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《旋毛蟲,教學(xué)ppt課件》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、陳熙昆明醫(yī)學(xué)院寄生蟲學(xué)教研室旋毛形線蟲(旋毛蟲)Trichinellaspiralis生活史(Cycleparasitaire)囊包侵入腸粘膜幼蟲成蟲(十二指腸)♂蟲死亡♀蟲產(chǎn)新生蚴幼蟲囊包幼蟲(腸腔)入血(橫紋肌)宿主吞食Larveenkystée(腸粘膜內(nèi))生活史(Cycleparasitaire)謝謝觀賞!Thanks!旋毛形線蟲(旋毛蟲)Trichinellaspiralis寄生于人和多種哺乳動(dòng)物,引起旋毛蟲病(trichinellosis),是人獸共患食源性寄生蟲病。病例DistributionofTrichinellaspiralisTrichinosisismostcom
2、monintemperateandarcticclimates-highprevalenceinpork-eatingareasoftheworld.arctictemperate五、流行(Epidemiology)1.流行概況TrichinellosisOutbreaks(2001-2005)http://www.trichinella.org/我國(guó)旋毛蟲病的地理分布形態(tài)(morphology)1.成蟲(adult):蟲體細(xì)小呈線狀,前端較細(xì),后端較粗。兩性成蟲的生殖器官均為單管型。♂(1.4~1.6)mm×(0.04~0.05)mm♀(3~4)mm×0.06mm2.幼蟲(larva)
3、:蟲體細(xì)長(zhǎng),大小約100×6μm。主要是在宿主的橫紋肌纖維內(nèi)寄居,長(zhǎng)大后自行卷曲,形成梭形的幼蟲囊包(larvacyst),大小約為0.25~0.5×0.21~0.42mm。Larvaeoftrichinellaspiralisinmusclesection生活史(Cycleparasitaire)囊包侵入腸粘膜,24h后回到腸腔幼蟲成蟲(十二指腸)48h后(4次蛻皮)(腸粘膜內(nèi))♀蟲繼續(xù)長(zhǎng)大,產(chǎn)新生蚴♂蟲死亡幼蟲囊包幼蟲(交配)入血(橫紋肌)宿主吞食宿主關(guān)系:人是中間宿主又是終宿主,豬等動(dòng)物是保蟲宿主2.感染期和感染途徑:囊胞,經(jīng)口感染3、寄生部位:成蟲寄生于小腸上端,以腸組織(腸絨毛
4、)為食;幼蟲寄生于橫紋肌,以肌細(xì)胞為營(yíng)養(yǎng)。生活史要點(diǎn):肌纖維損傷,炎性細(xì)胞浸潤(rùn)纖維組織增生,囊包形成機(jī)械及化學(xué)刺激4.囊包形成旋毛蟲幼蟲在肌肉內(nèi)形成囊包的過(guò)程三、致?。≒athogenesis)影響因素:食入的囊包數(shù)量及活力大小、幼蟲侵犯部位、宿主的機(jī)能狀態(tài)等。致病過(guò)程分三期:侵入期(約1周):自感染囊包至發(fā)育為成蟲幼蟲移行、寄生期(2-3周):新生蚴經(jīng)血循環(huán)侵入肌組織囊包形成期(4-16周)1.侵入期(Invasion)又稱腸型期,約1周胃腸道癥狀Nausea惡心,vomiting嘔吐,diarrhea腹瀉,abdominalpain腹痛,headache頭痛slightfever低熱
5、又稱肌型期,持續(xù)2周至2月(1)全身變態(tài)反應(yīng)癥狀(2)肌肉酸痛:尤以腓腸肌、肱二頭?。?)重癥2.幼蟲移行期(migrationoflarvae)Deathsarerareandduetomyocarditis心肌炎,encephalitis腦炎andpneumonia肺炎又稱恢復(fù)期:急性癥狀消退,肌痛可持續(xù)數(shù)月3.囊包形成期:(Calcification)重癥患者可呈惡病質(zhì)、虛脫,或因心衰、毒血癥、呼吸衰竭等死亡四、診斷(Diagnosis)檢出率為50%患者食剩的肉食品應(yīng)同時(shí)作壓片鏡檢或動(dòng)物接種病史詢問(wèn)結(jié)合臨床特點(diǎn)(發(fā)熱、肌痛或乏力、嗜酸性粒細(xì)胞增多)1.肌肉活檢(Musclebio
6、psy)確診!Musclesamplesweresqueezedbetweentwoglassplates肌肉壓片2.免疫診斷:應(yīng)選用2-3種方法同時(shí)進(jìn)行,以提高診斷的準(zhǔn)確度皮內(nèi)試驗(yàn):環(huán)幼沉淀試驗(yàn):皂土絮狀試驗(yàn):酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)ELISA:間接血凝試驗(yàn)IHA:間接熒光抗體試驗(yàn)IFA:免疫酶染色試驗(yàn)IEST:3.其它檢查:幼蟲移行期白細(xì)胞總數(shù)及嗜酸性粒細(xì)胞第4周尿液中肌酸酐出現(xiàn)肌酸尿最明顯宿主廣泛動(dòng)物之間的傳播是由于相互殘食形成的“食物鏈”——成為人類感染的自然疫源。人感染主要是食入含旋毛蟲幼蟲囊包的生或半生的豬肉及其它動(dòng)物肉類,豬是人類感染旋毛蟲的主要傳染源。2.流行因素:六、防治(Tr
7、eatmentandprevention)1.治療患者:甲苯噠唑(Mebendazole)阿苯噠唑,丙硫咪唑(Albendazole)2.改變飲食習(xí)慣3.加強(qiáng)肉類檢查4.改善養(yǎng)豬方法5.滅鼠summaryTrichinellaspiralisisanematodeparasite,occurringinrats,pigs,andhumans,andisresponsibleforthediseasetrichinosis.Adult