癲癇患者的健康教育

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1、對(duì)癲癇患者的健康教育神經(jīng)內(nèi)科楊東輝（一）入院宣教1、向患者和家屬介紹住院環(huán)境、住院須知、衛(wèi)生制度、醫(yī)院的規(guī)章制度及有關(guān)病房管理制度。介紹主管醫(yī)生和負(fù)責(zé)護(hù)士，使患者盡快熟悉環(huán)境，以最佳心態(tài)接受治療。2、對(duì)患者進(jìn)行基本評(píng)估，向患者和家屬講解基礎(chǔ)知識(shí):癲癇的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)。3、安全指導(dǎo)，告知患者避免外出，住院期間需家屬陪護(hù)，發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。（二）住院指導(dǎo)1、結(jié)合患者個(gè)體因素，詳細(xì)講解癲癇的發(fā)病原因、治療護(hù)理方法及預(yù)后等知識(shí)，尋求患者和家屬的配合。2、飲食指導(dǎo)：食物以清淡、無(wú)刺激性為宜，

2、避免過(guò)饑、過(guò)飽，勿暴飲暴食，少喝含咖啡因的飲料，不宜過(guò)食油膩、生冷和刺激性食物，應(yīng)保持大便通暢，多食新鮮蔬菜，營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，戒煙酒。3、用藥指導(dǎo)：向家屬及患者介紹用藥的方式，必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不擅自停藥或不規(guī)則服藥或調(diào)藥,突然停藥會(huì)引起癲癇持續(xù)狀態(tài)，不規(guī)則用藥是不能控制發(fā)作的主要原因。服藥時(shí)還應(yīng)注意藥物的毒副反應(yīng)，及時(shí)向醫(yī)生反映，醫(yī)生可考慮換藥并給予處理。服藥理想療效為既完全控制發(fā)作又不產(chǎn)生不良反應(yīng)。4、安全指導(dǎo)：①癲癇發(fā)作時(shí)，家屬要保持冷靜，將病人平臥，取出假牙、頭偏一側(cè)，松開(kāi)衣領(lǐng)和褲帶，口腔內(nèi)放

3、入小毛巾或牙墊，防止咬傷舌頭，看護(hù)好病人，防止摔傷，但不要強(qiáng)行按壓抽摔的肢體，防止骨折或脫臼，不可灌水、進(jìn)食，對(duì)于口腔內(nèi)的嘔吐物要及時(shí)清除，防止窒息。如出現(xiàn)呼吸抑制、癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)應(yīng)急打“120”送醫(yī)院搶救。②發(fā)作間歇不要擅自離開(kāi)病房，并有專人陪護(hù)。5、心理指導(dǎo):癲癇患者要正視現(xiàn)實(shí)，做好長(zhǎng)期同疾病作斗爭(zhēng)的思想準(zhǔn)備，在精神上不產(chǎn)生病態(tài)心理。應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，掌握必要的有關(guān)知識(shí)，明確自己的病情，掌握自己發(fā)作時(shí)的特點(diǎn)以及容易引起發(fā)作的誘因（三）出院指導(dǎo):1、服用藥物指導(dǎo)要點(diǎn)⑴病人出院時(shí)護(hù)士將出院所帶藥親手交

4、與病人或家屬，詳細(xì)交待各藥物服用的注意事項(xiàng)、方法、時(shí)間、劑量⑵告之病人及家屬癲癇病只能控制抽搐發(fā)作，很難根治，治療應(yīng)是長(zhǎng)期的或者終身的。???⑶要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，服藥期間出現(xiàn)不適，不要自行停藥或換藥，應(yīng)及時(shí)來(lái)院就診，給予調(diào)整用藥。⑷解釋藥物可能出現(xiàn)的副作用及藥物之間的相互作用，并告訴病人輕度的不良反應(yīng)不需停藥，服藥期間定期復(fù)查血藥濃度。???2、正確處理飲食、工作、休息???（1）病人合理膳食，尤其增加魚(yú)、蝦、蛋、綠色蔬菜等補(bǔ)充抗癲癇藥引起的體內(nèi)鈣、葉酸、維生素K、維生素B6的缺乏，禁煙酒咖啡等刺激性

5、物品。???（2）在日常生活中必須避免從事思想高度集中的工作，如:高空作業(yè)、游泳、駕駛等。不要在河邊、懸崖邊走動(dòng)，洗澡時(shí)不要用盆浴，必要時(shí)要有人監(jiān)護(hù)，以防止發(fā)生意外。要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，防止連續(xù)過(guò)度疲勞地工作。???（3）獨(dú)行時(shí)，應(yīng)攜帶病歷卡，以便救護(hù)。教給患者掌握發(fā)作前一瞬間的先兆癥狀,以便立即找安全的地方休息,防止摔傷。（4）一定要保持充足睡眠，防止魯米那、安定藥物的后遺現(xiàn)象而導(dǎo)致病人摔傷。同時(shí)要注意增強(qiáng)身體的免疫力和抵抗力，盡量減少和避免感冒?！?、心理指導(dǎo)：病人應(yīng)保持情緒樂(lè)觀，不要因自卑感而孤獨(dú)離群，適

6、當(dāng)?shù)貐⑴c一些活動(dòng)，如散步、慢跑、太極拳等，并需閱讀一些書(shū)籍，了解有關(guān)癲癇病的常識(shí)，善于排除各種干擾因素，忌緊張、發(fā)怒等。告知家屬癲癇患者容易激動(dòng)、暴怒，因此要適當(dāng)遷就，及時(shí)安撫。4、定期復(fù)診：在用藥期間必須定期復(fù)診，開(kāi)始每2～3周復(fù)查1次,半年后3～6個(gè)月復(fù)查1次。復(fù)查內(nèi)容有臨床癥狀是否緩解、肝腎功能、血常規(guī),其目的主要是判斷療效,調(diào)整藥物劑量,了解有無(wú)藥物不良反應(yīng)。若在此期間病情有變化或出現(xiàn)毒副作用，即應(yīng)隨時(shí)復(fù)診。