消渴護(hù)理常規(guī).doc

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1、消渴護(hù)理常規(guī)因稟賦不足,陰虛燥熱所致。以口渴引飲為上消、善食易饑為中消、飲一溲一為下消,統(tǒng)稱消渴為主要臨床表現(xiàn)。病位在肺、胃、腎。糖尿病、尿崩癥等可參照本病護(hù)理。一、護(hù)理評(píng)估1.既往飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣、家族史。2.病程長(zhǎng)短、患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度及生活自理能力。3.并發(fā)癥。4.心理社會(huì)狀況。5.辨證:燥熱傷肺證、胃燥津傷證、腎陰虧虛證、陰陽(yáng)兩虛證、陰虛陽(yáng)浮證二、護(hù)理要點(diǎn)1.一般護(hù)理(1)按中醫(yī)內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。(2)遵醫(yī)囑定期檢查血糖和尿糖的變化。(3)準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量,每周定時(shí)測(cè)體重。2.病情觀察,做好護(hù)理記錄(1)?觀察患者神志、視力、血壓、舌脈、皮膚等情況

2、。(2)患者突然出現(xiàn)心慌頭暈、出虛汗、軟弱無(wú)力等低血糖現(xiàn)象時(shí),報(bào)告醫(yī)師,并配合處理。(3)出現(xiàn)頭痛頭暈、食欲不振、惡心嘔吐、煩躁不安、呼出爛蘋果氣味時(shí),報(bào)告醫(yī)師,并配合處理。(4)?出現(xiàn)神昏、呼吸深快、血壓下降、肢冷、脈微欲絕時(shí),報(bào)告醫(yī)師,并配合處理。3.給藥護(hù)理???嚴(yán)格按醫(yī)囑服用降糖類藥物。4.飲食護(hù)理(1)遵醫(yī)囑進(jìn)食,控制總熱量。(2)禁食糖、煙酒,少食煎炸食物。2(3)可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、水煮蔬菜類食物。5.情志護(hù)理???增強(qiáng)與慢性疾病作斗爭(zhēng)的信心,保持樂觀情緒,積極配合治療。6.臨證(癥)施護(hù)(1)上消(燥熱傷肺證),遵醫(yī)囑給予中藥泡水代茶飲。(2)?中消(

3、胃燥津傷證),大便秘結(jié)時(shí),可食用多纖維蔬菜或遵醫(yī)囑口服通便藥。(3)下消(腎陰虧虛證),可進(jìn)行穴位艾灸;口渴時(shí)遵醫(yī)囑給予中藥泡水代茶飲。(4)?神昏者,按神昏常規(guī)護(hù)理進(jìn)行。(5)出現(xiàn)低血糖時(shí),立即給予糖水或果汁、巧克力、餅干等,必要時(shí)遵醫(yī)囑給藥。(6)?有皮膚瘙癢、癤腫、癰疽者,囑患者切勿搔抓,以免引起皮膚感染。???三、健康指導(dǎo)1.向患者講解飲食療法,使患者合理安排每日膳食。2.避免精神創(chuàng)傷和過度勞累。3.指導(dǎo)患者掌握自我監(jiān)測(cè)血糖和尿糖的方法。4.講解本病并發(fā)癥的表現(xiàn),如眼部病變、足部感染等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理。5.指導(dǎo)患者保持皮膚清潔干燥,勤洗澡、理發(fā)、修剪

4、指甲;內(nèi)衣、鞋襪要柔軟寬松;趾端要保暖。6.定期復(fù)查,隨身攜帶糖尿病治療保健卡,以防發(fā)生低血糖時(shí),可采取急救措施。7.根據(jù)患者具體情況選擇運(yùn)動(dòng)方式,以不感到疲勞為宜。2

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