜波動作旋轉運動。軸柱一根，由前向后縱貫蟲體從后部伸出體外。后鞭毛軸柱波動膜核前鞭毛9.

9陰道毛滴蟲電鏡照片10.

10陰道毛滴蟲滋養(yǎng)體（染）瑞吉11.

11二、生活史寄生部位：女性陰道（后穹窿多見）和尿道；男性尿道和前列腺，也可侵及睪丸、附睪及包皮下組織。滋養(yǎng)體以二分法繁殖。12.

12生活史：直接、間接接觸傳播人人滋養(yǎng)體滋養(yǎng)體13.

1314.

14三、致病蟲體本身毒力宿主自身的生理狀態(tài)陰道自凈作用：正常婦女陰道內的乳酸桿菌可酵解糖原產生乳酸，使陰道內pH值維持在3.8～4.4之間，可抑制蟲體和其它細菌的生長繁殖，此作用稱陰道自凈作用。致病因素15.

15陰道滴蟲寄生消耗糖元妨礙乳酸桿菌酵解陰道內乳酸減少，pH升高利于滴蟲和細菌繁殖陰道炎.1.滴蟲寄生，消耗糖原，有利于滴蟲和細菌的大量繁殖，引起炎癥。（一）致病機制16.

162.生理機能變化及宿主抵抗力下降妊娠、產后、經期，陰道內環(huán)境pH接近中性，且富有血清利于滴蟲繁殖。內分泌失調、局部或全身免疫力下降，也易引起滴蟲性陰道炎。3.與宿主疲勞以及陰道損傷有關17.

171.女性：帶蟲者：無臨床表現或癥狀不明顯。滴蟲性陰道炎：陰道白帶增多，外陰瘙癢或燒灼感，尿頻、尿急、尿痛。（二）臨床表現病理組織學觀察：陰道壁粘膜充血、水腫，上皮細胞變性脫落，白細胞浸潤。18.

18陰道內窺鏡檢查：分泌物增多，呈灰黃色泡沫狀，有異味，或呈乳白色液狀分泌物。合并細菌感染時，白帶呈膿液狀或粉紅色粘液狀。妊娠期、產后、經期后癥狀加重，并常與其他婦科病同時存在。19.

19感染滴蟲產婦，在陰道式分娩過程中，可將滴蟲傳給嬰兒。嬰兒感染主要見于呼吸道和眼結膜。20.

202.男性：多無癥狀，有時有尿道炎和前列腺炎。不孕癥滴蟲可吞噬精子，或因感染分泌物增多影響精子活力引起不孕癥。21.

21四、實驗診斷1、陰道分泌物檢查生理鹽水涂片法取陰道后穹隆分泌物，應及時送檢，冬季注意保溫，以防降低滴蟲活力。涂片染色法培養(yǎng)法2、尿液檢查：取2-3ml尿液離心沉淀取沉淀物，生理鹽水涂片或涂片染色檢查3、前列腺分泌物檢查涂片或涂片染色法（瑞/吉染色）鏡檢查到滋養(yǎng)體可確診22.

22五、流行1.世界性分布，我國流行較廣。解放前，紡織女工感染率在18-36％之間；健康女大學生感染率為0.32-33.3％.2.流行因素A傳染源：女性患者、帶蟲者及男性感染者和帶蟲者。23.

23B傳播途徑：a直接接觸：性生活。b間接接觸：通過使用公共浴池、浴具、公用泳衣褲、坐式馬桶等傳播。公共浴池游泳池坐式馬桶C.易感者（婦女）青春期后逐漸↑，16-35歲年齡組感染率最高；更年期則↓24.

24陰道毛滴蟲滋養(yǎng)體抵抗力強：半干燥環(huán)境14～20小時，潮濕毛巾、衣褲中23小時，40℃（浴池水溫）水中102小時，2～3℃水中65小時，普通肥皂水中（濃度0.06﹪）45～150分鐘，馬桶坐墊上存活30分鐘。25.

25六、防治1、注意公共衛(wèi)生和個人衛(wèi)生，特別是經期衛(wèi)生。2、改善公共衛(wèi)生設施，廢除公用浴池，公用毛巾。提倡淋浴和蹲式廁所26.

263、治療：帶蟲者、夫婦雙方同時用藥?？诜杭紫踹颍绲戊`）。局部用藥：滴維凈、卡巴胂、滅滴靈、甲硝唑栓?；蛴?％乳酸或0.5％醋酸沖洗陰道。27.

27陰道滴蟲寄生部位、感染方式陰道自凈作用陰道滴蟲的致病28.

28防治1、注意公共衛(wèi)生和個人衛(wèi)生，特別是經期衛(wèi)生。2、治療：夫婦雙方同時用藥。甲硝咪唑（滅滴靈），每次200mg，每日3次，7天為一療程。服藥后可有胃腸道反應等。偶見頭痛、皮疹、白細胞減少，一旦出現，應即停藥。局部用藥：滴維凈、卡巴胂、滅滴靈，每晚塞入陰道一片，10天為一療程。塞藥前先用肥皂水擦洗陰道壁，繼用1％乳酸或0.5％醋酸沖洗陰道，可提高療效。29.

29原蟲(protozoa)30.

3031.

3132.

32謝謝您的觀看！33.