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1、乳腺腫塊診斷對彩色B超的應用研究廖昕廣西柳州市柳江縣百朋中心衛(wèi)牛院功能科(B超室)545102摘要：目的：探究分析彩色B超在乳腺腫塊診斷中的應用效果。方法：選取我院在2013年11月至2014年11月收治的120例乳腺腫塊患者,所有患者共有135個乳腺腫塊，所有患者先后分別采用常規(guī)超聲和彩色B超診斷，對比分析兩種檢查方式的診斷效果。結果：在120例患者135個乳腺腫塊中，其中有良心腫瘤118個，惡性腫瘤17個。同時常規(guī)超聲檢查的乳腺腫瘤診斷準確度為88.1%o利用彩色B超檢查其良惡性腫瘤的診斷準確度為90.3%。結論：彩色B超在乳腺
2、癌腫塊診斷中的應用效果顯著，能夠有效顯示腫塊大小、形態(tài)及分布區(qū)域，為臨床診斷和治療提供了有價值的參考數(shù)據(jù)，值得臨床推廣應用。關鍵詞：乳腺腫塊；彩色B超；臨床診斷乳腺腫塊是乳腺疾病的一種，指的是乳房內(nèi)部牛長異常腫塊結構，其主要包括乳腺增牛、乳腺囊腫、乳腺肌瘤等良性病變，和乳腺癌等惡性病變⑴。近幾年，女性乳腺腫塊發(fā)病率增加，＞1惡性腫瘤居多，及時鑒別良惡性腫塊有助于及時治療，提高治療效果。木文以我院收治的120例乳腺腫塊患者為研究對象，探究在乳腺腫塊診斷中采用彩色B超診斷的應用價值。現(xiàn)報道如下：1資料與方法1.1一般資料研究對象均為我院
3、在2013年□月至2014年門月收治的120例乳腺腫塊患者，共135個腫塊，所有患者均為女性，年齡為21?65歲，平均為(37.4±5.2)歲，且均經(jīng)過超聲、釦靶檢查發(fā)現(xiàn)腫塊，表現(xiàn)出乳房脹痛、疼痛不適、乳頭溢液等癥狀，并經(jīng)過病理證實。同時，腫塊最大直徑2.5?80.1mm,平均(17.4±8.5)mm。所選135例患者先后進行常規(guī)超聲診斷和彩色B超診斷。1.2方法先進行常規(guī)超聲檢查，在病灶被探查到后，以乳頭為中心，對病灶的形態(tài)、大小、周圍組織、內(nèi)部冋聲、邊緣等進行觀察，并對患者鎖骨、腋窩下淋巴結的腫大情況
4、進行探查，觀察腫塊血流狀況，對乳腺腫塊良惡性進行分析。再進行彩色B超診斷，所有患者取平臥位，將檢查部位充分暴霜，緩慢均勻地平移后，對腫塊及周圍組織進行掃描，任意旋轉圖像，獲取最佳的觀察角度，觀察重建的不同圖像，對腫塊進行全面的、多角度的觀察，并對病灶的形態(tài)、大小、周圍組織、內(nèi)部冋聲、邊緣以及彩色多普勒血流狀況進行觀察。1.3統(tǒng)計學分析統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理利用統(tǒng)計學軟件SSPS12.0,用百分數(shù)表示計數(shù)資料，并用χ2檢驗，用(±s)表示計量資料,且用t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結果在所有患者乳腺腫塊中
5、，通過術后病理證實，135各腫塊中有惡性腫塊17個(12.6%),良性腫塊118個(87.4%)。對所有患者進行常規(guī)超聲和彩色B超診斷，診斷結果與病理結果對比，數(shù)據(jù)如表1、表2所示。結果，根據(jù)表1、2可知，常規(guī)超聲診斷靈敏度=10/(10+7)*100%=58.8%,特定度=109/(9+109)*100%二92.4%,陽性預測值=10/(10+9)*100%二52.6%,陰性預測值二109/(7+109)*100%二94%；誤診率=9/(9+109)×100%=7.6%,漏診率(假陰性率)二7/(7+10)×
6、;100%二41.2%；準確度二(10+109)/135×100%o=88.1%彩色B超診斷的靈敏度=12/(12+5)*100%=70.6%,特定度=110/(8+110)*100%=93.2%,陽性預測值=12/(12+8)*100%=60%,陰性預測值二110/(5+110)*100%二95.7%；誤診率=8/(8+110)×100%=6.8%,漏診率(假陰性率)=5/(5+12)×100%=29.4%；準確度=(12+110)/135×100%o=90.3%；彩色B超技術診斷在
7、靈敏度、特異性、診斷準確度等方面均高于常規(guī)超聲(P<0.05)o3討論在乳腺癌的早期診斷中，目前常采用的診斷方法為超聲、鉗靶X線攝片診斷,但由于鉗靶X線攝片的影像特征常不具特異性，且具有放射性，診斷存在一定不足⑵。而隨著超聲技術的快速發(fā)展，超聲檢查成為乳腺癌早期診斷、篩查的重要方法。而對于彩色B超成像檢查技術而言，其顯示的圖像更為清晰，可對解剖關系進行清晰顯示，從多切面、多角度切割病灶，顯示病灶的立體形態(tài)，并提供清晰的腫塊與周圍組織關系及三維重建冠狀切面圖等［3］。因此，利用彩色B超檢查技術，可使乳腺腫塊圖像更為直觀，有助于對
8、腫塊形態(tài)、輪廓、內(nèi)部結構進行觀察，從多方位對病變的大小、位置進行判斷，使乳腺癌的診斷更為客觀、準確，提高診斷率［4］。同吋，對于乳腺腫瘤而言，其具有不同的類型，在間質部內(nèi)促發(fā)不同的誘導，進而在誘導作用下浸潤于周圍組織。這樣，受到癌腫浸
