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《無痛內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療結(jié)腸無蒂息肉52例療效觀察》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、無痛內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療結(jié)腸無蒂息肉52例療效觀察【摘要】目的探討無痛內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療結(jié)腸無蒂息肉的臨床效果及并發(fā)癥進行探討。方法對52例結(jié)腸無蒂息肉在芬太尼、丙泊酚靜脈麻醉下行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),對切除標本進行病理組織學(xué)觀察,術(shù)后定期內(nèi)鏡隨訪一年,以評價切除效果,記錄術(shù)中術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥及處理情況。結(jié)果52例患者81顆息肉均一次性切除成功率100%,1年后復(fù)查2例復(fù)發(fā)??傆行蕿?6.15%,復(fù)發(fā)率為3.85%,出血1例給予氬氣凝固術(shù)(APC)治療及藥物噴灑治療成功止血,未發(fā)現(xiàn)穿孔及其他并發(fā)癥。結(jié)論無痛內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)是一種安全微創(chuàng)的治療手段,具有成功率高,操作簡單、安全、無痛苦,損傷小等特
2、點,值得臨床推廣和應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】無痛;內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù);結(jié)腸息肉aResearchontheefficacyoftreating52casesofcolonsessilepolypswithmucosalresectionbypainlessendoscopyZHAORui-bin,MIAOLin.TiankangHospitalofTianchangcity,Tianchang239300,China【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheefficacyandthecomplicationoftreatingcolonsessilepolypswithmuc
3、osalresectionbypainlessendoscopy.9MethodsGiven52casesofcolonsessilepolypsendoscopicmucosalresectionwiththeFentanyl,Propofolanesthesia.Treatedtheresectionspecimenswithhistopathologicalobservationandexaminedthemwithendoscopyregularlyduringfollowingyearaftersurgery.Recordedintraoperativeandpostoperativ
4、ecomplicationsandthetreatments.Evaluatedtheefficacyofresection.Results81colonsessilepolypsofthe52patientswereresectedonceandforallwithasuccessrateof100%.Tworecurrenceswereexaminedinayear.Thetotaleffectiveratewas96.15%,therecurrenceratewas3.85%.Treattheonlyhemorrhagecasewithargoncoagulation(APC)drugt
5、herapyandstopbleedingsuccessfully.Noperforationandothercomplicationswereexamined.ConclusionPainlessendoscopicmucosalresectionisasafeandminimallyinvasivetreatmentcharacterizedwithhighsuccessrates,simplicity,safety,painlessness,lessdamageetc.Thismethodisworthyofclinicalapplicationwidely.【Keywords】Pain
6、lessendoscopy;Endoscopic9mucosalresection;Colonpolyps作者單位:239300安徽省天長市天康醫(yī)院(趙瑞斌);南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院消化科(繆林)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(endoscopicmucosalresectionEMR)自問世以來以逐漸發(fā)展成為一項成熟的內(nèi)鏡診斷與治療技術(shù)。EMR不僅可獲得較大標本進行病理學(xué)定性以提高診斷正確率而且還可作為一項治療手段。作為一項微創(chuàng)內(nèi)鏡技術(shù),EMR操作方法簡便、創(chuàng)傷性小,并發(fā)癥少,療效可靠,具有廣闊的臨床應(yīng)用前景。安徽省天長市天康醫(yī)院自2009年5月至2010年5月應(yīng)用無痛內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或分片黏膜切除術(shù)(
7、EPMR)對結(jié)腸無蒂息肉性病變52例進行切除治療,現(xiàn)對其療效,近期、遠期并發(fā)癥、病理特征及手術(shù)經(jīng)驗報告如下:1資料與方法1.1一般資料2009年5月本院剛開展此項手術(shù)至2011年1月本院共用此方法治療52例結(jié)腸無蒂息肉,其中男30例,女22例,年齡在30~72歲,平均42.5歲,單發(fā)結(jié)腸息肉24例,多發(fā)結(jié)腸息肉28例,最多1例為8顆息肉,總共81例息肉,息肉部位:直腸息肉11例,降結(jié)腸息肉16例,