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1、康復(fù)新液保留灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎療效觀代建華1鄭兵2（1成都肛腸?？漆t(yī)院四川成都610061;2新津縣中醫(yī)醫(yī)院四川新津611430）【中圖分類號(hào)】R656.9【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-5085（2012）20-0161-02【摘要】目的觀察以康復(fù)新液保留灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎的療效，為臨床治療UC尋找一種安全有效藥物。方法將133例潰瘍性結(jié)腸炎患者，分為治療組和對(duì)照組，對(duì)其臨床療效和給藥時(shí)間進(jìn)行對(duì)比觀察。結(jié)果總有效率康復(fù)新組91.55%,對(duì)照組79.03%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論康復(fù)新液治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床療效，均明顯優(yōu)于對(duì)
2、照組，以康復(fù)新液保留灌腸治療治療潰瘍性結(jié)腸炎值得臨床推廣?！娟P(guān)鍵詞】潰瘍性結(jié)腸炎康復(fù)新液保留灌腸潰瘍性結(jié)腸炎（UC）是一種原因不明的炎癥性腸病。臨床上以反復(fù)發(fā)作腹痛、腹瀉和黏液膿血便、里急后重為主要表現(xiàn)的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥。多采用口服水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素等治療。因該病一般呈慢性過(guò)程，大部分患者反復(fù)發(fā)作，療效不滿意，我院應(yīng)用康復(fù)新液保留灌腸治療UC,取得滿意療效。報(bào)告如下。1一般資料病例為我院住院患者133例，均參照全國(guó)慢性非感染性腸道疾病學(xué)術(shù)研討會(huì)制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］確診，符合潰瘍性結(jié)腸炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分為對(duì)照組62例；男36例，女26例，年齡
3、19?63歲，病程6個(gè)月至7年；治療組71例；男40例，女31例，年齡17?68歲；兩組性別、年齡、病情等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P〉0.05）?；颊卟±頇z查排除感染性結(jié)腸炎。2治療方法治療組：每日晚睡前排空糞便后康復(fù)新原液50ml加溫到37?40°C保留灌腸。對(duì)照組以錫類散、云南白藥各lg配成生理鹽水混合液50ml保留灌腸。療程4周?；颊叱Ｒ?guī)消毒，取左側(cè)臥位，將導(dǎo)尿管緩緩插入肛門約10cm,然后用50ml注射器抽取藥液注入肛內(nèi)，注畢，囑患者胸膝位lOmin后休息。穩(wěn)定期患者口服SASP鞏固療效。治療期間配合院內(nèi)中藥制劑U服，每日3次。治療前后復(fù)查糞常規(guī)和
4、肝腎功能。治療期間適當(dāng)休息，飲食以低脂肪、易消化、富有營(yíng)養(yǎng)、有足夠熱量為原則，補(bǔ)充多種維生素；忌食生冷、刺激性食物，如雪糕、凍啤酒、涼西瓜、麻辣厚味等。用藥期間詳細(xì)記錄2組患者治療前后的臨床癥狀、體征變化。療程結(jié)束后作一次結(jié)腸鏡復(fù)查，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)參照1993年太原會(huì)議制定的潰結(jié)療效標(biāo)準(zhǔn)。痊愈：臨床癥狀消失，精神好轉(zhuǎn)。飲食恢復(fù)正常，結(jié)腸鏡檢查無(wú)發(fā)現(xiàn)異常。顯效：臨床癥狀基本消失或明顯減輕，腸鏡檢查僅冇輕度充血、水腫；無(wú)潰瘍及出血；無(wú)效：臨床癥狀及結(jié)腸鏡檢查無(wú)改變或改善不明顯者。4結(jié)果以康復(fù)新液保留灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎取得滿意療效，總冇效率
5、達(dá)91.55%,與對(duì)照組比較有顯著性差異（P<0.05）,結(jié)果見(jiàn)下表。表康復(fù)新液保留灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎療效（n，％）5討論潰瘍性結(jié)腸炎屬于中醫(yī)學(xué)“泄瀉”、“痢疾”等范疇，是一種以腹痛、腹瀉、膿血便、里急后重為主癥的直腸和結(jié)腸炎性病變，單純口服用藥療程長(zhǎng)，腸腔內(nèi)直接給藥是一重要的治療方法，可使藥物的有效成分迅速分布于潰瘍表面，對(duì)局部黏膜直接起保護(hù)作用和避免再損傷作用，同時(shí)通過(guò)腸道對(duì)藥物的吸收，可避免上消化道的酸堿度和酶對(duì)藥物的影響?？祻?fù)新液為美洲大蠟干燥蟲(chóng)體的乙醇提取物制成的溶液，活性成份為多元醇類、肽類及粘糖氨酸等，其功能為通利血脈、養(yǎng)陰生肌。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)
6、表明該藥冇促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)，促進(jìn)血管新生及改善胃腸粘膜創(chuàng)面微循環(huán)、加速機(jī)體病損組織修復(fù)再生等作用，并能抗菌消炎和增強(qiáng)機(jī)體免疫功能[2】。從本組中康復(fù)新液組治療的臨床療效來(lái)看，取得了較好的結(jié)果。而且該灌腸液藥理性能穩(wěn)定，副作用少，僅需局部用藥，治療方法簡(jiǎn)便易行，患者耐受性和順從性好、價(jià)格低廉及使用方便安全。我們也觀察到那些病程越短、病情越輕的UC患者，使用該灌腸液治療效果就越好且復(fù)發(fā)少見(jiàn)。對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎病變局限于直腸、乙狀結(jié)腸，灌腸治療較為適宜，對(duì)于超過(guò)左半結(jié)腸的病變，因病變部位較深，灌腸藥物很難達(dá)到病變部位，故療效較差，這時(shí)可再結(jié)合康復(fù)新液口服20?3
7、0ml，每日三次，飯前服用，亦能取得一定臨床效果。參考文獻(xiàn)[1】全國(guó)慢性非感染性腸道疾病學(xué)術(shù)研究會(huì).潰瘍性結(jié)腸炎的診斷及療效標(biāo)準(zhǔn).中華消化雜志,1993,13(6):354-355.[2】李珊瑚，李勇敏，彭淑珍.康復(fù)新液對(duì)家兔創(chuàng)傷愈合的影響.臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志[J].2006:5:370-371.
