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1、94國外醫(yī)學·骨科學分冊2005年3月第26卷第2期性長期隨訪研究,術(shù)后38個月隨訪發(fā)現(xiàn),創(chuàng)傷性前方脫6GraichenH,KoydlP,ZichnerL.ZOrthopIhreGrenzgeb,1998;136(3):238～242位、反復性前方不穩(wěn)及多向性不穩(wěn)三組病人中37%療效7BuhlerM,GerberC.JShoulderElbowSurg,2002;11(4):339～344不佳,其中以多向性不穩(wěn)組失敗率最高,作者對多向性不8GerberC,WernerCM,MacyJC,etal.JBoneJointSurgAm,2003;85(1):48～55穩(wěn)病人比較
2、適合熱攣縮術(shù)的觀點表示懷疑。由于對減少9WernerCM,NyffelerRW,JacobHA,etal.JOrthopRes,2004;22(1):194～關(guān)節(jié)腔容積的能力有限,可能使膠原變性細胞死亡而最20110FuchsB,JostB,GerberC,etal.JBoneJointSurgAm,2000;82(1):16～25終致關(guān)節(jié)囊破裂,并可損傷腋神經(jīng)及使軟骨變性溶解,且11MisamoreGW,FacibeneWA.JShoulderElbowSurg.2000;9(5):403～408長期隨訪療效不佳,故關(guān)節(jié)囊熱攣縮術(shù)不能作為PSI的12WolfEM,Eak
3、inCL.Arthroscopy,1998;14(2):153～16313AntoniouJ,DuckworthDT,HarrymanDT2nd.JBoneJointSurgAm,2000;首選治療。82(9):1220～12303小結(jié)14GoubierJN,IserinA,DuranthonLD,etal.JShoulderElbowSurg,2003;12(4):337～341PSI較少見,治療難度較前方不穩(wěn)大。雖然開放性手15WilliamsRJ3nd,StricklandS,CohenM,etal.AmJSportsMed,2003;31(2):術(shù)仍是治療PSI的
4、首選,但關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)發(fā)展迅速,其對203～20916KimSH,HaKI,ParkJH,etal.JBoneJointSurgAm,2003;85(8):1479～創(chuàng)傷性PSI的療效已等同,甚至超過開放性手術(shù)。關(guān)節(jié)1487囊熱攣縮術(shù)對PSI療效及并發(fā)癥仍不確定,需要長期隨17SeleckyMT,TiboneJE,YangBY,etal.JShoulderElbowSurg,2003,12(2):139～143訪結(jié)果證實。未來的研究將集中于:①驗證關(guān)節(jié)囊熱攣18SeleckyMT,TiboneJE,YangBY,etal.JShoulderElbowSurg,2003;12
5、(3):縮術(shù)對PSI的長期療效;②如何減少術(shù)后失敗率及并發(fā)242～24619GageyOJ,BoisrenoultP.ClinOrthop,2004;419:218～222癥;③驗證關(guān)節(jié)鏡下治療非創(chuàng)傷性PSI的療效;④擴大關(guān)20KarasSG,CreightonRA,DeMoratGJ.Arthroscopy,2004;20(2):179～184節(jié)鏡下手術(shù)的指征,逐步代替開放性手術(shù)。21VictoroffBN,DeutschA,ProtomastroP,etal.JShoulderElbowSurg,2004;13(2):138～145參考文獻22LukeTA,Rovne
6、rAD,KarasSG,etal.JShoulderElbowSurg,2004;13(2):1HintermeisterRA.LangeGW,SchulthesisJM,etal.AmJSportsMed,1998;146～14926(2):210～22023NoonanTJ,TokishJM,BriggsKK,etal.Arthroscopy,2003;19(8):815～8192EssadkiB,DumontierC,SautetA,etal.RevChirOrthopReparatriceAppar24MiniaciA,McBirnieJ.JBoneJointSu
7、rgAm,2003;85(1):2283～2287Mot,2000;86(8):765～77225D'AlessandroDF,BradleyJP,FleischliJE,etal.AmJSportsMed,2004;323GosensT,vanBiezenFC,VerhaarJA.ActaOrthopBelg,2001;67(2):116～(1):21～33120(收稿:2005-02-17)4SirveauxF,LerouxJ,RocheO,etal.RevChirOrthopReparatriceApparMot,200
