最新第2章-藏象-五臟(脾肝)教學(xué)講義ppt課件.ppt

《最新第2章-藏象-五臟(脾肝)教學(xué)講義ppt課件.ppt》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、第2章-藏象-五臟(脾肝)脾脾的解剖位置￥形態(tài)位于腹腔，在左膈之下形如刀鐮脾水谷精微，是人體維持生命活動所需營養(yǎng)物質(zhì)的主要來源，也是生成氣血的主要物質(zhì)基礎(chǔ)，所以說脾為后天之本，氣血生化之源。脾氣健運→精微得布→身體強壯脾失健運→精微不布→腹脹便溏、食欲↓、倦怠消瘦脾脾的主要生理功能：1.脾主運化（2）運化水液：指脾對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和排泄作用，是人體水液代謝的一個重要環(huán)節(jié)。胃清者→肺→布散全身水液→脾濁者→肺→皮毛→汗或多余者肅降通調(diào)→腎、膀胱→尿→“清”→濡潤脾在水液的代謝過程中起樞轉(zhuǎn)作用。脾失健運→水液停滯→濕、痰、飲、水腫“諸濕腫滿，皆屬于脾”。脾2.脾主升清

2、指脾的運化功能特點以上升為主。水谷精微借脾氣而上輸于心、肺、頭目，通過心肺的作用化生氣血，以營養(yǎng)全身。脾氣的升舉，有防止人體內(nèi)臟下垂的作用?！捌⒁松秊榻　鄙?│消化吸收水谷脾氣健運│精微--上輸心肺化生氣血主升清│上輸水液_肺_促進水液代謝│防止內(nèi)臟下垂病理:│水谷不化:納差、腹脹、便溏、泄瀉脾失健運│氣血乏源:頭暈乏力、倦怠消瘦脾不升清│水液停滯:痰飲、水腫、腸鳴、腹水│中氣下陷:久泄脫肛、內(nèi)臟下垂脾3.脾主統(tǒng)血是指脾有統(tǒng)攝、控制血液在經(jīng)脈中運行，防止溢出脈外的功能。生理:脾氣健旺__氣能攝血__血循脈道__氣血氣血充足脾能統(tǒng)血正常運行調(diào)和病理：即脾不統(tǒng)

3、血，出現(xiàn)各種出血，如便血、尿血、崩漏、肌衄等。益氣攝血脾健氣旺，氣旺則能行固攝之功統(tǒng)攝血行脾現(xiàn)代研究：“脾虛證”者血清胃泌素水平、胃泌酸功能、胃蛋白酶活性均↓，胰腺外分泌功能↓，消化管排空↑，小腸吸收功能↓，肝臟、胰腺的貯備能力、應(yīng)激能力不足，免疫功能↓。脾脾的系統(tǒng)聯(lián)屬：1.在志為思思慮過度，所思不遂——氣機郁結(jié)，脾運不健——不思飲食，脘腹脹悶，眩暈健忘等。脾2.在體合肌肉、主四肢脾為氣血生化之源，全身的肌肉，都需要水谷精微來營養(yǎng)。人體肌肉的豐滿和四肢的正常運動，皆與脾的運化功能有密切關(guān)系。若脾的運化功能障礙，必致肌肉消瘦，軟弱無力，甚至萎弱不用。四肢同樣。生理:│

4、肌肉豐滿健壯脾氣____氣血│四肢輕勁有力健運充足│食欲旺盛口味正常│口唇紅潤光澤病理:│肌肉消瘦四肢倦怠痿廢│氣血│食欲不振口淡乏味脾失│乏源│口唇蒼白無華健運││脾受___四肢浮腫困重濕困納呆口甘口膩脾3.開竅于口，其華在唇脾開竅于口，是指飲食口味與脾的運化功能有密切關(guān)系?！鹅`樞.脈度》：“脾氣通于口，脾和則口能知五味矣”?？诖降纳珴?，與全身的氣血是否充足有關(guān)，也是脾運化水谷精微的功能狀態(tài)的反映。脾4.在液為涎涎為口津，唾液中較清稀者為涎，由脾化生并轉(zhuǎn)輸布散。有保護口腔黏膜、潤澤口腔的作用，在進食時分泌較多，有助于食物的吞咽和消化。正常情況下，涎液上行

5、于口，但不溢于口外脾胃不和，則涎液分泌劇增——口涎自出。脾的生理特性1.脾宜升為健升清-----升舉內(nèi)臟2.脾喜燥惡濕3.脾氣與長夏之氣相通應(yīng)脾氣下陷的病機主要有二脾氣虛衰，無力升舉脾為濕困，不得上升升水谷精微于心肺，化生氣血營養(yǎng)全身升清氣于頭面——頭目清爽升津液于口為涎——潤澤口腔肝五臟東方生風(fēng)，風(fēng)生木，木生酸，酸生肝——《素問·陰陽應(yīng)象大論》肝的解剖位置與形態(tài)位于腹部，橫膈之下，右脅之內(nèi)。形似楔形，左右分葉，右厚左薄，其色赤紫。肝生理特性：主升主動，喜條達而惡抑郁，為“將軍之官”，有“剛臟”之稱。聯(lián)屬功能：在體合筋，其華在爪，在竅為目，在液為淚，在志為怒，與膽相

6、表里肝在五行屬木，為陰中之陽，通于春季1.肝主疏泄疏，疏通、暢達；泄，升發(fā)、發(fā)泄。肝主疏泄是指肝具有保持全身氣機疏通暢達，通而不滯，散而不郁的作用。肝升、動、散的特性是調(diào)暢全身氣機，推動血液和津液運行全身的一個重要環(huán)節(jié)。肝的生理功能肝的疏泄功能主要表現(xiàn)在四個方面:調(diào)暢氣機助脾胃運化及膽汁分泌排泄條達情志調(diào)節(jié)生殖功能肝1.肝主疏泄（1）調(diào)暢氣機生理:肝主主升氣機氣血經(jīng)絡(luò)通利疏泄主動調(diào)暢和調(diào)臟腑器官協(xié)調(diào)促進氣血運行氣行則血行氣滯則血淤氣機條暢氣血和調(diào)病理肝失疏泄疏泄不及疏泄太過肝氣郁結(jié)：悶悶不樂、悲憂欲哭、胸脅、兩乳或少腹脹痛不適甚至剌痛或為積。肝氣上逆：頭目脹痛、面紅

7、目赤急躁易怒等。血隨氣逆：吐血、咯血，甚則突然昏倒，不省人事。肝1.肝主疏泄調(diào)節(jié)水液代謝氣行則水行氣滯則水停氣機條暢氣水和調(diào)血瘀---胸脅刺痛、癥積、腫塊、月經(jīng)不調(diào)等氣滯津停----梅核氣、痰核、臌脹、水腫等氣逆——血行逆亂——嘔血、咯血、昏厥、倒經(jīng)等肝1.肝主疏泄（2）助脾胃運化及膽汁分泌排泄脾胃的升降與肝的疏泄功能密切相關(guān)。肝疏泄功能正常—⊙氣機調(diào)暢，有助于脾胃對飲食物的消化吸收;----⊙分泌排泄膽汁,助脾運化肝疏泄功能異常脾不升清—上則眩暈，下則飧泄胃不降濁—上則嘔逆噯氣，中則脘腹脹痛，下則便秘肝1.肝主疏泄（3）條達情志情志活動，是精神活動的一部分。是