老年高血壓的臨床特點(diǎn)及藥物治療

老年高血壓的臨床特點(diǎn)及藥物治療

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1、老年高血壓的臨床特點(diǎn)及藥物治療(怒江州人民醫(yī)院云南怒江673100)【摘要】目的:觀察老年高血壓患者的主要臨床特點(diǎn),分析其藥物治療方法。方法:從我院2011年3月?2014年11月間產(chǎn)生的高血壓病例中隨機(jī)選擇51例老年高血壓患者作為觀察組,另選擇51例高血壓非老年患者作為對照組,對兩組患者的主要臨床特點(diǎn)進(jìn)行對比分析,同時(shí)總結(jié)老年高血壓患者的治療方法及產(chǎn)生的療效。結(jié)果:觀察組中高血壓分期為II?111期的患者要多于對照組,組間對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組純收縮期的患者所占比例要高于對照組,組間對比差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀

2、察組高血壓患者的病死率要高于對照組,組間對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),表明高血壓患者的病死率與年齡呈正相關(guān)。此外,II?111期老年高血壓患者的死亡率明顯高于I期。結(jié)論:要結(jié)合疾病分期和只體臨床特征,及時(shí)對老年高血壓患者進(jìn)行藥物治療,治療的關(guān)鍵是把握病情發(fā)展特點(diǎn),抑制相關(guān)并發(fā)癥,從而降低老年患者病死率?!娟P(guān)鍵詞】老年高血壓;臨床特點(diǎn);藥物治療;方法;療效【中圖分類號】R544.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號】2095-1752(2015)36-0056-02老年高血壓是發(fā)生在老年群體中的一種高危疾病,其發(fā)病幾率大小與患者的年齡存在著緊密聯(lián)系,據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)

3、調(diào)查,65歲以上的老年群體的發(fā)病率一般達(dá)到了50%以上。木文選擇了我院2011年3月?2014年11月間產(chǎn)生的老年和非老年高血壓病例各51例,重點(diǎn)探討了老年高血壓患者的突出臨床特點(diǎn),分析了針對老年患者的治療方法,現(xiàn)將取得的主要結(jié)果陳述如下。1.資料與方法1.1基木資料木次研究從我院2011年3月?2014年11月間產(chǎn)生的高血壓病例中隨機(jī)選擇51例老年高血壓患者作為觀察組,另選擇51例高血壓非老年患者作為對照組。兩組患者均符合高血壓臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)測定,在未使用降壓藥物的情況下,患者至少符合以下條件之一:收縮壓超過了140mmHg(含140mmHg);舒張壓超過

4、了90mmHg(含90mmHg)。排除有重大器臟病變、繼發(fā)高血壓、器質(zhì)性心臟病、風(fēng)濕性心臟病等情況,同吋排除伴冇內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、代謝性或全身性疾病等情況。觀察組中男26例,女25例,年齡54?75歲,平均年齡(67.3±4.2)歲,體質(zhì)對照組中男30例,女21例,年齡30?50歲,平均年齡(40.2±3.8)歲。1.2觀察方法及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)使用Excel辦公工具建立病例資料數(shù)據(jù)庫,對兩組患者的主要臨床體征表現(xiàn)、臨床類型進(jìn)行記錄和比較;使用數(shù)據(jù)分析法探討患者的年齡、高血壓分期與病死率間的關(guān)系;對老年高血壓患者的治療經(jīng)過進(jìn)行冋顧,總結(jié)藥物治

5、療的方法。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對于上述基礎(chǔ)數(shù)據(jù),使用SPSS16.0軟件作統(tǒng)計(jì)分析,使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)來表示計(jì)量資料,以百分比表示計(jì)數(shù)資料,統(tǒng)計(jì)方法包括t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn),對比以P<0.05為存在顯著差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1對兩組患者的臨床資料作對比對比具體結(jié)果見表。觀察組中高血壓分期為II?IU期的患者要多于對照組,組間對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。此外,觀察組純收縮期的患者所占比例要高于對照組,表明組間對比差異顯著,冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2.2分析患者的年齡、高血壓分期與病死率間

6、的關(guān)系,對比的詳細(xì)結(jié)果如下:根據(jù)病歷記錄和隨訪調(diào)查的結(jié)果,觀察組高血壓分期為1期的患者中,經(jīng)治療病情有好轉(zhuǎn)6例,治愈2例,死亡0例,病死率為0%;高血壓分期為期II?m的患者中經(jīng)治療病情有好轉(zhuǎn)22例,治愈13例,死亡8例,病死率為18.6%;觀察組患者的總病死率為15.7%。對照組經(jīng)治療病情奮好轉(zhuǎn)28例,治愈21例,死亡2例,死亡率為4.0%。觀察組高血壓患者的病死率要高于對照組,組間對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05>,表明高血壓患者的病死率與年齡呈正相關(guān)。此外,II?III期老年高血壓患者的死亡率明顯高于I期。1.討論由于老年患者的身體素質(zhì)較差,臨床疾病

7、發(fā)生率較高,若不及吋采取對策進(jìn)行高血壓疾病干預(yù),將可能與動(dòng)脈粥樣硬化等疾病合并,進(jìn)而引起心、腦、腎等并發(fā)癥,嚴(yán)重者甚至將面臨死亡風(fēng)險(xiǎn)。老年高血壓患者臨床主要表現(xiàn)為頭痛頭暈、胸悶心悸、肢體麻木,患者常見左心室擴(kuò)大、心律失常、心尖區(qū)亢進(jìn)及雜音等體征[1]。由于老年高血壓患者的新陳代謝能力較差,運(yùn)動(dòng)減少,臨床中容易并發(fā)高血脂、冠心病、糖尿病和腦血管疾病。觀察組中高血壓分期為II?III期的患者要多于對照組,組間對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。同吋還發(fā)現(xiàn),觀察組純收縮期的患者所占比例要高于對照組,對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組高血壓患者的病死率

8、要高于對照組,組間對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

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