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《346例慢性乙肝患者血清hbv-dna及前s1抗原檢測結果分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、標記免疫分析與臨床2013年12月第20卷第6期475346例慢性乙肝患者血清HBV-DNA及前S1抗原檢測結果分析王懿，洪偉(1．北京市豐臺區(qū)西羅園社區(qū)衛(wèi)生服務中心，北京100077；2．北京中同藍博臨床檢驗所北京100076)關鍵詞：前S1抗原；乙型肝炎；乙肝病毒DNA；乙肝兩對半中圖分類號：R516．62文獻標識碼：A文章編號：1006—1703(2013)06—0475—02doi：10．11748／bjmy．issn．1006-1703．2013．06．033我國屬乙型肝炎病毒(HBV)感染高流行區(qū)，據統(tǒng)計在我國約有1億的乙肝病毒攜帶者。
2、為了解HBV感染者的感染狀況、病毒復制情況、病程預后和藥物療效觀察等，目前HBV血清學檢測項目主要是乙肝“兩對半”。但實際上它并不能完全反映HBV在患者體內復制與傳染性情況。HBV—DNA是診斷乙肝病毒復制的金標準。近年來人們逐漸認識到前s1抗原對乙肝臨床診斷具有一定的臨床意義。本文一檢罩表㈩率嶧一一數(shù)一一一一+一+～船一，卯+一+一如一+一一對346例慢性乙肝患者血清進行了乙肝“兩對半”、HBV—DNA及前s1抗原檢測，并探討各指標間的關系。資料與方法從表中可見，乙肝“兩對半”不同模式下檢測乙肝HBV—1研究對象DNA及前s1抗原陽性率為71．7
3、％和65．6％。HBV—DNA稍346例慢性乙肝患者為本院門診或住院病例，男191例，高于前s1抗原，但差異無統(tǒng)計學意義(P>0．05)。女155例，年齡17～69歲，HBsAg均為陽性，并符合2000年討論9月中華醫(yī)學會肝病學會和中華醫(yī)學會感染學會聯(lián)合制定的乙肝“兩對半”系指乙型肝炎病毒表面抗原HBsAg、乙型肝慢性乙型肝炎診治指南中的診斷標準。炎病毒表面抗體HBsAb、乙型肝炎病毒e抗原HBeAg、乙型肝炎2標本采集病毒e抗體HBeAb和乙型肝炎病毒核心抗體HbcAb。乙型肝炎對象均為空腹抽取肘靜脈血5mL，室溫放置2小時后離病毒蛋白的編碼區(qū)分
4、別為S,C、P、和x區(qū)，其中S基因編碼S抗及心，吸出血清放人一80~C保存。標本收集后，由北京中同藍原、前sl抗原和前s2抗原。最有介導部位是前Sl蛋白的氨基博I臨床檢驗所進行檢測。酸(AA)21～47片段，變異的病毒只要這一區(qū)段完好就有傳染3方法性j。前S抗原是人體感染乙肝病毒后最早出現(xiàn)在血清中的抗乙肝“兩對半”及前s1抗原均使用ELISA法檢測，試劑原，其陽性提示HBV感染并復制，是傳染．I生標志之一。本實驗購自廈門英科新創(chuàng)公司，儀器為ST一360酶標儀購自上?？迫A通過對346例慢性乙肝患者血清檢測HBV—DNA及前s1抗原檢公司；HBV—DN
5、A采用熒光定量PCR法檢測，儀器為LightCy—測，結果顯示二者的陽性率一致，證實了前S1抗原與HBV-DNAcler熒光定量PCR儀購自羅氏公司，試劑購自上?？迫A公司。一樣均能真實反映HBV的復制狀況。所有實驗均嚴格按照操作說明書進行，室內質控均在控。熒光定量PCR檢測HBV-DNA是反應反映HBV感染復4統(tǒng)計學分析制及判斷療效最直接的依據。其優(yōu)點就是特異性及敏感性都采用SPSS13．0統(tǒng)計軟件包進行數(shù)據處理，計數(shù)資料采用很高，但檢測成本高，技術難度大，影響因素多導致目前在我檢驗。國只有一些大中型醫(yī)院可以開展HBV-DNA檢測。而我國乙結果肝患
6、者眾多，醫(yī)療條件有限。絕大多數(shù)患者還是在基層醫(yī)院乙肝“兩對半”不同模式下檢測HBV—DNA及乙肝前S1進行就診及治療。而前s1抗原檢測采用ELISA法，其操作簡抗原陽性率，見表。單、快速、成本較低，并且敏感性高、特異性強。填補了這項空白，極大的滿足了基層醫(yī)院的臨床需求。收稿日期：2013-05—02；作者簡介：王懿，主管檢驗師。Tel：18911212575；E—mail：wangyi0613@126．tom476LabeledImmunoassavs＆ClinMed．Dec．2013．Vo1．20，No．6參考文獻：[J]．中華傳染病雜志，200
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