產(chǎn)后產(chǎn)后抑郁摘要課件

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1、產(chǎn)后抑郁人類最常見的情緒有哪幾種？喜怒哀樂懼很多人對(duì)抑郁癥不陌生，但抑郁癥與一般的“不高興”有著本質(zhì)區(qū)別，它有明顯的特征，綜合起來抑郁癥的癥狀表現(xiàn)有三大主要特征，就是情緒低落、思維遲緩、運(yùn)動(dòng)限制。一、抑郁、產(chǎn)后抑郁癥1、情緒低落：高興不起來、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望?！都t樓夢(mèng)》中整天皺眉嘆氣、動(dòng)不動(dòng)就流眼淚的林黛玉就是典型的例子。2、思維遲緩：自覺腦子不好使，記不住事，思考問題困難。患者覺得腦子空空的、變笨了。3、運(yùn)動(dòng)抑制：不愛活動(dòng)，渾身發(fā)懶。走路緩慢，言語少等。嚴(yán)重的可能不吃不動(dòng)，生活不能自理。產(chǎn)后抑郁的具體癥狀對(duì)生活缺

2、乏信心，覺得生活無意義，出現(xiàn)厭食、睡眠障礙、易疲倦、性欲減退，還可能伴有一些軀體癥狀，如頭暈頭痛、惡心、便秘、泌乳減少等，嚴(yán)重的表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍，對(duì)生活失去興趣，1.感到不安2.感到傷感、無望3.經(jīng)?？奁?.沒有精力或沒有動(dòng)力5.吃得太多或太少6.睡眠太多或太少7.集中注意力困難，難以做決定，記憶能力下降8.感到?jīng)]有價(jià)值或罪惡感9.對(duì)各種活動(dòng)都沒有興趣或者無法感到快樂10.不愿和家人、朋友接觸11.出現(xiàn)各種軀體癥狀，例如頭痛、胸痛、心率過速、淺而快的呼吸12.擔(dān)心自己傷害孩子或者傷害自己13.對(duì)孩子沒有任何興趣1.情緒的改變患

3、者最突出的癥狀是持久的情緒低落，表現(xiàn)為表情陰郁，無精打采、困倦、易流淚和哭泣?；颊叱Ｓ?郁郁寡歡"、"凄涼"、"沉悶"、"空虛"、"孤獨(dú)"、"與他人好像隔了一堵墻"之類的詞來描述自己的心情?；颊呓?jīng)常感到心情壓抑、郁悶，常因小事大發(fā)脾氣。在很長(zhǎng)一段時(shí)期內(nèi)，多數(shù)時(shí)間情緒是低落的，即使其間有過幾天或1～2周的情緒好轉(zhuǎn)，但很快又陷入抑郁。盡管如此，患者抑郁程度一般并不嚴(yán)重，情緒反應(yīng)依然存在，幾句幽默解嘲的警句，能使之破涕為笑。一場(chǎng)輕松的談話，能使之心情暫時(shí)好轉(zhuǎn)?；颊弑救艘材軌蛴X察到自己情緒上的不正常，但往往將之歸咎于他人或環(huán)境。2.

4、認(rèn)知改變患者對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣，對(duì)各種娛樂或令人愉快的事情體驗(yàn)不到愉快，常常自卑、自責(zé)、內(nèi)疚。常感到腦子反應(yīng)遲鈍，思考問題困難。遇事老向壞處想，對(duì)生活失去信心，自認(rèn)為前途暗淡，毫無希望，感到生活沒有意義，甚至企圖自殺。3.意志與行為改變患者意志活動(dòng)減低，很難專心致志地工作，盡管他們可能有遠(yuǎn)大理想和抱負(fù)，但很少腳踏實(shí)地去做。他們想?yún)⑴c社交，但又缺乏社交的勇氣和信心?；颊咛幪幈憩F(xiàn)被動(dòng)和過分依賴，心理上的癥結(jié)在于不愿負(fù)責(zé)任。一般說，抑郁性神經(jīng)癥很少自殺，但也有部分患者感覺活著空虛，人生乏味，聲稱想死。4.軀體癥狀約80%的病例，以

5、失眠、頭痛、身痛、頭昏、眼花、耳鳴等軀體癥狀為主向醫(yī)生求助。這些癥狀往往給人體訴多而易變的感覺，有些癥狀可以長(zhǎng)期存在，但無明顯加重或緩解。這些癥狀多隨著抑郁情緒的解除而消失。產(chǎn)后抑郁癥的診斷至今無統(tǒng)一的判斷標(biāo)準(zhǔn)，目前應(yīng)用較多的是美國(guó)精神病學(xué)在《精神疾病的診斷與統(tǒng)計(jì)》（1994年）中制定的：具備下列癥狀的5條或5條以上，必須具有1或2條，且持續(xù)2周以上，患者自感痛苦或患者的社會(huì)功能已經(jīng)收到嚴(yán)重影響。癥狀包括：1.情緒抑郁。2.對(duì)全部或者多數(shù)活動(dòng)明顯缺乏興趣或愉悅。3.體重顯著下降或者增加。4.失眠或者睡眠過度。5.精神運(yùn)動(dòng)性興

6、奮或阻滯。6.疲勞或乏力。7.遇事皆感豪無意義或自罪感。8.思維力減退或注意力渙散。9.反復(fù)出現(xiàn)死亡或自殺的想法。胎兒落地后,準(zhǔn)媽媽面臨著不少影響情緒的因素,如:傷口愈合和體態(tài)恢復(fù)不良,嬰兒的哺乳和健康有問題、嬰兒的夜間哭吵、家人態(tài)度不好等。二、產(chǎn)后心理反應(yīng)與調(diào)適很多產(chǎn)婦生后有短時(shí)間的輕度憂郁,不需要治療,1周內(nèi)緩解。如果出現(xiàn)持續(xù)2周以上,就要看醫(yī)生了,必要時(shí)應(yīng)服藥治療,為了減少藥物對(duì)嬰兒的影響,需要改母乳喂養(yǎng)為人工喂養(yǎng)。產(chǎn)后抑郁的預(yù)防在于產(chǎn)后需要盡量多的休息,能夠獲得家人的大力支持,可以協(xié)助照養(yǎng)嬰兒。心情不好時(shí)還應(yīng)及時(shí)向丈

7、夫講述自己的困惑和感受,爭(zhēng)取丈夫的安慰和幫助?？偠灾?身體上的有些不適是自然的生理過程,只要勇敢地面對(duì)。想想和自己心愛的人終于有了愛的結(jié)晶,能夠親自孕育寶寶是多么的光榮和自豪,這些問題和不適就能迎刃而解。而且先進(jìn)的醫(yī)學(xué)是您和您的孩子的后盾。只要新媽媽做到：1、始終保持寧靜的心境、用藝術(shù)陶冶情操。2、盡快轉(zhuǎn)移不良情緒：如聽聽音樂、欣賞畫冊(cè)、向密友傾訴、與好友交談、或記心情日記等都可以宣泄不快的情緒,調(diào)整好心情。3、與丈夫相互關(guān)愛，贏得丈夫在精神上的理解、支持、性生活上的體貼照料。三、產(chǎn)后抑郁治療1.心理治療（1）支持性心理治

8、療---又稱支持療法。是指在執(zhí)行醫(yī)護(hù)過程中,醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的心理狀態(tài)合理的采用勸導(dǎo)、鼓勵(lì)、同情、安慰、支持以及理解和保證等方法，可有效消除病人的不良情緒，使其處于接受治療的最佳心理狀態(tài)，從而保證治療的順利進(jìn)行，使疾病早日康復(fù)。（2）人際心理治療：這項(xiàng)抑郁癥心理治療方法主要用于治療成人抑郁癥