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《流程管理- SOP文件的撰寫.ppt》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、標準作業(yè)程序StandardOperationProcedure標準作業(yè)程序StandardOperationProcedure什么SOP？將執(zhí)行程序給與詳細描寫的一種書面文件那些工作要做SOP？經(jīng)常性或重復性的業(yè)務活動作業(yè)程序嚴格執(zhí)行并需要一致化SOP的目的減少人為錯誤降低人員流動所造成之業(yè)務停頓；提升行政效率及服務品質(zhì)，以獲得高滿意度什么是SOP對于經(jīng)常性或重復性業(yè)務，為使作業(yè)流程一致化，將其執(zhí)行程序予以詳細描寫之一種書面文件。其目的在于減少人為錯誤與降低人員流動所造成之業(yè)務停頓；進而提升行政效率及服務品質(zhì)
2、，以獲得高滿意度標準作業(yè)程序-呈現(xiàn)形式StandardOperationProcedure文件類別□作業(yè)流程□照護標準□技術(shù)標準編號:名稱:安全給藥制定日期2004/5/18修訂日期2010/7/16頁次1/5一、目的：二、適用范圍：三、權(quán)責四、定義五、說明：（一）作業(yè)程序(流程圖)（二）作業(yè)內(nèi)容（三）使用表單六、注意事項：七、附則：（一）實施日期(核定日期)（二）修訂依據(jù)制定人審核人批準人SOP必須書面撰寫SOP必須統(tǒng)一格式SOP呈現(xiàn)出：文件類別-流程或標準修訂過程-制訂及修訂時間明確的5W1H清晰的圖表或照
3、片制訂的依據(jù)（詢證）標準制訂的相關(guān)人員標準的審核及批準關(guān)于“目的”一、目的：二、適用范圍：三、權(quán)責四、定義五、說明：（一）作業(yè)程序(流程圖)（二）作業(yè)內(nèi)容（三）使用表單六、注意事項：七、附則：（一）實施日期(核定日期)（二）修訂依據(jù)目的：是SOP的必備項講清楚“為什么”！關(guān)于“目的”一、目的：二、適用范圍：三、權(quán)責四、定義五、說明：（一）作業(yè)程序(流程圖)（二）作業(yè)內(nèi)容（三）使用表單六、注意事項：七、附則：（一）實施日期(核定日期)（二）修訂依據(jù)范例1“病人接受約束作業(yè)標準”1.目的：為維護病人安全，在護理人員
4、執(zhí)行病人約束時，能有所依循故制訂。范例3“心臟外科手術(shù)麻醉工作流程”一、目的：協(xié)助麻醉部同仁熟悉心臟手術(shù)的麻醉流程。范例2“小兒靜脈注射”目的：供給藥物及補充身體所需的各種液體，營養(yǎng)物，電解質(zhì)，血液等。關(guān)于“適用范圍”一、目的：二、適用范圍：三、權(quán)責四、定義五、說明：（一）作業(yè)程序(流程圖)（二）作業(yè)內(nèi)容（三）使用表單六、注意事項：七、附則：（一）實施日期(核定日期)（二）修訂依據(jù)范例1“病人接受約束作業(yè)標準”2.范圍：凡院內(nèi)住院病人，有以下情況，但沒有其他更有效保護方法適用之。2.1認知障礙：因為病人思考、學
5、習或記憶有關(guān)的精神活動障礙的情況。2.2可能跌倒：為防護或預防病人跌倒發(fā)生。2.3行為紊亂：為避免病人不適當之行為而導致自己或他人可能受傷害的情況。2.4協(xié)助治療：為輔助執(zhí)行病人醫(yī)療處置而使用身體約束(如使用呼吸器的病人)。關(guān)于“適用范圍”一、目的：二、適用范圍：三、說明：（一）作業(yè)程序(流程圖)（二）作業(yè)內(nèi)容（三）使用表單四、注意事項：五、附則：（一）實施日期(核定日期)（二）修訂依據(jù)范例2“小兒靜脈注射”適應癥：范例3“心臟外科手術(shù)麻醉工作流程”適用范圍：麻醉部醫(yī)護人員。標準作業(yè)程序-制訂與審核Standa
6、rdOperationProcedure文件類別□作業(yè)流程□照護標準□技術(shù)標準編號:名稱:安全給藥制定日期2004/5/18修訂日期2010/7/16頁次1/5一、目的：二、適用范圍：三、權(quán)責四、定義五、說明：（一）作業(yè)程序(流程圖)（二）作業(yè)內(nèi)容（三）使用表單六、注意事項：七、附則：（一）實施日期(核定日期)（二）修訂依據(jù)制定人審核人批準人SOP正規(guī)的核準文件SOP具有作業(yè)紀律SOP實施的批準程序：制定人–撰寫責任審核人--稽核責任批準人--推廣責任SOP樣本2021/8/411制定SOP的SOP（SOP制訂
7、程序）負責人或有經(jīng)驗的相關(guān)工作人員起草；經(jīng)質(zhì)量保證部門審核并簽字確認；經(jīng)機構(gòu)負責人書面批準后生效執(zhí)行在SOP制訂后必須遵循任何修改要再經(jīng)質(zhì)量保證部門審核，機構(gòu)負責人批準后更新2021/8/4Dr.HUBijie12SOP編寫、執(zhí)行及更新的流程SOP編寫計劃SOP編寫計劃書SOP編寫組織小組討論SOP修訂SOP試運行發(fā)現(xiàn)問題？批準和執(zhí)行納入SOP清單適時更新noyes流程描述依據(jù)查核表定期查核起草修訂審核審批再修訂2021/8/413SOP編制步驟(1)編寫計劃書確定編號與SOP名稱編寫人或小組負責人初稿完成時間
8、，小組討論時間及最終的定稿時間例：上海的實踐醫(yī)院感染質(zhì)控中心統(tǒng)一布置任務2021/8/414SOP編制步驟(2)編寫編寫人員要求操作好，有經(jīng)驗，寫作基礎(chǔ)好，一線員工溝通，打消寫作人的顧慮培訓專門的時間提供相關(guān)資料2021/8/415例：工程領(lǐng)域的SOP標準格式關(guān)鍵因素相關(guān)文件和參考資料設(shè)備示意圖操作前準備操作步驟常見故障及簡單排除方法緊急情況的處理流程圖2021/8/416操作前準備常
