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1、家屬健康教育對支氣管哮喘患兒療效的影響［摘要］目的探討家屬健康教育對支氣管哮喘患兒療效的影響。方法選擇2012年3月一2013年3月期間該院兒科收治的支氣管哮喘患兒110例，將其平均分為研究組與對照組，每組55例。對照組患兒采取常規(guī)護理措施，研究組在對照組的基礎上，護理人員對其家屬實施健康教育。結果研究組患兒治療的總有效率為90.91%,顯著高于對照組的70.91%，差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）。1.2方法1.2.1對照組對照組患兒在對癥治療的基礎上采取常規(guī)護理措施，患兒入院后接受入院宣教，醫(yī)護
2、人員認真講解病情及相關注意事項，并使其了解藥物治療及吸入治療的方法，出院時接受出院宣教。1.2.2研究組研究組在對照組的基礎上，護理人員對患兒家屬實施健康教育，具體方法如下：①通過發(fā)放畫冊，觀察VCR等方式使患兒家屬了解哮喘的發(fā)生誘因、相關機制及治療方法等知識。定期開展哮喘知識講座，指導家屬密切觀察患兒的病情，以便于及時調(diào)整治療措施，保障治療效果。②向患兒家屬介紹緩解期及急性期哮喘的藥物及吸入治療方法，并使其了解糖皮質(zhì)激素在預防及控制哮喘中的重要性。同時，向家屬講解糖皮質(zhì)激素是治療氣道炎癥最為有效
3、的藥物之一，可以預防哮喘的發(fā)作次數(shù)，并防止氣道重塑，避免他們因擔心激素類藥物的不良反應而不敢用藥，以此消除疑慮，強化治療效果。③出院后，家屬應避免患兒接觸過敏原，注意保暖，不要在家中養(yǎng)花或養(yǎng)寵物。保持室內(nèi)空氣流通，物品清潔，勤換枕套、床單及被罩。哮喘發(fā)作前，多數(shù)患兒可出現(xiàn)鼻塞、流涕等表現(xiàn)，患兒家屬應對這些發(fā)作先兆給予早期識別，及時用藥，以此預防哮喘或降低哮喘發(fā)作的嚴重程度。④指導家屬定期帶患兒進行體育運動，但注意運動不宜過強、過量。慢跑、水游泳等有氧運動能夠強化患兒的肺功能，提高身體素質(zhì)，降低呼吸
4、道感染的發(fā)生率，對預防哮喘發(fā)作十分有利。⑤指導家屬控制好患兒的飲食結構，多食用新鮮的水果及蔬菜，對海鮮、魚類等高蛋白過敏者，應避免其攝入上述食物，同時不可食物辛辣刺激類食物。⑥哮喘病給患兒帶去痛苦的同時，也對家屬的心理造成了嚴重的影響。針對此，護理人員應對家屬的心理給予安撫，通過健康教育耐心向其講解降低哮喘發(fā)作的措施，消除他們緊張、焦慮等不良心理，并鼓勵其積極參與患兒的治療，樹立起戰(zhàn)勝哮喘病的信心。1.3觀察方法隨訪1年，觀察對比兩組患兒的住院次數(shù)、復發(fā)次數(shù)、急診次數(shù)，以及治療的總有效率。根據(jù)《支
5、氣管哮喘防治指南》對比兩組臨床療效。緩解：臨床癥狀全部緩解或偶爾發(fā)作，發(fā)作時癥狀輕微，無需用藥治療；治療顯效：臨床癥狀顯著好轉，但仍需要采取支氣管擴張劑進行治療；治療有效:臨床癥狀有所改善，需要應用糖皮質(zhì)激素及支氣管擴張劑治療；治療無效：上述指標均未迗到，呼吸功能及臨床癥狀未見變化，甚至有加重趨勢。總有效率=緩解率+顯效率+有效率。1.4統(tǒng)計方法數(shù)據(jù)通過SPSS15.0軟件統(tǒng)計與分析，計量資料采用（x士s）來表示，組間對比以t檢驗，計數(shù)資料以x2檢驗。2結果2.1兩組患兒臨床療效對比研究組患兒治療
6、的總有效率為90.91%,顯著高于對照組的70.91%，兩組對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。2.2兩組患兒1年內(nèi)住院次數(shù)、復發(fā)次數(shù)、急診次數(shù)研究組1年內(nèi)住院次數(shù)、復發(fā)次數(shù)、急診次數(shù)均低于對照組，兩組對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。3討論支氣管哮喘是臨床十分常見的呼吸系統(tǒng)疾病，常見于兒童期。該病治療依從性較差，易反復發(fā)作，嚴重影響了小兒的成長發(fā)育質(zhì)量［3］。護理在哮喘病醫(yī)療環(huán)節(jié)中扮演著不可缺失的角色，如何利用護理干預提高臨床療效是護理工作者研究的重點。支氣管哮喘主要的治療
7、模式為：疾病發(fā)作-臨床治療-緩解-再治待-減藥-長期有效的控制，在這一期間，應讓患兒建立起良好的生活方式，避免哮喘的誘發(fā)因素，繼而預防及控制疾病發(fā)作［4-5］。然而，由于患兒家屬對哮喘病認識存在一定的差異，導致醫(yī)療行為的配合性低，自我管理意識差等因素，影響了臨床療效。因此，想要長期、規(guī)范且穩(wěn)定的治療，開展健康教育工作十分必要。健康教育是一種有利于患兒健康的宣教方式，它將臨床護理工作為基礎，以預防控制疾病為目的，可以有效幫助哮喘患兒在家屬的指導下建立起良好的生活方式及行為，以此促使疾病早日康復［6-
8、7］。此外，通過開展健康教育可以強化護理人員的服務意識，改善了護患關系，使優(yōu)質(zhì)護理服務得到了充分的落實。該文研究結果顯示，研究組患兒治療的總有效率為90.91%，顯著高于對照組的70.91%,差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。研究組1年內(nèi)住院次數(shù)、復發(fā)次數(shù)、急診次數(shù)均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結果可見，健康教育可以幫助患兒家屬獲得疾病的相關知識，改變傳統(tǒng)的錯誤觀念，有效降低了哮喘的發(fā)作次數(shù)及發(fā)作強度，提高了臨床治療效果?？傊?，針對支氣管哮喘患兒家屬給予健康教育干
