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《乳腺腫塊診斷對(duì)彩色b超的應(yīng)用研究》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、乳腺腫塊診斷對(duì)彩色B超的應(yīng)用研究廖昕廣西柳州市柳江縣百朋中心衛(wèi)牛院功能科(B超室)545102摘要:目的:探究分析彩色B超在乳腺腫塊診斷中的應(yīng)用效果。方法:選取我院在2013年11月至2014年11月收治的120例乳腺腫塊患者,所有患者共有135個(gè)乳腺腫塊,所有患者先后分別采用常規(guī)超聲和彩色B超診斷,對(duì)比分析兩種檢查方式的診斷效果。結(jié)果:在120例患者135個(gè)乳腺腫塊中,其中有良心腫瘤118個(gè),惡性腫瘤17個(gè)。同時(shí)常規(guī)超聲檢查的乳腺腫瘤診斷準(zhǔn)確度為88.1%o利用彩色B超檢查其良惡性腫瘤的診斷準(zhǔn)確度為90.3%。結(jié)論:彩色B超在乳腺
2、癌腫塊診斷中的應(yīng)用效果顯著,能夠有效顯示腫塊大小、形態(tài)及分布區(qū)域,為臨床診斷和治療提供了有價(jià)值的參考數(shù)據(jù),值得臨床推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞:乳腺腫塊;彩色B超;臨床診斷乳腺腫塊是乳腺疾病的一種,指的是乳房內(nèi)部牛長異常腫塊結(jié)構(gòu),其主要包括乳腺增牛、乳腺囊腫、乳腺肌瘤等良性病變,和乳腺癌等惡性病變⑴。近幾年,女性乳腺腫塊發(fā)病率增加,>1惡性腫瘤居多,及時(shí)鑒別良惡性腫塊有助于及時(shí)治療,提高治療效果。木文以我院收治的120例乳腺腫塊患者為研究對(duì)象,探究在乳腺腫塊診斷中采用彩色B超診斷的應(yīng)用價(jià)值?,F(xiàn)報(bào)道如下:1資料與方法1.1一般資料研究對(duì)象均為我院
3、在2013年□月至2014年門月收治的120例乳腺腫塊患者,共135個(gè)腫塊,所有患者均為女性,年齡為21?65歲,平均為(37.4±5.2)歲,且均經(jīng)過超聲、釦靶檢查發(fā)現(xiàn)腫塊,表現(xiàn)出乳房脹痛、疼痛不適、乳頭溢液等癥狀,并經(jīng)過病理證實(shí)。同時(shí),腫塊最大直徑2.5?80.1mm,平均(17.4±8.5)mm。所選135例患者先后進(jìn)行常規(guī)超聲診斷和彩色B超診斷。1.2方法先進(jìn)行常規(guī)超聲檢查,在病灶被探查到后,以乳頭為中心,對(duì)病灶的形態(tài)、大小、周圍組織、內(nèi)部冋聲、邊緣等進(jìn)行觀察,并對(duì)患者鎖骨、腋窩下淋巴結(jié)的腫大情況
4、進(jìn)行探查,觀察腫塊血流狀況,對(duì)乳腺腫塊良惡性進(jìn)行分析。再進(jìn)行彩色B超診斷,所有患者取平臥位,將檢查部位充分暴霜,緩慢均勻地平移后,對(duì)腫塊及周圍組織進(jìn)行掃描,任意旋轉(zhuǎn)圖像,獲取最佳的觀察角度,觀察重建的不同圖像,對(duì)腫塊進(jìn)行全面的、多角度的觀察,并對(duì)病灶的形態(tài)、大小、周圍組織、內(nèi)部冋聲、邊緣以及彩色多普勒血流狀況進(jìn)行觀察。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)處理利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SSPS12.0,用百分?jǐn)?shù)表示計(jì)數(shù)資料,并用χ2檢驗(yàn),用(±s)表示計(jì)量資料,且用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果在所有患者乳腺腫塊中
5、,通過術(shù)后病理證實(shí),135各腫塊中有惡性腫塊17個(gè)(12.6%),良性腫塊118個(gè)(87.4%)。對(duì)所有患者進(jìn)行常規(guī)超聲和彩色B超診斷,診斷結(jié)果與病理結(jié)果對(duì)比,數(shù)據(jù)如表1、表2所示。結(jié)果,根據(jù)表1、2可知,常規(guī)超聲診斷靈敏度=10/(10+7)*100%=58.8%,特定度=109/(9+109)*100%二92.4%,陽性預(yù)測值=10/(10+9)*100%二52.6%,陰性預(yù)測值二109/(7+109)*100%二94%;誤診率=9/(9+109)×100%=7.6%,漏診率(假陰性率)二7/(7+10)×
6、;100%二41.2%;準(zhǔn)確度二(10+109)/135×100%o=88.1%彩色B超診斷的靈敏度=12/(12+5)*100%=70.6%,特定度=110/(8+110)*100%=93.2%,陽性預(yù)測值=12/(12+8)*100%=60%,陰性預(yù)測值二110/(5+110)*100%二95.7%;誤診率=8/(8+110)×100%=6.8%,漏診率(假陰性率)=5/(5+12)×100%=29.4%;準(zhǔn)確度=(12+110)/135×100%o=90.3%;彩色B超技術(shù)診斷在
7、靈敏度、特異性、診斷準(zhǔn)確度等方面均高于常規(guī)超聲(P<0.05)o3討論在乳腺癌的早期診斷中,目前常采用的診斷方法為超聲、鉗靶X線攝片診斷,但由于鉗靶X線攝片的影像特征常不具特異性,且具有放射性,診斷存在一定不足⑵。而隨著超聲技術(shù)的快速發(fā)展,超聲檢查成為乳腺癌早期診斷、篩查的重要方法。而對(duì)于彩色B超成像檢查技術(shù)而言,其顯示的圖像更為清晰,可對(duì)解剖關(guān)系進(jìn)行清晰顯示,從多切面、多角度切割病灶,顯示病灶的立體形態(tài),并提供清晰的腫塊與周圍組織關(guān)系及三維重建冠狀切面圖等[3]。因此,利用彩色B超檢查技術(shù),可使乳腺腫塊圖像更為直觀,有助于對(duì)
8、腫塊形態(tài)、輪廓、內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行觀察,從多方位對(duì)病變的大小、位置進(jìn)行判斷,使乳腺癌的診斷更為客觀、準(zhǔn)確,提高診斷率[4]。同吋,對(duì)于乳腺腫瘤而言,其具有不同的類型,在間質(zhì)部內(nèi)促發(fā)不同的誘導(dǎo),進(jìn)而在誘導(dǎo)作用下浸潤于周圍組織。這樣,受到癌腫浸